辽宁住院医师重症医学

患者，男性，55岁。因胸痛3小时以急性心肌梗死住院，入院后突发心跳、呼吸停止，经心肺复苏后心跳恢复，自主呼吸微弱，需机械通气，患者中度昏迷，医师建议行亚低温治疗。在复温时不宜太快，一般要求（）A、自然复温每4～6小时上升1℃，控制性复温每天复温0.5～1℃B、自然复温每4～6小时上升0.5～1℃，控制性复温每天复温1℃C、自然复温每4～6小时上升2℃，控制性复温每天复温1～2℃D、自然复温每4～6小时上升1～2℃，控制性复温每天复温2℃E、自然复温每4～6小时上升1～2℃，控制性复温每天复温1℃

题目

患者，男性，55岁。因胸痛3小时以急性心肌梗死住院，入院后突发心跳、呼吸停止，经心肺复苏后心跳恢复，自主呼吸微弱，需机械通气，患者中度昏迷，医师建议行亚低温治疗。在复温时不宜太快，一般要求（）

  • A、自然复温每4～6小时上升1℃，控制性复温每天复温0.5～1℃
  • B、自然复温每4～6小时上升0.5～1℃，控制性复温每天复温1℃
  • C、自然复温每4～6小时上升2℃，控制性复温每天复温1～2℃
  • D、自然复温每4～6小时上升1～2℃，控制性复温每天复温2℃
  • E、自然复温每4～6小时上升1～2℃，控制性复温每天复温1℃
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第1题：

单选题
患者男性，55岁，因胸痛3小时以急性心肌梗死住院，入院后突发心跳、呼吸停止，经心肺复苏后心跳恢复，自主呼吸微弱，需机械通气，患者中度昏迷，医师建议行亚低温治疗。目前亚低温治疗常采用的温度是（）。
A

28～30℃

B

30～32℃

C

32～34℃

D

33～35℃

E

26～28℃


正确答案： A
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
患者男性，62岁，冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊，下图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）。
A

急性下壁心肌梗死

B

急性后壁心肌梗死

C

变异型心绞痛

D

急性前间壁心肌梗死

E

急性下、后壁心肌梗死


正确答案： D
解析： 本图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图。Ⅱ、Ⅲ、aVF导t出现病理性Q波及ST段弓背向上抬高，随后ST段逐渐恢复，T波倒置由浅变深呈冠状T波，心电图呈现典型的心肌梗死由急性期到亚急性期的演变过程。需要注意：有时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高可伴有V 1、V 2、V 3导联ST段压低，有的学者认为这是对应性改变。亦有学者发现V 1～V 3的ST段下移是合并前壁心肌缺血的表现。本例心电图发现随着Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高恢复到等电位线，胸导联ST段压低亦消失，提示胸导联ST段压低为对应性改变。

第3题：

单选题
患者男性，55岁，因胸痛3小时以急性心肌梗死住院，入院后突发心跳、呼吸停止，经心肺复苏后心跳恢复，自主呼吸微弱，需机械通气，患者中度昏迷，医师建议行亚低温治疗。下列不属于亚低温治疗过程中并发症的是（）
A

低血压

B

凝血功能障碍

C

免疫功能抑制，感染机会增加

D

血淀粉酶升高

E

肝功能损害


正确答案： E
解析： 暂无解析

第4题：

一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。 哪一部位心肌梗死该并发症常见（　）

  • A、高侧壁心肌梗死
  • B、下壁心肌梗死
  • C、右室心梗
  • D、后壁心肌梗死
  • E、广泛前壁心肌梗死

正确答案:E

第5题：

患者男性，70岁，胸痛6h入院，心电图V～VsT段抬高0．5～1．0mV，住院诊断为急性心肌梗死，经治疗三周后好转出院，出院后二周病人再次出现呼吸困难，入院检查发现心包积液双侧胸腔积液，最可能的诊断是（）

  • A、急性左心衰
  • B、心包炎
  • C、右心衰竭
  • D、心梗后综合征
  • E、再梗塞

正确答案:D

第6题：

患者男性，55岁，因胸痛3小时以急性心肌梗死住院，入院后突发心跳、呼吸停止，经心肺复苏后心跳恢复，自主呼吸微弱，需机械通气，患者中度昏迷，医师建议行亚低温治疗。下列不属于亚低温治疗过程中并发症的是（）。

  • A、低血压
  • B、凝血功能障碍
  • C、免疫功能抑制，感染机会增加
  • D、血淀粉酶升高
  • E、肝功能损害

正确答案:E

第7题：

患者男性，55岁，因胸痛3小时以急性心肌梗死住院，入院后突发心跳、呼吸停止，经心肺复苏后心跳恢复，自主呼吸微弱，需机械通气，患者中度昏迷，医师建议行亚低温治疗。目前亚低温治疗常采用的温度是（）。

  • A、28～30℃
  • B、30～32℃
  • C、32～34℃
  • D、33～35℃
  • E、26～28℃

正确答案:C

第8题：

患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）

A急性下壁心肌梗死

B急性后壁心肌梗死

C变异型心绞痛

D急性前间壁心肌梗死

E急性下、后壁心肌梗死


A
略

第9题：

病人，男性，67岁，因急性心肌梗死住院，现胸痛难忍，呼吸急促。此时正确的护理诊断是（ ）


正确答案：B

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