江西住院医师泌尿外科
女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm／第1小时，RF阳性。下列哪项对诊断无决定性意义（）A、晨僵达2小时B、多关节对称性肿胀10年C、类风湿因子阳性D、对称性关节肿胀E、双膝关节活动范围20°～80°
题目
女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm／第1小时，RF阳性。下列哪项对诊断无决定性意义（）
- A、晨僵达2小时
- B、多关节对称性肿胀10年
- C、类风湿因子阳性
- D、对称性关节肿胀
- E、双膝关节活动范围20°～80°
相似问题和答案
第1题：
RA的主要表现是
A．游走性大关节肿痛
B．多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍
C．对称性小关节肿痛伴晨僵
D．全身关节肿痛伴发热、皮疹
E．腰骶痛伴晨僵
第2题：
患者，女，60岁。全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时；活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏。纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°，X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm／h，RF（+）。下列对诊断无决定性意义的是（）。
- A、晨僵达2小时
- B、多关节对称性肿胀10年
- C、类风湿因子阳性
- D、对称性关节肿胀
- E、双膝关节活动范围20°～80°
正确答案:E
第3题：
类风湿关节炎的主要表现是
A．全身关节肿痛伴发热、皮疹
B．游走性大关节肿痛
C．对称性小关节肿痛伴晨僵
D．腰骶痛伴晨僵
E．多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍
C。类风湿关节炎以累及周围关节为主，其中95％的患者均可出现晨僵，即病变的关节在静止不动后较长时间(半小时至数小时)的僵硬，如胶粘着样的感觉。
第4题：
女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm／第1小时，RF阳性。目前该病人最佳的治疗方法应该是（）
- A、保守治疗
- B、膝关节表面置换术
- C、膝关节融合术
- D、膝滑膜切除术
- E、膝关节镜下关节清理术
正确答案:B
第5题：
女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm／第1小时，RF阳性。下列哪项对诊断无决定性意义（）
- A、晨僵达2小时
- B、多关节对称性肿胀10年
- C、类风湿因子阳性
- D、对称性关节肿胀
- E、双膝关节活动范围20°～80°
正确答案:E
第6题：
类风湿关节炎的主要表现是（）
- A、全身关节肿痛伴发热、皮疹
- B、游走性大关节肿痛
- C、对称性小关节肿痛伴晨僵
- D、腰骶痛伴晨僵
- E、多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍
正确答案:C
第7题：
类风湿关节炎的主要表现是（）
- A、游走性大关节肿痛
- B、全身关节肿痛伴发热、皮疹
- C、对称性小关节肿痛伴晨僵
- D、对关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍
正确答案:C
第8题：
以下哪项是类风湿关节炎的主要表现
A．全身关节肿痛伴皮疹、发热
B．游走性大关节肿痛
C．对称性小关节肿痛伴晨僵
D．晨僵伴腰痛
E．多关节肿痛合并四肢末梢感觉障碍
30．答案[C] 解析：95%的类风湿关节炎患者均可出现晨僵，即病变的关节在静止不动后较长时间（半小时至数小时）的僵硬，如胶黏着样的感觉。晨僵持续时间和关节炎症状的程度成正比，它常被作为观察本病活动性的指标之一，其他病因的关节炎也可出现晨僵，但不如本病明显。
第9题：
女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm／第1小时，RF阳性。这种关节炎早期主要的病变部位是（）
- A、半月板及交叉韧带
- B、关节滑膜
- C、关节周围肌肉
- D、关节软骨
- E、软骨下骨
正确答案:B
第10题：
类风湿性关节炎的主要表现是（）
- A、全身关节肿痛伴发热、皮疹
- B、游走性大关节肿痛
- C、对称性小关节肿痛伴晨僵
- D、腰骶痛伴晨僵
- E、多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍
正确答案:C