青海住院医师耳鼻咽喉科

视神经减压术成功的3个要素是()。A、及早行手术治疗B、减压纵深应达到骨管的全长C、切开视神经鞘膜和前端的总腱环D、视神经管周围的骨壁需去掉周径的1/2E、全部去除视神经管周围的骨壁

题目

视神经减压术成功的3个要素是()。

  • A、及早行手术治疗
  • B、减压纵深应达到骨管的全长
  • C、切开视神经鞘膜和前端的总腱环
  • D、视神经管周围的骨壁需去掉周径的1/2
  • E、全部去除视神经管周围的骨壁
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第1题:

对于视神经管减压开放术的入路中,哪一种损伤较大但开放彻底,手术视野大,减压充分()。

A、经颅视神经管减压开放术

B、鼻内窥镜下视神经管减压开放术

C、鼻外开筛视神经管减压开放术

D、眶缘前筛-筛后入路视神经管减压开放术


答案:A

第2题:

患者男性,40岁。因“铁管击伤右额颞部14小时,视力进行性下降”来诊。患者伤后即觉视物不清,送至当地医院检查视力为眼前手动。入院查体:意识清楚,生命体征平稳。右眶外侧肿胀瘀血,右眼仅有观感,右侧瞳孔直径约4 mm,直接光反应迟钝,间接光反应阳性。除眼部体征外其他神经系统检查正常。为明确诊断,可行的检查包括A、眼眶部轴位及冠状位高分辨率薄层CT扫描

B、颅脑MRI平扫

C、脑干诱发电位

D、视觉诱发电位

E、眼底检查

F、体感诱发电位

可采用的治疗包括A、糖皮质激素治疗

B、视神经管减压

C、给予神经营养类药物

D、给予血管扩张剂

E、给予改善微循环类药物

F、给予脱水药

提示:拟行视神经管减压术。关于视神经管减压术,描述正确的是A、通常伤后立即失明,往往提示视神经损伤严重,存在部分或全部断裂,治疗效果多较差

B、视神经管周围的骨壁要去除周径的50%以上

C、减压深度要达到骨管的全长

D、减压深度要达到骨管全长的50%

E、一旦手术指征明确,视神经减压的手术时机越早越好

F、伤后早期视力进行性下降伴视神经管骨折变形、狭窄、骨折刺入或周围血肿压迫者适合手术治疗


参考答案:问题 1 答案:ADE


问题 2 答案:ABCDEF


问题 3 答案:ABCEF

第3题:

关于视神经管开放减压术,叙述错误的是()。

A、将视神经管的一部分骨壁去除、开放,减轻视神经管内的压力

B、可改善局部血液循环,有利于水肿消退

C、可清除碎骨片,清除后组筛窦的积血或积液,减少刺激

D、视神经管骨折是该手术的唯一适应证

E、不是骨折整复,是开放减压


正确答案:D

第4题:

眶骨壁骨炎和骨膜炎的治疗主要是()。

  • A、切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流,后期行鼻窦手术
  • B、积极治疗急性鼻窦炎
  • C、即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素
  • D、及早施行视神经减压术
  • E、药物治疗

正确答案:B

第5题:

患者男性,40岁。因“铁管击伤右额颞部14小时,视力进行性下降”来诊。患者伤后即觉视物不清,送至当地医院检查视力为眼前手动。入院查体:意识清楚,生命体征平稳。右眶外侧肿胀瘀血,右眼仅有观感,右侧瞳孔直径约4mm,直接光反应迟钝,间接光反应阳性。除眼部体征外其他神经系统检查正常。 提示:拟行视神经管减压术。关于视神经管减压术,描述正确的是()

  • A、通常伤后立即失明,往往提示视神经损伤严重,存在部分或全部断裂,治疗效果多较差
  • B、视神经管周围的骨壁要去除周径的50%以上
  • C、减压深度要达到骨管的全长
  • D、减压深度要达到骨管全长的50%
  • E、一旦手术指征明确,视神经减压的手术时机越早越好
  • F、伤后早期视力进行性下降伴视神经管骨折变形、狭窄、骨折刺入或周围血肿压迫者适合手术治疗

正确答案:A,B,C,E,F

第6题:

眶内段视神经损伤的治疗方法不包括()。

A、视神经管减压开放术

B、眶壁骨折整复

C、斜视矫正术

D、积极抢救视力


答案:A

第7题:

目前临床上常用的视神经减压术式包括

A、经颅视神经管减压术

B、经鼻外筛窦切口,眶内进路视神经管减压术

C、鼻内经筛窦-蝶窦视神经管减压术

D、经上颌窦开放筛窦视神经管减压术

E、鼻内窥镜下视神经管减压术


参考答案:ABCDE

第8题:

目前,视神经管开放减压术多采用()。

A、鼻内窥镜下视神经管开放减压术

B、经颅视神经管开放减压术

C、鼻外开筛视神经管开放减压术

D、眶缘前筛-筛后入路视神经管开放减压术

E、以上入路任选


正确答案:A

第9题:

视神经减压术成功的3个要素是()。

  • A、及早行手术治疗
  • B、减压纵深应达到骨管的全长
  • C、切开视神经鞘膜和前端的总腱环
  • D、视神经管周围的骨壁需去掉周径的1/2
  • E、全部去除视神经管周围的骨壁

正确答案:B,C,D

第10题:

眶骨壁骨炎和骨膜炎的治疗是()。

  • A、及早行视神经减压术
  • B、切开引流、全身抗炎、促进鼻旁窦通气引流、后期行鼻旁窦手术
  • C、及早施行筛窦和蝶窦开放术,全身用抗生素、糖皮质激素和神经营养药物
  • D、施行鼻旁窦手术的同时,广泛切开眶骨膜,全身抗炎
  • E、积极治疗急性鼻旁窦炎

正确答案:E