江西住院医师神经外科

十二指肠损伤断裂术式选择（）A、修补后，行胃部分切除、胃空肠吻合术，术后胃肠减压7～8天B、切除损伤部位C、单纯修补缝合损伤部位D、可在彻底止血后，放置引流不予缝合E、外置肠造口术

题目

十二指肠损伤断裂术式选择（）

  • A、修补后，行胃部分切除、胃空肠吻合术，术后胃肠减压7～8天
  • B、切除损伤部位
  • C、单纯修补缝合损伤部位
  • D、可在彻底止血后，放置引流不予缝合
  • E、外置肠造口术
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第1题：

较大裂伤可在彻底止血后，放置引流，不予缝合的是

A．十二指肠损伤断裂

B．肝破裂

C．胃破裂

D．胰腺损伤断裂

E．乙状结肠严重损伤断裂


正确答案：B

第2题：

外置肠造口术适用于

A．十二指肠损伤断裂

B．肝破裂

C．胃破裂

D．胰腺损伤断裂

E．乙状结肠严重损伤断裂


正确答案：E

第3题：

十二指肠损伤断裂术式选择

A.修补后，行胃部分切除、胃空肠吻合术，术后胃肠减压7一8天

B.切除损伤部位

C.单纯修补缝合损伤部位

D.可在彻底止血后，放置引流不予缝合．

E.外置肠造口术


正确答案：A
略

第4题：

A.Billrothl式胃大部切除术
B.BillrothⅡ式胃大部切除术
C.选择性迷走神经切断术+幽门成形
D.高选择性迷走神经切断术

十二指肠球部溃疡伴瘢痕性幽门梗阻的首选术式是( )

答案：B
解析：
①毕Ⅱ式胃大部切除术适合胃溃疡和十二指肠溃疡，特别是高胃酸的十二指肠溃疡。②十二指肠溃疡并幽门梗阻，由于伴有幽门梗阻，因此所有的治疗方案必须能解决幽门梗阻。高选迷切由于保留了胃窦部鸦爪支，保留了幽门，因此首先排除于答案外。毕Ⅰ式胃大部切除术仅适合低胃酸的胃溃疡，不适合十二指肠溃疡。选择性迷走神经切断术十幽门成形不适合瘢痕性幽门梗阻患者。③毕Ⅱ式胃大部切除术不仅降低了胃酸，还解决了幽门梗阻，是球部溃疡并瘢痕性幽门梗阻患者的合理手术方式。

第5题：

A.单纯缝合加引流术
B.胰腺体尾部切除术
C.断裂头侧缝闭，断裂远侧面与空肠吻合
D.胰十二指肠切除术
E.全胰切除术

胰腺体尾部严重损伤，主胰管断裂宜采用

答案：B
解析：

第6题：

在修补术后，行胃部分切除，胃空肠吻合术。术后胃肠减压7～10天，是指

A．十二指肠损伤断裂

B．肝破裂

C．胃破裂

D．胰腺损伤断裂

E．乙状结肠严重损伤断裂


正确答案：A

第7题：

胰腺远端损伤断裂术式选择

A.修补后，行胃部分切除、胃空肠吻合术，术后胃肠减压7一8天

B.切除损伤部位

C.单纯修补缝合损伤部位

D.可在彻底止血后，放置引流不予缝合．

E.外置肠造口术


正确答案：B
胰颈、体、尾部的严重挫裂伤或横断伤，宜做胰腺近端缝合、远端切除术；胰腺损伤常是严重多发伤，保留胰腺的手术大多复杂费时，合并症多，弊多利少。

第8题：

乙状结肠严重损伤断裂的术式选择A.修补后,行胃部分切除、胃空肠吻合术,术后胃肠减压7一8天SXB

乙状结肠严重损伤断裂的术式选择

A.修补后，行胃部分切除、胃空肠吻合术，术后胃肠减压7一8天

B.切除损伤部位

C.单纯修补缝合损伤部位

D.可在彻底止血后，放置引流不予缝合．

E.外置肠造口术


正确答案：E
略

第9题：

十二指肠溃疡手术治疗时,可供选择的术式包括
A.选择性迷走神经切断术+幽门成形 B.选择性迷走神经切断术+胃窦切除
C. Billroth I式胃大部切除术 D.高选择性迷走神经切断术


答案：A,B,D
解析：
毕I式胃大部切除术仅适合低胃酸的胃溃疡，不适合高胃酸的十二指肠溃疡的治疗。ABD均 可用于十二指肠溃疡的治疗。

第10题：

胰腺远端损伤断裂术式选择（）

  • A、修补后，行胃部分切除、胃空肠吻合术，术后胃肠减压7～8天
  • B、切除损伤部位
  • C、单纯修补缝合损伤部位
  • D、可在彻底止血后，放置引流不予缝合
  • E、外置肠造口术

正确答案:B

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