江西住院医师眼科

50岁男子,右眼视力下降(0.1)2周,下方视物遮挡感,逐渐扩大,不伴眼痛,血压正常。最常见的疾病是()A、视网膜静脉阻塞B、急性闭角型青光眼C、中浆D、视网膜中央动脉阻塞E、视网膜脱离

题目

50岁男子,右眼视力下降(0.1)2周,下方视物遮挡感,逐渐扩大,不伴眼痛,血压正常。最常见的疾病是()

  • A、视网膜静脉阻塞
  • B、急性闭角型青光眼
  • C、中浆
  • D、视网膜中央动脉阻塞
  • E、视网膜脱离
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

单选题
50岁男子,右眼视力下降(0.1)2周,下方视物遮挡感,逐渐扩大,不伴眼痛,血压正常。最常见的疾病是()
A

视网膜静脉阻塞

B

急性闭角型青光眼

C

中浆

D

视网膜中央动脉阻塞

E

视网膜脱离


正确答案: B
解析: 这是一道综合分析题。发生在颞上视网膜静脉的阻塞,下方可出现视物遮挡感,视力也可降到0.1以下,但常合并有高血压、糖尿病等全身疾病史,而该病例血压正常,故可排除。急性闭角型青光眼常伴有眼部红、痛和头痛、恶心呕吐,题干信息表明无眼痛,故可排除。中浆的视力多数不低于0.6,无下方视野缺损。视网膜中央动脉阻塞,如果持续一天以上,视力会下降更明显(手动或光感/眼前)。上方裂孔的视网膜脱离,则表现为下方的固定黑影,视力下降到0.1意味脱离波及黄斑附近,与题干提供的信息相符。相比而言,A、C、E中E最常见。

第2题:

多选题
患者,女性,25岁,右眼视力下降3天,检查右眼视力1.0,眼前段(-),眼底检查如图,属于该病临床特征的是( )
A

视物变暗

B

视力下降,但常不低于0.5

C

视物变形

D

黄斑水肿

E

眼部隐痛


正确答案: C,B
解析: 暂无解析

第3题:

单选题
患者,男性,34岁,右眼视物变形、视力下降半个月。眼底荧光造影检查发现黄斑下方有2处墨渍样强荧光,逐渐扩大。你考虑怎么治疗()
A

随访治疗

B

扩血管治疗

C

溶栓治疗

D

糖皮质激素治疗

E

眼底激光


正确答案: D
解析: 暂无解析

第4题:

50岁男子,右眼视力下降(0.1)2周,下方视物遮挡感,逐渐扩大,不伴眼痛,血压正常。最常见的疾病是()

  • A、视网膜静脉阻塞
  • B、急性闭角型青光眼
  • C、中浆
  • D、视网膜中央动脉阻塞
  • E、视网膜脱离

正确答案:E

第5题:

患者女,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。进一步问诊后,患者承认出现视力下降当天曾有轻微眼球转动痛,详细眼部体检还发现右眼瞳孔较左眼稍大,直接对光反射迟钝,幅度降低;眼底检查除视盘颜色略红外,未见其他异常。为明确诊断还需做何种检查()

  • A、VEP
  • B、ERG
  • C、视野
  • D、头颅、脊髓及视神经MRI
  • E、眼部B超

正确答案:A,C,D

第6题:

患者,男性,34岁,右眼视物变形、视力下降半个月。眼底荧光造影检查发现黄斑下方有2处墨渍样强荧光,逐渐扩大。你考虑怎么治疗()

  • A、随访治疗
  • B、扩血管治疗
  • C、溶栓治疗
  • D、糖皮质激素治疗
  • E、眼底激光

正确答案:A

第7题:

50岁男子,右眼视力下降(0.1)2周,下方视物遮挡感,逐渐扩大,不伴眼痛,血压正常。可能的疾病是()

  • A、视网膜静脉阻塞
  • B、急性闭角型青光眼
  • C、中浆
  • D、视网膜中央动脉阻塞
  • E、视网膜脱离

正确答案:E

第8题:

患者,女性,25岁,右眼视力下降3天,检查右眼视力1.0,眼前段(-),眼底检查如图,属于该病临床特征的是( )

  • A、视物变暗
  • B、视力下降,但常不低于0.5
  • C、视物变形
  • D、黄斑水肿
  • E、眼部隐痛

正确答案:A,B,C,D