辽宁住院医师整形外科学
患者，女，35岁，妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190／110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。此时应采取何种积极措施以尽快缓解病情（）。A、加大利尿剂用量B、血液净化C、更换其他利尿剂D、限制液体入量E、维持原治疗方案
题目
患者，女，35岁，妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190／110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。此时应采取何种积极措施以尽快缓解病情（）。
- A、加大利尿剂用量
- B、血液净化
- C、更换其他利尿剂
- D、限制液体入量
- E、维持原治疗方案
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
女，10岁，喘憋2周，不能平卧，体检：左锁骨上及左颈部多个肿大淋巴结，胸部X线示上纵隔明显增宽，气管影偏向右侧，变窄。最可能的诊断是
第2题：
患者男性，67岁，2年前诊断为扩张型心肌病，期服用地高辛治疗。近l周喘憋加重，不能平卧，双下肢水肿，最需要增加的药物是（ ）
D；失代偿期需要先利尿和强心治疗。
第3题：
女，10岁，喘憋2周，不能平卧。体检：左锁骨上及左颈部多个肿大淋巴结，胸部X线示上纵隔明显增宽，气管影偏向右侧，变窄（ ）。
第4题：
下列关于妊娠高血压综合征的说法正确的是
A．伴有贫血者不易并发妊娠高血压综合征性心脏病
B．子痫多发生于妊娠晚期或临产前
C．妊娠高血压综合征均发生于孕24周以后
D．轻度妊娠高血压综合征不能直接发展为重度妊娠高血压综合征
E．有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐
41.答案[B] 解析：妊娠高血压综合征是孕产妇特有的全身性疾病，多发生在妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿和水肿，重症者甚至发生抽搐、昏迷。可并发脑出血、脑疝，子痫是妊娠高血压综合征最严重的阶段，按其发生时间分产前子痫、产时子痫和产后子痫，以产前子痫较常见。
第5题：
患者，女，23岁。妊娠26周，腹胀2天入院。查体：BP 130／90 mmHg，痛苦表情，发绀，不能平卧。产科检查：宫高36 cm，腹围102 cm，胎位不清，胎心未听到。最可能的诊断是 ( )
A．妊娠合并心脏病
B．妊娠高血压综合征
C．死胎
D．羊水过多
E．双胎妊娠
据该孕妇表现不能平卧、发绀、痛苦表情，子宫大等，符合急性羊水过多的表现。急性羊水过多多发生在妊娠20～24周，由于羊水快速增加，子宫极度增大，孕妇不能平卧，出现呼吸困难甚至发绀等，故选D。
第6题：
患者女性，36岁。妊娠合并高血压，准备实施剖宫产术。为预防感染，给予抗生素的最佳时间是
A、术前1天
B、术前30～60分钟
C、脐带钳夹后
D、术后即给
E、术前1小时和术后
第7题：
A.手术前禁饮、禁食
B.压迫下腔静脉
C.胎儿过大
D.麻醉
E.紧张
第8题：
患者女，35岁。妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190/110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。目前最可能的诊断是A、支气管哮喘
B、输血输液过多
C、急性左心功能衰竭
D、急性右心功能衰竭
E、非心源性肺水肿
目前宜采取的处理措施是A、大量利尿+血管扩张剂+PEEP
B、利尿+加大镇静肌松剂剂量
C、洋地黄+血管扩张剂
D、β受体阻断剂+洋地黄
E、大量利尿，尽快撤离呼吸机并拔除气管导管
此时应采取何种积极措施以尽快缓解病情A、加大利尿剂用量
B、血液净化
C、更换其他利尿剂
D、限制液体入量
E、维持原治疗方案
问题 2 答案：A
问题 3 答案：B
第9题：
高血压患者存在下列什么情况时应紧急转诊( )
A、收缩压≥180mmHg和(或)舒张压血压≥110mmHg
B、出现意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧危机情况
C、处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常
D、存在不能处理的其他疾病时
第10题：
产妇剖宫产术后30天，突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg，心率130次/min，血红蛋白60g/L。
A.胎膜早破患者剖宫产
B.临产宫口开全后因头盆不称行剖宫产
C.绒毛膜羊膜炎患者剖宫产
D.贫血患者剖宫产
E.重度妊娠高血压综合征合并严重低蛋白血症和水肿的患者
F.产程延长者剖宫产