山东住院医师急诊科

患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。术中探查肿瘤时循环波动较大,血压最高达240/120mmHg,心率130bpm,如何处理()。A、暂停操作B、过度通气C、使用酚妥拉明D、使用

题目

患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。术中探查肿瘤时循环波动较大,血压最高达240/120mmHg,心率130bpm,如何处理()。

  • A、暂停操作
  • B、过度通气
  • C、使用酚妥拉明
  • D、使用拉贝洛尔
  • E、加深麻醉
  • F、立即泵入硝酸甘油3μg/(kg·min)
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第1题:

甲状腺功能亢进患者,何时可以停用抗甲状腺药物

A.突眼加重、流泪
B.恶心、呕吐
C.白细胞计数<3.0×10/L
D.头晕、头痛
E.全身乏力、出汗

答案:C
解析:

第2题:

高热患者退热期提示可能发生虚脱的症状是()

  • A、皮肤苍白、寒战
  • B、头晕、出汗、疲倦
  • C、脉搏、呼吸渐慢,出汗
  • D、脉细数、四肢湿冷、出汗
  • E、脉速、面部潮红、头晕

正确答案:D

第3题:

嗜铬细胞瘤病人除了阵发性高血压,典型的临床表现为

A、伴出汗,多尿,心悸

B、伴心悸,出汗,头痛

C、伴头痛,出汗,头晕

D、伴出汗,头痛,怕热

E、伴出汗,头痛,体重减轻


参考答案:B

第4题:

多选题
大量呕血后,急性失血症状为()
A

乏力

B

头晕

C

出汗

D

心慌

E

发绀


正确答案: B,E
解析: 暂无解析

第5题:

大量呕血后,急性失血症状为()

  • A、乏力
  • B、头晕
  • C、出汗
  • D、心慌
  • E、发绀

正确答案:A,B,C,D

第6题:

嗜铬细胞瘤病人典型的临床表现有()

  • A、阵发性高血压伴有出汗,多尿,心悸
  • B、阵发性高血压伴有心悸,出汗,头痛
  • C、阵发性高血压伴有头痛,出汗,头晕
  • D、阵发性高血压伴有出汗,头痛,怕热
  • E、阵发性高血压伴有体重减轻,出汗,头痛

正确答案:B

第7题:

男性,43岁,3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,血压100/70mmHg,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者的出血量可能为()

  • A、>5ml
  • B、50~70ml
  • C、250~300ml
  • D、500~1000ml
  • E、>1500ml

正确答案:D

第8题:

男性患者,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,BP 100/70mmHg,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹腔积液。该患者的出血量可能为

A、>5ml

B、50~70ml

C、250~300ml

D、1500ml


参考答案:D

第9题:

患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。嗜铬细胞瘤患者术中应常规进行何种监测()。

  • A、有创动脉血压
  • B、中心静脉压
  • C、心输出量
  • D、肺动脉压
  • E、血糖
  • F、混合静脉血氧饱和度

正确答案:A,B,E

第10题:

多选题
患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。肿瘤切除后,患者血压持续偏低,可能原因是()。
A

麻醉过深

B

血容量不足

C

肾上腺素受体阻滞药的残留作用

D

低血糖

E

低钾血症

F

体内儿茶酚胺分泌骤然减少


正确答案: F,D
解析: 暂无解析

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