宁夏住院医师放射科

患者自幼出现胸骨左缘第2肋间二级收缩期喷射性杂音,第二心音固定分裂,无发绀,最可能的X线表现是下列哪项()A、肺血少,肺动脉段突出,右心房、室增大B、肺血多,肺动脉段突出,右心房、室增大C、肺血多,主动脉结突出,左、右心室增大D、肺血多,肺动脉段突出,左、右心室增大E、肺血少,肺动脉段凹陷,右心室增大

题目

患者自幼出现胸骨左缘第2肋间二级收缩期喷射性杂音,第二心音固定分裂,无发绀,最可能的X线表现是下列哪项()

  • A、肺血少,肺动脉段突出,右心房、室增大
  • B、肺血多,肺动脉段突出,右心房、室增大
  • C、肺血多,主动脉结突出,左、右心室增大
  • D、肺血多,肺动脉段突出,左、右心室增大
  • E、肺血少,肺动脉段凹陷,右心室增大
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第1题:

动脉导管未闭心脏听诊情况是

A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱


参考答案:A

第2题:

肺动脉瓣狭窄典型的杂音是

A.胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音

B.胸骨左缘第4肋间收缩期杂音

C.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

D.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

E.胸骨右缘第2肋间喷射性收缩期杂音


正确答案:A
A。肺动脉狭窄听诊时胸骨左缘上部有洪亮的4/6级以上喷射性收缩杂音,向左上胸、心前区、颈部、腋下及背面传导。

第3题:

患儿的听诊特点是( )

A.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音减弱

B.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进

C.胸骨左缘第3~4肋问2~3/6级收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进

D.胸骨左缘第1~2肋间机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强

E.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音固定分裂


正确答案:A

第4题:

肺动脉瓣狭窄心脏听诊表现()
A.胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音
B.胸骨左缘第2肋间响亮收缩期喷射样杂音,常伴有震颤,第二心音减弱
C.胸骨左缘第3、4肋间3-4/6级收缩期杂音
D.胸骨左缘第2肋间柔和2—3/6级收缩期杂音,第二心音亢进,固定分裂
E.心间区隆隆样舒张中晚期杂音


答案:B
解析:

第5题:

室间隔缺损的特征性杂音

A.胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ一Ⅳ级粗糙的收缩期杂音

B.胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

C.胸骨左缘第2肋问粗糙响亮的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘第2—4肋间Ⅱ一Ⅲ级喷射性收缩期杂音

E.胸骨左缘第2肋间Ⅱ~V级喷射性收缩期杂音


正确答案:A

第6题:

法洛四联症心脏听诊情况是

A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱


参考答案:E

第7题:

动脉导管未闭心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱

肺动脉狭窄心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱

房间隔缺损心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱

室间隔缺损心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱

法洛四联症心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:A


问题 2 答案解析:B


问题 3 答案解析:C


问题 4 答案解析:D


问题 5 答案解析:E

第8题:

动脉导管未闭时

A.胸骨左缘第2~3肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

B.胸骨左缘第2~3肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉第2心音增高

C.胸骨左缘第3~4肋间闻及3~4级粗糙的全收缩期杂音

D.胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉第2心音减弱

E.无明显器质性杂音


参考答案:A

第9题:

患儿的听诊特点是

A.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音减弱

B.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进

C.胸骨左缘第3~4肋间2~3/6级收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进

D.胸骨左缘第1~2肋间机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强

E.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音固定分裂


正确答案:A

第10题:

5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象, 胸片示肺血少。
患儿的听诊特点是
A.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第 二心音减弱
B.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第 二心音亢进
C.胸骨左缘第3?4肋间闻及2?3级 收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第 二心音亢进
D.胸骨左缘第1?2肋间闻及机器样 杂音,肺动脉瓣区第二心音增强
E.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第 二心音固定分裂


答案:A
解析:
房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管来闭均系左向右分流型先天性心脏 病,无青紫,肺血增多。法洛四联症的听诊特点是胸骨左缘第2~3肋间闻及2~3级收缩期 喷射性杂音,其杂音产生是由于肺动脉瓣狭窄,杂音的响度取决于肺动脉狭窄的程度,狭窄 重,流经肺动脉的血少,杂音则轻而短。

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