青海住院医师泌尿外科

前列腺癌根治性放疗后复发的患者，可考虑观察等待的指征是（）A、血液中酸性磷酸酶增高B、直肠指诊无异常C、低危患者生化复发早期，血PSA上升慢者D、PSAD＜0.15E、fPSA/tPSA＞0.25

题目

前列腺癌根治性放疗后复发的患者，可考虑观察等待的指征是（）

  • A、血液中酸性磷酸酶增高
  • B、直肠指诊无异常
  • C、低危患者生化复发早期，血PSA上升慢者
  • D、PSAD＜0.15
  • E、fPSA/tPSA＞0.25
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第1题：

局限高危前列腺癌、预期寿命>10年者,治疗方法为()。

A、观察等待治疗

B、根治性治疗为主，联合内分泌治疗

C、体外放疗

D、内放疗


答案：B

第2题：

T3b－T4期局部进展期前列腺癌患者基本不考虑()。

A、辅助内分泌治疗

B、外放疗

C、根治性前列腺癌根治术

D、单纯的药物去势


答案：C

第3题：

以下关于去势抵抗性前列腺癌的放疗有误的是()。

A、局限性前列腺癌适合根治性放疗

B、前列腺癌术后有残留或T3期前列腺癌术后需辅助性放疗

C、因前列腺增生采用电切术后组织病理发现癌(称为偶发癌)，需根治性放疗

D、应用去势和内分泌治疗无效的前列腺癌需姑息性放疗

E、当前列腺癌出现骨转移、血尿、下尿路梗阻时需姑息性放疗，可起到止痛、止血、缓解症状的作用


答案：D

第4题：

患者男性，60岁，因“进行性排尿困难半年”入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左叶内，盆腔淋巴结无肿大，其余检查未发现异常。 若患者拒绝上述治疗，可考虑的治疗是（）。

  • A、化疗
  • B、观察
  • C、根治性放疗
  • D、去势
  • E、前列腺切除术

正确答案:C

第5题：

患者男性，73岁，4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术，术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L，Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA10年者方考虑挽救性放疗

B、身体条件较差者可考虑挽救性放疗

C、血清PSA<10μg/L时放疗效果好

D、放疗剂量为64～66Gy

E、放疗剂量只需32～33Gy

F、局部复发同时合并远处转移者可考虑挽救性放疗


参考答案：问题 1 答案：AB


问题 2 答案：ABCD


问题 3 答案：B


问题 4 答案：AD

第6题：

以下哪项不是前列腺癌间歇性内分泌治疗的适应证()。

A、C及D期非手术患者

B、根治术后复发

C、局部放疗

D、根治术后病理示切缘阴性


答案：D

第7题：

前列腺癌放疗后复发的观察等待,适用于()患者。

A、预期寿命<10年

B、高危

C、中危

D、低危


答案：D

第8题：

局限高危前列腺癌、预期寿命>5年者,治疗方法为()。

A、观察等待治疗

B、内放疗+辅助内分泌治疗，或内放疗+外放疗

C、手术去势+抗雄激素

D、根治性治疗为主，联合内分泌治疗


答案：B

第9题：

前列腺癌T1a期患者需要采取的治疗措施为

A、不作处理，观察
B、部分切除术
C、根治性切除术
D、化疗
E、放疗

答案：A
解析：
前列腺癌患者T1a期，一般病灶小，细胞分化好，可以不作处理，严密观察随诊。

第10题：

患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA为17%，肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大，左侧叶可触及一花生米大小的硬结，无触痛前列腺穿刺活检结果：左侧叶前列腺腺癌，Cleason评分3+3=6，右侧叶前列腺增生症。该患者下一步的治疗方案应首选（）

  • A、内分泌治疗
  • B、内放疗
  • C、外放疗
  • D、前列腺癌根治术
  • E、等待观察

正确答案:D

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