辽宁住院医师胸心外科
患者男性，48岁，因"活动后胸闷、气促2年，加重2个月"来院。既往否认高血压病史。入院血压110／70mmHg，心电图提示右心房肥大，胸片示右下肺动脉干扩张，右心室扩大，该患者诊断不考虑（）A、慢性肺源性心脏病B、冠心病C、肺栓塞D、高血压性心脏病E、原发性肺动脉高压
题目
患者男性，48岁，因"活动后胸闷、气促2年，加重2个月"来院。既往否认高血压病史。入院血压110／70mmHg，心电图提示右心房肥大，胸片示右下肺动脉干扩张，右心室扩大，该患者诊断不考虑（）
- A、慢性肺源性心脏病
- B、冠心病
- C、肺栓塞
- D、高血压性心脏病
- E、原发性肺动脉高压
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第1题：
单选题
患者男性，48岁，因"活动后胸闷、气促2年，加重2个月"来院。既往否认高血压病史。入院血压110／70mmHg，心电图提示右心房肥大，胸片示右下肺动脉干扩张，右心室扩大，该患者诊断不考虑（）
A
慢性肺源性心脏病
B
冠心病
C
肺栓塞
D
高血压性心脏病
E
原发性肺动脉高压
正确答案：
D
解析：
患者既往无高血压病史，入院血压不高，心电图无左心受累的表现，故高血压心脏病可排除。
第2题：
患者男性，48岁，因"活动后胸闷、气促2年，加重2个月"来院。既往否认高血压病史。入院血压110／70mmHg，心电图提示右心房肥大，胸片示右下肺动脉干扩张，右心室扩大，该患者诊断不考虑（）
- A、慢性肺源性心脏病
- B、冠心病
- C、肺栓塞
- D、高血压性心脏病
- E、原发性肺动脉高压
正确答案:D
第3题：
患者女性，40岁，因"活动后胸闷、气促5年，胸痛、咯血3天"来院。既往确诊肺动脉高压病史3年，引起患者胸痛的原因最可能是（）
- A、心肌缺血
- B、肺实质损伤
- C、心力衰竭
- D、肺血栓形成
- E、肺动脉高压
正确答案:A
第4题：
患者女性，30岁。活动后胸闷、气促2年，加重1个月来院。心电图示右心室肥大伴劳损；X线提示右下肺动脉于扩张，考虑原发性肺动脉高压可能，确诊需行下列哪项检查（）
- A、心脏超声
- B、肺功能
- C、放射性核素／通气灌注扫描
- D、右心导管术
- E、肺活检
正确答案:D
第5题：
患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年，加重1周来院。查体：神志模糊，口唇发绀，双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次∕分，律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义（）。
- A、动脉血气分析
- B、发绀
- C、神志变化
- D、心律失常
- E、呼吸因难
正确答案:A