内蒙古住院医师医学检验科

女,55岁,进行性咽下困难3个月,伴消瘦、纳差,下列哪项检查方法最有助于明确诊断()A、胸部CTB、胸部X线检查C、胸部MRID、胃镜检查E、喉镜检查

题目

女,55岁,进行性咽下困难3个月,伴消瘦、纳差,下列哪项检查方法最有助于明确诊断()

  • A、胸部CT
  • B、胸部X线检查
  • C、胸部MRI
  • D、胃镜检查
  • E、喉镜检查
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

女,32岁。咳嗽,间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦,胸部X线片示右肺上叶虫蚀样空洞,该患者最可能的诊断是()。

A、浸润性肺结核

B、肺癌

C、肺脓肿

D、肺囊肿合并感染

E、支气管扩张


答案A

第2题:

女36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余, 大便为黄色糊状,3 ~ 5次/日
下列辅助检查最有助于明确诊断的是
A.结肠镜及活检
B.消化道造影
C.肿瘤标记物检查
D.血沉
E.粪便检查


答案:A
解析:
结肠镜可直接观察全结肠、盲肠及回盲部的 病变,活检可明确病变性质。

第3题:

下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状

A.咽下困难

B.食管反流

C.进行性咽下困难

D.上消化道出血

E.消瘦、恶液质


正确答案:C
进行性咽下困难为食管癌就诊的主要症状。

第4题:

中晚期食管癌的症状()。

  • A、食物反流
  • B、进行性咽下困难
  • C、咽下疼痛
  • D、消瘦与恶病质
  • E、慢性脱水、营养不良

正确答案:A

第5题:

下列除哪项外均属食管癌的症状

A.消瘦
B.食物反流
C.咽下疼痛
D.反酸伴烧心
E.进行性吞咽困难

答案:D
解析:

第6题:

女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,最可能的诊断是A.结肠癌SX

女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,最可能的诊断是

A.结肠癌

B.溃疡性结肠炎

C.克罗恩病

D.阿米巴肠炎

E.肠结核


正确答案:E
1.结肠镜可直接观察全结肠、盲肠及回盲部的病变,活检可明确病变性质。2.患者,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,首先考虑肠结核。

第7题:

女,32岁。咳嗽、间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦。胸部X线片右肺上叶虫蚀样空洞。该患者最可能的诊断是

A、浸润性肺结核
B、肺癌
C、肺脓肿
D、肺囊肿合并感染
E、支气管扩张

答案:A
解析:
青年患者,长期咳嗽,咯血,有结核中毒症状,肺上叶虫蚀样空洞,应诊断为肺结核。

第8题:

【简要病史】男性,63岁,进行性吞咽困难伴消瘦6个月。


参考答案:【评分要点】1.问诊内容(13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因:饮食不良习惯,嗜食致癌食物等。(1分)体重减轻与吞咽困难情况,与饮食的关系,进食种类,持续的时间和缓解因素,有无呕吐、反酸、烧心、吞咽痛。(3分)有无胸痛、胸闷、咳嗽、发热、心悸、出汗、多饮、多尿、头晕、乏力。(3分)一般情况,发病以来睡眠、精神状态、大小便情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无甲亢、糖尿病、神经性厌食、结核病、胃肠疾病、反流性食管炎、腐蚀性食管炎病史。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

第9题:

下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状( )

A咽下疼痛

B食管反流

C进行性咽下困难

D上消化道出血

E消瘦、恶病质


C

第10题:

下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状()

  • A、咽下困难
  • B、食管反流
  • C、进行性咽下困难
  • D、上消化道出血
  • E、消瘦、恶液质

正确答案:C

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