山东住院医师急诊科

男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×10/L,中性粒细胞85%。下一步最有效的处置是()。A、加大吸氧浓度B、静脉注射呼吸兴奋剂C、气管插管或气管切开D、拍击健侧背部E、刺激患者咽部F、增加止血药物的使用

题目

男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×10/L,中性粒细胞85%。下一步最有效的处置是()。

  • A、加大吸氧浓度
  • B、静脉注射呼吸兴奋剂
  • C、气管插管或气管切开
  • D、拍击健侧背部
  • E、刺激患者咽部
  • F、增加止血药物的使用
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第1题:

男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×109/L,中性粒细胞85%。若患者出现大咯血,则下列哪些治疗措施是不恰当的()

  • A、强力镇咳
  • B、安慰患者、消除紧张
  • C、健侧卧位
  • D、配血备用
  • E、通畅呼吸道
  • F、止血

正确答案:A,C

第2题:

男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×109/L,中性粒细胞85%。该病最可能的诊断是()

  • A、慢性支气管炎合并感染
  • B、肺脓肿
  • C、支气管扩张
  • D、肺结核
  • E、肺炎
  • F、支气管肺癌

正确答案:C