山东住院医师急诊科
患者，男性，65岁。因"渐进性左鼻塞一年，流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物，左下鼻道脓涕，味臭，中鼻道无法窥及。鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的治疗中，以下说法正确的是（）。A、根据肿瘤的性质、大小、侵犯范围和患者全身情况而全面考虑B、鼻腔鼻窦恶性肿瘤以手术切除为主的综合治疗预后最佳C、中晚期肿瘤单纯手术往往难获满意效果D、单纯放疗，除少数对放射线特别敏感的鼻腔鼻窦恶性肿瘤外，效果不如手术E、术前放疗加手术的综合治疗为首推F、可考虑化疗及生物靶向治疗
题目
患者，男性，65岁。因"渐进性左鼻塞一年，流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物，左下鼻道脓涕，味臭，中鼻道无法窥及。鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的治疗中，以下说法正确的是（）。
- A、根据肿瘤的性质、大小、侵犯范围和患者全身情况而全面考虑
- B、鼻腔鼻窦恶性肿瘤以手术切除为主的综合治疗预后最佳
- C、中晚期肿瘤单纯手术往往难获满意效果
- D、单纯放疗，除少数对放射线特别敏感的鼻腔鼻窦恶性肿瘤外，效果不如手术
- E、术前放疗加手术的综合治疗为首推
- F、可考虑化疗及生物靶向治疗
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,E,F
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相似问题和答案
第1题：
鼻渊患者可见（）
- A、鼻塞流清涕
- B、鼻塞流浊涕
- C、鼻塞流脓涕腥臭
- D、鼻出血或齿出血
- E、息灼鼻翼煽动
正确答案:C
第2题：
鼻窦癌常见的临床表现（）。
- A、单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味
- B、鼻痒、打喷嚏，流清涕
- C、鼻塞，头痛、流脓涕
- D、会吸涕血
- E、鼻塞、流涕
正确答案:A
第3题：
外感风热患者可见（）
- A、鼻塞流清涕
- B、鼻塞流浊涕
- C、鼻塞流脓涕腥臭
- D、鼻出血或齿出血
- E、息灼鼻翼煽动
正确答案:B
第4题：
单选题
鼻咽癌常见的临床表现是（）。
A
单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味
B
鼻痒、打喷嚏，流清涕
C
鼻塞，头痛、流脓涕
D
会吸涕血
E
鼻塞、流涕
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第5题：
患者，男，43岁，左鼻腔渐进性鼻塞一年余，有时伴头痛、流脓涕，无涕中带血。检查：鼻黏膜充血，左鼻腔可见灰白色葡萄状肿物，表面光滑，鼻腔底有黏液性分泌物，X线显示左侧鼻窦透过度不良。请根据上述临床表现提出鼻腔疾病的最可能诊断、鉴别诊断及主要治疗方法。
正确答案:鉴别诊断①鼻腔内翻性乳头状瘤：多发生于一侧鼻腔，外形可如多发性鼻息肉，表面常粗糙不平，色灰白或淡红。可恶变，确诊依靠组织病理学检查。②鼻咽纤维血管瘤：好发于青春期男性，有鼻塞及反复鼻出血史。肿瘤原发于鼻咽与鼻后孔交界处，基底广，多为单侧，不能移动，表面可见血管纹，色红，触之较硬，易出血。③鼻腔恶性肿瘤：单侧进行性鼻塞，反复少量鼻出血或有血性脓涕且臭，同侧上列牙齿或面部麻木，剧烈偏头痛，一侧鼻腔有息肉样、乳头状、桑葚样或菜花样新生物，活检可明确诊断。④脑膜一脑膨出：多发生于新生儿或幼儿，成人少见。肿块多位于鼻腔顶部，嗅裂或鼻中隔的后上部。表面光滑，触之柔软，有弹性，常为单一肿物蒂。颅底位拍片、CT或MRI扫描检查有助于诊断。（3）主要治疗方法：手术治疗，同时处理病变的鼻窦。鼻内镜下手术为首选方法。
第6题：
患者，男性，65岁。因"渐进性左鼻塞一年，流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物，左下鼻道脓涕，味臭，中鼻道无法窥及。鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的诊断有赖于（）。
- A、病史的综合分析
- B、前、后鼻镜检查
- C、内镜检查
- D、鼻窦X线
- E、CT
- F、MRI
- G、活检及细胞涂片
- H、手术探查
- I、颈淋巴结活检
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I
第7题：
鼻咽癌常见的临床表现是（）。
- A、单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味
- B、鼻痒、打喷嚏，流清涕
- C、鼻塞，头痛、流脓涕
- D、会吸涕血
- E、鼻塞、流涕
正确答案:D
第8题：
急性鼻窦炎典型的临床表现是（）。
- A、单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味
- B、鼻痒、打喷嚏，流清涕
- C、鼻塞，头痛、流脓涕
- D、会吸涕血
- E、鼻塞、流涕
正确答案:C
第9题：
鼻腔鼻窦恶性肿瘤的常见症状为（ ）
- A、单侧鼻出血或涕中带血
- B、单侧持续性鼻塞、流脓涕或臭涕
- C、面颊部麻木、疼痛、隆起
- D、单侧突眼、眼球移位
- E、头痛、头胀和嗅觉减退或丧失
正确答案:A,B,C,D,E
第10题：
问答题
患者，男，43岁，左鼻腔渐进性鼻塞一年余，有时伴头痛、流脓涕，无涕中带血。检查：鼻黏膜充血，左鼻腔可见灰白色葡萄状肿物，表面光滑，鼻腔底有黏液性分泌物，X线显示左侧鼻窦透过度不良。请根据上述临床表现提出鼻腔疾病的最可能诊断、鉴别诊断及主要治疗方法。
正确答案：
鉴别诊断①鼻腔内翻性乳头状瘤：多发生于一侧鼻腔，外形可如多发性鼻息肉，表面常粗糙不平，色灰白或淡红。可恶变，确诊依靠组织病理学检查。②鼻咽纤维血管瘤：好发于青春期男性，有鼻塞及反复鼻出血史。肿瘤原发于鼻咽与鼻后孔交界处，基底广，多为单侧，不能移动，表面可见血管纹，色红，触之较硬，易出血。③鼻腔恶性肿瘤：单侧进行性鼻塞，反复少量鼻出血或有血性脓涕且臭，同侧上列牙齿或面部麻木，剧烈偏头痛，一侧鼻腔有息肉样、乳头状、桑葚样或菜花样新生物，活检可明确诊断。④脑膜一脑膨出：多发生于新生儿或幼儿，成人少见。肿块多位于鼻腔顶部，嗅裂或鼻中隔的后上部。表面光滑，触之柔软，有弹性，常为单一肿物蒂。颅底位拍片、CT或MRI扫描检查有助于诊断。（3）主要治疗方法：手术治疗，同时处理病变的鼻窦。鼻内镜下手术为首选方法。
解析：
暂无解析