山东住院医师烧伤整形科

27岁患者,有脓性分泌物8天,无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查:宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫双附件未扪及异常。关于该病的治疗以下哪项恰当()。A、无并发症可单次、大剂量使用抗生素B、物理治疗C、宫颈锥形切除D、雌激素软膏外用E、以上都不是

题目

27岁患者,有脓性分泌物8天,无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查:宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫双附件未扪及异常。关于该病的治疗以下哪项恰当()。

  • A、无并发症可单次、大剂量使用抗生素
  • B、物理治疗
  • C、宫颈锥形切除
  • D、雌激素软膏外用
  • E、以上都不是
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第1题:

27岁患者,有脓性分泌物8天,无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查:宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫双附件未扪及异常。该患者的诊断最可能为A、细菌性阴道病

B、滴虫性阴道炎

C、急性盆腔炎

D、急性宫颈炎

E、宫颈腺囊肿

该病最常见的致病病原体为A、大肠杆菌与厌氧菌

B、淋球菌与衣原体

C、支原体与衣原体

D、金黄色葡萄球菌

E、β-溶血性链球菌

关于该病的治疗以下哪项恰当A、无并发症可单次、大剂量使用抗生素

B、物理治疗

C、宫颈锥形切除

D、雌激素软膏外用

E、以上都不是


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A

第2题:

56岁的老年女性,阴道分泌物增多6天,伴外阴瘙痒,来院就诊。妇科检查见阴道黏膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。

该患者应考虑为

A.滴虫性阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.淋病

D.老年性阴道炎

E.以上都不是


正确答案:D

第3题:

女,30岁,多性伴。近5日外阴瘙痒伴大量脓性白带,可疑淋病奈瑟菌感染。则其诊断的金标准是

A、分泌物涂片直接镜检

B、悬滴法镜检

C、淋病奈瑟菌培养

D、PCR法

E、分泌物革兰染色镜检


参考答案:C

第4题:

34岁,外阴瘙痒伴分泌物多4~5天,妇科检查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味此时最可能的诊断是

A、真菌性阴道炎
B、滴虫阴道炎
C、外阴瘙痒症
D、细菌性阴道病
E、淋球菌阴道炎

答案:B
解析:
滴虫阴道炎是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。临床表现:白带增多及外阴瘙痒,滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性,可有臭味,瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。检查时可见阴道粘膜充血,严重者有散在的出血斑点,后穹窿有多量白带,呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。带虫者阴道粘膜可无异常发现。少数患者阴道内有滴虫存在而无炎症反应,称为带虫者。

第5题:

32岁,外阴瘙痒伴分泌物多4~5天,妇科检查;阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。此病人确切诊断为

A.细菌性阴道病

B.真菌阴道炎

C.滴虫阴道炎

D.淋球菌阴道炎

E.外阴瘙痒症


正确答案:C

第6题:

女,30岁,有不洁性生活史,尿频、尿急、尿痛2天,轻度发热,伴外阴瘙痒、灼热感,白带增多,呈脓性,妇科检査示尿道口与阴道口充血伴多量脓性分泌物,引起该病最可能的病原体为()。

A.支原体

B.阴道毛滴虫

C.淋病奈瑟菌

D.假丝酵母菌

E.加德纳菌


正确答案:C

第7题:

根据下列题干,回答 139~141 题:

32岁,外阴瘙痒伴分泌物多4~5天,妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。

第 139 题 对此患者进行检查时,不正确操作是( )。


正确答案:B

第8题:

25岁,主诉尿急、尿痛、尿频3天,阴道分泌物增多,色黄伴外阴瘙痒。妇科检查:外阴、阴道口充血,宫颈口有脓性分泌物。

考虑何种疾病可能性大

A.淋病

B.滴虫

C.细菌性阴道病

D.梅毒

E.尖锐湿疣


正确答案:A

第9题:

34岁,外阴瘙痒伴分泌物多3~5天,妇科检查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。

此时最可能的诊断是
A.细菌性阴道病
B.真菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.淋球菌阴道炎
E.外阴瘙痒症

答案:C
解析:

滴虫性阴道炎是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。临床表现:白带增多及外阴瘙痒滴虫炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性,可有臭味,瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。检查时可见阴道粘膜充血,严重者有散在的出血斑点,后穹窿有多量白带,呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。
结合题干描述初步考虑题中为滴虫性阴道炎患者,治愈此病需要全身用药,全身及局部同时用药效果更佳。滴虫阴道炎主要由性行为传播,性伴侣应同时进行治疗,治疗期间禁止性交。
滴虫性阴道炎,取分泌物前24~48小时避免性交、阴道灌洗或局部用药,阴道窥器不涂润滑油。分泌物取出后应及时送检并注意保暖,否则滴虫活动力减弱,造成辨认困难。可疑病人多次悬滴法阴性时做培养。

第10题:

女,32岁。外阴瘙痒伴分泌物多4~5天。妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。
此患者确切诊断为

A.细菌性阴道病
B.霉菌阴道炎
C.滴虫阴道炎
D.淋球菌阴道炎
E.外阴瘙痒症

答案:C
解析:

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