山东住院医师急诊科
患儿女，9岁。2年前在体检时尿常规白细胞（++）、蛋白（++），红细胞（+++），肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗5个月后尿常规：未见明显异常。2个月前感冒后出现咽痛、发热，到耳鼻喉科就诊诊断为"急性扁桃体炎"。当时有咽痛，扁桃体三度肿大，尿常规：白细胞（++），红细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。收入肾内科治疗。肾内科治疗2个月余后，耳鼻喉科会诊建议行下列哪种处理（）。A、利尿剂治疗B、激素治疗C、复查尿常规、抗"O"、血沉等D、继续抗感染治疗E、观察F、扁桃体切除术
题目
患儿女，9岁。2年前在体检时尿常规白细胞（++）、蛋白（++），红细胞（+++），肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗5个月后尿常规：未见明显异常。2个月前感冒后出现咽痛、发热，到耳鼻喉科就诊诊断为"急性扁桃体炎"。当时有咽痛，扁桃体三度肿大，尿常规：白细胞（++），红细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。收入肾内科治疗。肾内科治疗2个月余后，耳鼻喉科会诊建议行下列哪种处理（）。
- A、利尿剂治疗
- B、激素治疗
- C、复查尿常规、抗"O"、血沉等
- D、继续抗感染治疗
- E、观察
- F、扁桃体切除术
相似问题和答案
第1题：
患儿女，1岁。发热、呕吐2天，食欲下降，排尿时哭吵，无惊厥。既往无类似病史。查体：精神可，颈强直(-)。化验：血常规WBC 12．6×109／L，RBC 9．6×1012／L，尿常规蛋白(+)，红细胞30～40个／HP，白细胞10～20个／HP。
哪项检查最有价值
A．尿细菌培养
B．肾脏B超
C．尿蛋白定性
D．膀胱镜
E．腹部平片
第2题：
女性，29岁，右腰痛伴发热、尿频、尿急、尿痛2天住院，7年前有类似发病史一次。尿常规示白细胞(+++)，红细胞(+)，尿蛋白(+)，血常规白细胞总数升高。泌尿系B超及IVP
未见异常。最可能的诊断是
第3题：
患者男性，23岁。因乏力、牙龈出血来诊。血红蛋白60g／L，白细胞2．4×109／L，血小板65×109／L，网织红细胞0，骨髓增生低下，巨核细胞阙如。在其既往病史中，哪项可能与本病的发病有关
A．3岁时患过“水痘”
B．5岁时患过“腮腺炎”
C．2年前因腹泻服过诺氟沙星
D．半年前患过“感冒”服过银翘片
E．2个月前患过“急性传染性肝炎”
从病例资料反映患者应诊断为再生障碍性贫血，近期患过“急性传染性肝炎”引起免疫介导造血干细胞损伤极有可能为再障的发病机制。
第4题：
患儿女，9岁。2年前在体检时尿常规白细胞（++）、蛋白（++），红细胞（+++），肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗5个月后尿常规：未见明显异常。2个月前感冒后出现咽痛、发热，到耳鼻喉科就诊诊断为"急性扁桃体炎"。当时有咽痛，扁桃体三度肿大，尿常规：白细胞（++），红细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。收入肾内科治疗。扁桃体手术方式有（）。
- A、等离子消融术
- B、有血挤切术
- C、刮除术
- D、剥离术
- E、无血挤切术
- F、硬化剂注射
正确答案:A,B,D,E
第5题：
患者，12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++）、白细胞（++）、蛋白（+++），在肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为"急性扁桃体炎"。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+），白细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。该患者经内科治疗3个月余后，请耳鼻喉科会诊，应建议行下列哪种处理（）
- A、观察
- B、继续抗感染治疗
- C、扁桃体切除术
- D、激素治疗
- E、利尿剂治疗
- F、复查尿常规、抗"O"、血沉等
正确答案:C,F
第6题：
一例多囊肾患者的女儿，12岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现。尿常规：白细胞3～4／HP，红细胞0～1／HP，蛋白(-)。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能
A．肯定患多囊肾
B．她不会遗传多囊肾给她的子女
C．她患多囊肾的概率约为1／2
D．她患多囊肾的概率约为1／4
E．她哥哥患多囊肾的概率比她大
第7题：
一例多囊肾患者的女儿，12岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现。尿常规：白细胞3～4/HP，红细胞0～1/HP，蛋白（﹣）。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能（）
- A、肯定患多囊肾
- B、她不会遗传多囊肾给她的子女
- C、她患多囊肾的概率约为1/2
- D、她患多囊肾的概率约为1/4
- E、她哥哥患多囊肾的概率比她大
正确答案:C
第8题：
患儿女，8个月，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频或尿时哭吵。化验尿常规蛋白(+)，红细胞20～30个/HP，白细胞10～20个/HP。应首先考虑做何种检查协助诊断
A、尿细菌培养
B、血常规检查
C、尿蛋白定性
D、膀胱镜
E、肾盂造影
第9题：
患儿女，9岁。2年前在体检时尿常规白细胞（++）、蛋白（++），红细胞（+++），肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗5个月后尿常规：未见明显异常。2个月前感冒后出现咽痛、发热，到耳鼻喉科就诊诊断为"急性扁桃体炎"。当时有咽痛，扁桃体三度肿大，尿常规：白细胞（++），红细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。收入肾内科治疗。患者术后第2天，尿常规：白细胞（+）、红细胞（+）、管型（+）、蛋白（++）、抗"O"，血沉稍增高，这是一种（）。
- A、感染引起肾炎发作
- B、正常现象
- C、创口出血前兆
- D、"激惹"现象
- E、创口感染的前期表现
- F、以上都不是
正确答案:D
第10题：
病历摘要：患者，男，30岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。体检：体温39℃，左肾区有叩击痛。尿常规检查：PRO（＋＋），尿白细胞（＋＋＋＋），红细胞10～15个/HPF。 评价肾小球和近端肾小管早期损伤的理想指标是（）
- A、纤维蛋白
- B、Tamm-Horsfall蛋白
- C、本周蛋白
- D、β1微球蛋白
- E、α1微球蛋白
正确答案:D,E