山东住院医师急诊科

患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。术前体格检查发现,患者右肘关节旋转活动障碍,则患者需进一步进行的检查是()。A、X线检查B、心电图检查C、B超检查D、CT检查E、神经传导电位检查F、MRI检查

题目

患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。术前体格检查发现,患者右肘关节旋转活动障碍,则患者需进一步进行的检查是()。

  • A、X线检查
  • B、心电图检查
  • C、B超检查
  • D、CT检查
  • E、神经传导电位检查
  • F、MRI检查
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第1题:

男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛 该患者确诊为筋膜间隙综合征,下列体征对于早期诊断非常重要的有()

  • A、右前臂皮肤明显肿胀
  • B、右前臂肌腹处压痛
  • C、被动伸直手指时疼痛加重
  • D、右手主动活动受限
  • E、桡动脉脉搏减弱

正确答案:A,B,C

第2题:

患者男,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。若患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白,感觉异常,肌力减退,最可能的诊断是()

  • A、骨筋膜室综合征
  • B、DIC
  • C、动脉栓塞
  • D、静脉栓塞
  • E、血栓闭塞性脉管炎
  • F、桡动脉损伤

正确答案:A

第3题:

患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。 该患者的首选的治疗方案是()

  • A、保守治疗,石膏外固定
  • B、手法复位,反复复位待骨折对位对线满意后,石膏外固定
  • C、尺桡骨骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+桡骨小头脱位复位环状韧带修复术
  • D、右尺桡骨骨折切开复位克氏针内固定术+桡骨小头脱位复位环状韧带修复术
  • E、手法复位,夹板外固定
  • F、以上均可

正确答案:C

第4题:

患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。随访2个月,肘关节屈伸活动度30~110度,则应()。

  • A、右肘关节切开松解术
  • B、麻醉下右肘关节闭合松解术
  • C、建议目前功能锻炼
  • D、建议在康复医师的指导下行功能锻炼
  • E、继续观察
  • F、给予石膏外固定

正确答案:D

第5题:

患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。患儿右侧尺桡动脉搏动较健侧弱,右手指活动存在,皮肤针刺痛觉无异常。应首先考虑的检查是()

  • A、X线检查
  • B、心电图检查
  • C、B超检查
  • D、肌电图检查
  • E、神经传导电位检查

正确答案:A

第6题:

患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患儿术后可能出现的并发症不包括()

  • A、Volkman挛缩
  • B、肘内翻畸形
  • C、骨化性肌炎
  • D、幻肢感
  • E、肘关节僵硬

正确答案:D

第7题:

患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。 该患者最可能出现的远期并发症是()

  • A、"爪形手"畸形
  • B、前臂旋转功能障碍
  • C、垂腕畸形
  • D、拇指背伸不能
  • E、分指功能受限
  • F、餐叉样畸形

正确答案:B

第8题:

患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。该患者X线片检查结果如下:该部位骨折,最有可能合并()。

  • A、臂丛神经损伤
  • B、腋神经损伤
  • C、肌皮神经损伤
  • D、桡骨小头脱位
  • E、正中神经损伤
  • F、尺神经损伤

正确答案:D

第9题:

患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。目前患儿的诊断为()

  • A、右肱骨髁上骨折
  • B、右肱骨髁上骨折并肱动脉损伤
  • C、右肱骨外髁骨折
  • D、右肱骨内髁骨折
  • E、右肱骨髁上粉碎性骨折

正确答案:B

第10题:

患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。在前臂上,桡神经支配的肌肉除外()。

  • A、肱桡肌
  • B、桡侧腕长伸肌
  • C、拇长伸肌
  • D、旋前圆肌
  • E、旋前方肌
  • F、桡侧腕短伸肌

正确答案:D

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