山东住院医师急诊科
女性，35岁，已婚，孕4产1，因"月经紊乱伴经量减少1年"于2010-05-22就诊。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，现月经3～5天/2～6个月，LMP：2010-02-27。查体：子宫正常大小，双附件无异常，挤压乳头有少量白色液体溢出，内分泌测定：PRL134ng/ml（参考值<25ng/ml），其余结果无异常，尿妊娠试验阴性，B超显示：子宫和双附件无异常。考虑诊断可能是（）。A、多囊卵巢综合征B、功能失调性子宫出血C、高催乳素血症D、垂体肿瘤E、子宫内膜异位症F、卵巢早衰G、空蝶鞍综合
题目
女性，35岁，已婚，孕4产1，因"月经紊乱伴经量减少1年"于2010-05-22就诊。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，现月经3～5天/2～6个月，LMP：2010-02-27。查体：子宫正常大小，双附件无异常，挤压乳头有少量白色液体溢出，内分泌测定：PRL134ng/ml（参考值<25ng/ml），其余结果无异常，尿妊娠试验阴性，B超显示：子宫和双附件无异常。考虑诊断可能是（）。
- A、多囊卵巢综合征
- B、功能失调性子宫出血
- C、高催乳素血症
- D、垂体肿瘤
- E、子宫内膜异位症
- F、卵巢早衰
- G、空蝶鞍综合征
相似问题和答案
第1题：
眼底、视野检查
GnRH试验
基础体温测定
可选颅脑CT
可选颅脑MRI
诊断性刮宫
PET-CT
第2题：
多囊卵巢综合征
早孕
卵巢早衰
继发性闭经
子宫内膜炎
子宫内膜异位症
功能失调性子宫出血
高催乳素血症
第3题：
患者女性，49岁，已婚，孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2008-7-20就诊。既往月经4-5／28-32，现月经7-10/15-45，LMP2008-7-18，量多有血凝块。查轻度贫血貌，全身皮肤粘膜无出血点和瘀斑。子宫略增大，双附件未扪及异常。请问该病人诊断可能有哪些（）
- A、子宫肌瘤
- B、子宫内膜癌
- C、子宫内膜息肉
- D、功能失调性子宫出血
- E、葡萄胎
- F、早孕流产
正确答案:A,B,C,D
第4题：
患者女性，49岁，已婚，孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2008-7-20就诊。既往月经4-5／28-32，现月经7-10/15-45，LMP2008-7-18，量多有血凝块。查轻度贫血貌，全身皮肤粘膜无出血点和瘀斑。子宫略增大，双附件未扪及异常。分段诊刮报告为子宫内膜单纯性增生，病人出血的原因是什么（）
- A、子宫肌瘤
- B、子宫内膜癌
- C、子宫内膜息肉
- D、功能失调性子宫出血
- E、葡萄胎
- F、早孕流产
正确答案:D
第5题：
已婚女性，47岁，孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2010年7月20日就诊。既往月经4~5天/28～32天，现月经7～10天/15~45天，LMP2010-7-18，量多有血凝块。查轻度贫血貌，全身皮肤黏膜无出血点和淤斑。子宫略增大，双附件未扪及异常。 首选下列哪种检查（）
- A、子宫附件B超
- B、诊断性刮宫术
- C、分段诊断性刮宫术
- D、尿妊娠试验
- E、性激素检查
- F、盆腔CT检查
正确答案:A
第6题：
女性，35岁，已婚，孕4产1，因"月经紊乱伴经量减少1年"于2010-05-22就诊。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，现月经3～5天/2～6个月，LMP：2010-02-27。进一步明确诊断，还应该进行以下检查（）
- A、眼底、视野检查
- B、GnRH试验
- C、基础体温测定
- D、可选颅脑CT
- E、可选颅脑MRI
- F、诊断性刮宫
正确答案:A,D,E
第7题：
A.多囊卵巢综合征
B.早孕
C.卵巢早衰
D.继发性闭经
E.子宫内膜炎
F.子宫内膜异位症
G.功能失调性子宫出血
H.高催乳素血症
2.进行盆腔B超检查生殖器官有无器质性改变，尿妊娠试验排除妊娠，内分泌激素测定以判断月经紊乱的病变环节，疑有高催乳素血症应检查乳房有无溢液。
3.患者血清催乳激素明显升高，有溢乳表现，高催乳激素血症诊断成立，PRL>100ng/ml，还应考虑可能为垂体疾患，如垂体肿瘤和空蝶鞍综合征。
4.颅脑CT或MRI检查明确是否存在垂体疾患，眼底和视野检查明确有无垂体肿瘤压迫症状，有助于确定垂体肿瘤的大小及部位。PRL>100ng/ml应高度提示垂体微腺瘤的存在。