山东住院医师急诊科

患者,30岁,月经延期2个月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经60天时突起右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,继之阴道流血量减少,此后每天有右下腹隐痛伴肛门坠胀,近一周来有低热。该病人的处理哪些项不恰当()。A、注射MTXB、手术治疗C、中药保守治疗D、输入大量抗生素E、立即行刮宫术F、后穹隆切开引流

题目

患者,30岁,月经延期2个月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经60天时突起右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,继之阴道流血量减少,此后每天有右下腹隐痛伴肛门坠胀,近一周来有低热。该病人的处理哪些项不恰当()。

  • A、注射MTX
  • B、手术治疗
  • C、中药保守治疗
  • D、输入大量抗生素
  • E、立即行刮宫术
  • F、后穹隆切开引流
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第1题:

闻女士,30岁,停经2个月,右下腹痛伴不规则阴道流血20天,停经40天时突感右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,后有少量阴道流血,此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀,近1周来有低热.查血压110/70mmHg,脉搏84次/分,体温38℃,下腹有压痛及反跳痛,右下腹明显。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,右后穹隆可扪及如孕2月大小包块,边界欠清,有压痛

可初步诊断为( )

A.阑尾周围脓肿

B.不全流产并感染

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.陈旧性宫外孕

E.盆腔脓肿


正确答案:D

第2题:

某妇女,30岁,月经延期2月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经40天时突感右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,后有少量阴道流血,此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀,近1周来有低热。查血压14.7/9.4kPa(110/70mmHg),脉搏84次/分,体温38℃,下腹有压痛及反跳痛,右下腹明显。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,右后穹隆可扪及如孕2月大小包块,边界欠清,有压痛。该患者最大可能的是A、阑尾周围脓肿

B、不全流产并感染

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、陈旧性宫外孕

E、盆腔脓肿

该患者的处理不恰当的是A、B型超声检查

B、手术治疗

C、中药保守治疗

D、抗生素抗炎治疗

E、立即行刮宫术


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第3题:

患者,女,27岁,已婚。闭经2个月,腹痛,阴道流血多于月经量1天,子宫如孕2个月大小,宫口有组织物堵塞,宫颈无举痛,最恰当的处理是

A、保胎治疗

B、立即行刮宫术

C、继续观察

D、查血HCG

E、给予输液及止血剂


参考答案:B

第4题:

27岁,闭经2个月,腹痛,阴道流血多于月经量1天,子宫如孕2个月大小,宫口有组织物堵塞,宫颈无举痛,最适当的处理是( )。


正确答案:B

第5题:

患者女,人工流产术后25d,伴有性生活。不规则阴道流血10d,右下腹痛2h,伴肛门坠胀。应先进行的检查包括

A、超声波检查

B、宫腔镜检查

C、白细胞计数及分类

D、清宫术

E、血HCG测定


参考答案:ACE

第6题:

下列哪项是放置IUD月经异常表现()。

A.月经量增多

B.经期延长

C.月经周期改变

D.阴道不规则流血

E.阴道点滴样流血


正确答案:ABDE

第7题:

患者女性.30岁,已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状。其主诉应书写为

A、阴道流血、腹痛2天

B、停经、阴道流血、腹痛

C、已婚、停经、阴道流血、腹痛

D、停经38天,阴道流血、腹痛2天

E、阴道流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状


参考答案:D

第8题:

下列哪项不是放置IUD月经异常的常见表现?( )

A、月经量增多

B、经期延长

C、月经周期改变

D、阴道不规则流血

E、阴道点滴样流血


参考答案:C

第9题:

无排卵性功能失调性子宫出血最常见的症状是

A.阴道流血伴下腹痛

B.不规则阴道流血

C.月经周期缩短

D.月经期延长

E.贫血


正确答案:B

第10题:

女,45岁,近2年月经不规律,现停经6个月,阴道不规则流血10天,无腹痛。杏体:中度贫血貌,子宫及双侧附件无明显异常,首选的辅助检查方法是

A.X线检查

B.分段刮宫

C.CT检查

D.阴道镜检查

E.尿HCG测定


正确答案:B
围绝经期妇女,月经紊乱2年,停经6个月后出血10天未净。虽然子宫附件无明显异常,也应首选诊断性刮宫以除外子宫内膜癌。最好先行B超检查,必要时在宫腔镜指导下刮宫

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