青海住院医师儿外科

先天性直肠肛门畸形手术方法选择依据是什么?

题目

先天性直肠肛门畸形手术方法选择依据是什么?

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第1题:

先天性直肠肛门畸形术后的并发症有( )

A、肛门伤口瘢痕狭窄

B、直肠黏膜脱垂

C、肛门失禁

D、瘘管复发

E、粪便潴留综合征


参考答案:ABCDE

第2题:

先天性肛门直肠畸形并发直肠阴道瘘的瘘口多发生在阴道的后壁。( )


正确答案:正确

第3题:

小儿最常见的消化道先天性畸形是什么()。

A.先天性肛门直肠畸形

B.先天性巨结肠

C.男孩肛瘘

D.女孩的感染性直肠前庭瘘


答案:A

第4题:

先天性直肠肛门畸形的手术原则是什么?


正确答案: 尽量保留耻骨直肠肌和括约肌的生理功能,尽可能减少对盆腔神经的损伤,避免损伤尿道、会阴,对早产儿、未成熟儿及有严重心脏血管畸形的病儿要简化手术操作,争取分期手术,先做横结肠或乙状结肠造瘘。

第5题:

先天性直肠肛门畸形的分型和临床特点。


正确答案:(1)高位型。直肠盲袋位于耻骨直肠肌以上,肛管未发育,耻骨直肠肌仅包围尿道。内括约肌缺如,外括约肌不明显或呈风帆状,会阴部发育不全,臀部皱襞有时消失。肛管及肛门正常。高位直肠肛门畸形合并直肠尿道瘘比较多见。
(2)中间位型。直肠盲端穿过部分耻骨直肠肌环,肛门发育不全,内括约肌退化,外括约肌存在。合并尿道瘘者其瘘口多在尿道膜部,耻骨直肠肌包绕直肠盲端的近端瘘口低位型。
(3)低位型。直肠盲袋穿过肛提肌和外括约肌深部,盲端离会阴在1.5~2.0cm以内,耻骨直肠肌发育正常。肛门外括约肌存在。肛管狭窄多位于齿线水平,内外括约肌均正常。

第6题:

先天性肛门直肠高位畸形,病人直肠发育不全,没有肛门内括约肌,而肛门外括约肌发育良好。( )


正确答案:错误

第7题:

高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症为()

  • A、肛门狭窄
  • B、肛周脓肿
  • C、肛门失禁
  • D、直肠脱垂
  • E、直肠回缩

正确答案:C

第8题:

先天性直肠肛管畸形中最常见的类型是A.直肠闭锁B.肛门膜状闭锁C.肛管闭锁S

先天性直肠肛管畸形中最常见的类型是

A.直肠闭锁

B.肛门膜状闭锁

C.肛管闭锁

D.肛管直肠狭窄

E.直肠阴道瘘


正确答案:C
在先天性直肠肛管畸形中最常见的类型是肛管闭锁。

第9题:

先天性直肠肛门畸形常合并其他哪些畸形?


正确答案:(1)泌尿生殖系统的畸形:如肾发育不全,尿道下裂,尿道瓣膜症,肾积水等,高位无肛合并者达54%,低位者16%。
(2)腰椎发育障碍:骶骨发育不全,腰椎骶化。15%~30%的高位直肠肛门畸形者合并。
(3)心脏畸形:法洛四联症,室间隔缺损。
(4)消化道畸形:以食管闭锁较多,其他有小肠闭锁,肠旋转不良和结肠闭锁。

第10题:

先天性肛门直肠畸形分类下列哪一型最多见()。

  • A、I型
  • B、肛门膜状闭锁
  • C、直肠闭锁
  • D、III型
  • E、II型

正确答案:D

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