青海住院医师口腔修复科

患者,男,35岁,上颌前牙外伤3年,无牙体治疗史。右上1牙体变色呈暗黑色,无松动。叩诊轻度不适感。口内余留牙及口腔黏膜无异常。修复前不需要做的辅助检查是()A、X线牙片检查B、咬合关系检查C、牙周检查D、牙髓活力检查E、以上检查均需要

题目

患者,男,35岁,上颌前牙外伤3年,无牙体治疗史。右上1牙体变色呈暗黑色,无松动。叩诊轻度不适感。口内余留牙及口腔黏膜无异常。修复前不需要做的辅助检查是()

  • A、X线牙片检查
  • B、咬合关系检查
  • C、牙周检查
  • D、牙髓活力检查
  • E、以上检查均需要
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第1题:

患者男,20岁,上前牙咀嚼时出现不适应感1个月余,曾有过外伤,半年前牙体变色。口腔检查左右上1牙体变色,无明显龋及其他牙体硬组织病变,牙髓活力测试无反应,叩诊(+)。X线片显示根尖右圆形的投射影像,边界清晰,直径小于0.5cm。可能的诊断是

A、根尖周囊肿

B、根尖周肉芽肿

C、慢性根尖周脓肿

D、根尖周致密性骨炎

E、牙髓坏死


参考答案:B

第2题:

患者男性,35岁,因“上颌前牙外伤3年,拟行治疗”来诊。患者上颌前牙外伤后未行牙体治疗。口腔检查:右上1牙体变色呈暗黑色,无松动,叩诊轻度不适。口腔内余留牙及口腔黏膜无异常。修复前需要做的检查有A、X线片

B、咬合关系检查

C、牙周检查

D、牙髓活力测试

E、菌斑检查

F、淋巴结检查

修复前治疗错误的是A、干髓术

B、根管治疗

C、活髓切断术

D、直接盖髓术

E、间接盖髓术

F、塑化治疗

提示 该牙为死髓牙,要先进行完善根管治疗后才能进行修复。最佳修复方法是A、烤瓷冠

B、3/4冠

C、铸造全冠

D、全瓷冠

E、贴面

F、树脂冠


参考答案:问题 1 答案:ABCD


问题 2 答案:ACDEF


问题 3 答案:D

第3题:

男性,20岁,上前牙咀嚼时出现不适感1个月余,曾有过外伤史,半年前牙体变色。口腔检查:左上1牙体变色,无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测试无反应。叩诊(+),X线片示:根尖部有圆形的透射影像,边界清晰,直径<;0.5cm,可能的诊断是

A.根尖周囊肿

B.根尖周肉芽肿

C.慢性根尖周脓肿

D.根尖周致密性骨炎

E.牙髓坏死


正确答案:B
X线是诊断慢性根尖周炎的关键依据:根尖周肉芽肿透射区圆或椭圆,边界比较清晰,周围骨质正常或稍致密,直径小于1cm;慢性根尖周脓肿透射区形状不规则,边界模糊,周围骨质稀疏,直径不定;根尖周囊肿透射区圆或椭圆,边界清晰,周围骨质致密,可有骨白线,直径可大可小,过大者可使邻牙牙根吸收或移位。

第4题:

男性,21岁。上前牙咀嚼时出现不适感1个月余。曾有过外伤史。半年前牙体变色。口腔检查:左右上1牙体变色,无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测试无反应,叩诊(+)。X线片示:根尖部有圆形的透射影像,边界清晰,直径<0.5cm。可能的诊断是()

A.根尖周囊肿
B.根尖周肉芽肿
C.慢性根尖周脓肿
D.根尖周致密性骨炎
E.牙髓坏死

答案:B
解析:
根尖周肉芽肿的患牙根尖部有圆形的透射影像,边界清晰。周围骨质正常或稍显致密,投影区范围小,直径一般不超过1cm。

第5题:

男性,20岁。上前牙牙体变色。无自觉症状。曾因牙列不齐做过正畸治疗。口腔检查:左上1牙体变黑色,牙髓活力电测试无反应。叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。诊断为牙髓坏死。

引起牙髓坏死的原因是

A.外伤

B.正畸治疗

C.牙髓组织严重营养不良

D.修复材料对牙髓的刺激

E.外源性细菌感染


正确答案:B

第6题:

男性,20岁。上前牙咀嚼时出现不适感1个月余。曾有过外伤史。半年前牙体变色。口腔检查:左上1牙体变色,无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测试无反应。叩诊(+)。X线片示:根尖部有圆形的透射影像,边界清晰,直径<0.5cm,可能的诊断是

A、根尖周囊肿

B、根尖周肉芽肿

C、慢性根尖周脓肿

D、根尖周致密性骨炎

E、牙髓坏死


参考答案:B

第7题:

男性,30岁。上前牙牙体变色半年余。无自发痛。曾有外伤史,牙体检查无龋损及其他牙体硬组织病变。X线片示:根尖无明显异常。牙髓活力电测验无反应。叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。应诊断为

A.慢性闭锁性牙髓炎

B.牙髓坏死

C.牙髓钙化

D.慢性根尖周炎

E.慢性牙周炎


正确答案:B

第8题:

患者,男,35岁,上颌前牙外伤3年,无牙体治疗史。右上1牙体变色呈暗黑色,无松动。叩诊轻度不适感。口内余留牙及口腔黏膜无异常。修复前不需要做的辅助检查是A、X线牙片检查

B、咬合关系检查

C、牙周检查

D、牙髓活力检查

E、以上检查均需要

修复前最需做的治疗是A、干髓术

B、根管治疗

C、活髓切断术

D、直接盖髓术

E、塑化治疗

以下方案中,最佳修复方法是A、烤瓷熔附金属全冠修复

B、3/4冠

C、铸造全冠

D、开面冠

E、锤造全冠


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A

第9题:

男性,21岁。上前牙咀嚼时出现不适感1个月余。曾有过外伤史。半年前牙体变色。口腔检查:牙体变色,无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测试无反应,叩诊(+)。X线片示:根尖部有圆形的透射影像,边界清晰,直径B.根尖周肉芽肿
C.慢性根尖周脓肿
D.根尖周致密性骨炎
E.牙髓坏死


答案:B
解析:
根尖周肉芽肿的患牙根尖部有圆形的透射影像,边界清晰。周围骨质正常或稍显致密,投影区范围小,直径一般不超过1cm。

第10题:

患者,男,35岁,上颌前牙外伤3年,无牙体治疗史。右上1牙体变色呈暗黑色,无松动。叩诊轻度不适感。口内余留牙及口腔黏膜无异常。

修复前不需要做的辅助检查是
A.X线牙片检查
B.咬合关系检查
C.牙周检查
D.牙髓活力检查
E.以上检查均需要

答案:D
解析:
3.外伤后牙体变色的牙肯定已经牙髓坏死,所以无需活力测试;根管治疗是牙髓坏死的唯一治疗方法;PFM修复体可以改变变色的牙体的颜色,所以是最合适的治疗方法。

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