山东住院医师烧伤整形科

男性，40岁。热烧伤70％，Ⅲ度50％。在经过充分液体复苏后，仍尿少，此时应采取的措施是（）A、立即补充5％碳酸氢钠B、立即应用多巴胺C、继续加快输液速度D、立即输血浆E、立即应用甘露醇注射液

题目

男性，40岁。热烧伤70％，Ⅲ度50％。在经过充分液体复苏后，仍尿少，此时应采取的措施是（）

  • A、立即补充5％碳酸氢钠
  • B、立即应用多巴胺
  • C、继续加快输液速度
  • D、立即输血浆
  • E、立即应用甘露醇注射液
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第1题：

女性43岁，背部、双臀及四肢被380V电流接触伤，烧伤面积50％，其中Ⅲ度烧伤37％，伤后8小时就诊。未行液体复苏，查体：患者极度烦躁，心率150次／分，血压70／50mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动弱，甲床苍白，尿液呈酱油色。该患者烧伤程度为A、轻度烧伤

B、中度烧伤

C、重度烧伤

D、特重度烧伤

E、以上都不是

该患者应考虑为电接触伤并发A、失血性休克

B、创伤性休克

C、脑外伤

D、烧伤休克延迟复苏

E、多发性骨折

加快液体复苏的同时，为保护肾功能和清除自由基应加用A、维生素C

B、维生素E

C、别嘌醇

D、甘露醇

E、速尿

双上肢创面应立即采用A、切痂植皮术

B、暴露疗法

C、包扎疗法

D、早期纵行切开减张术

E、血管神经探查术


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D


问题 3 答案：D


问题 4 答案：D

第2题：

患者男性，50岁，主因烧伤后1小时于9Am入院，烧伤面积为80％，其中浅Ⅱ度30％，深Ⅱ度30％，Ⅲ度20％，至6Pm仍无尿，伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。

烧伤的程度是
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重度烧伤
E.呼吸道烧伤

答案：D
解析：
烧伤严重程度分度：（1）轻度烧伤，Ⅱ°烧伤面积10%以下；（2）中度烧伤，Ⅱ°烧伤面积11%~30%，或有Ⅲ°烧伤但面积不足10%；（3）重度烧伤，烧伤总面积31%~50%，或有Ⅲ°烧伤面积11%~20%，或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不到上述百分比，但已发生休克等并发症，或存在较重的吸入性损伤、复合伤等。（4）特重烧伤，烧伤总面积50%以上，或Ⅲ°烧伤20%以上。

第3题：

热烧伤70%,Ⅲ度50%。在经过充分液体复苏后,仍尿少,此时应采取的措施

A.立即补充5%碳酸氢钠

B.立即应用速尿

C.继续加快输液速度

D.立即输血浆

E.立即应用甘露醇注射液


正确答案：E

第4题：

女性43岁，背部、双臀及四肢被380V电流接触伤，烧伤面积50％，其中Ⅲ度烧伤37％，伤后8小时就诊。未行液体复苏，查体：患者极度烦躁，心率150次／分，血压70／50mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动弱，甲床苍白，尿液呈酱油色。该患者烧伤程度为（）。

  • A、轻度烧伤
  • B、中度烧伤
  • C、重度烧伤
  • D、特重度烧伤
  • E、以上都不是

正确答案:D

第5题：

热烧伤70％，Ⅲ度50％。在经过充分液体复苏后，仍尿少，此时应采取的措施（）。

  • A、立即补充5％碳酸氢钠
  • B、立即应用速尿
  • C、继续加快输液速度
  • D、立即输血浆
  • E、立即应用甘露醇注射液

正确答案:E

第6题：

男性患者，体重50kg，火焰烧伤双下肢(不含臀部)。伤后1h来院急诊，创面表皮剥脱，基地呈瓷白色。该患者创面属于何种深度烧伤A、一度烧伤

B、浅二度烧伤

C、深二度烧伤

D、三度烧伤

E、四度烧伤

该患者烧伤按中国九分法估计，烧伤总面积多大A、21%TBSA

B、31%TBSA

C、41%TBSA

D、51%TBSA

E、61%TBSA

该患者膝关节部位植皮需要用何种皮片A、超薄皮片

B、小皮片

C、网状皮片

D、中厚大张皮片

E、皮瓣成形术

液体复苏后，再做什么A、气管切开

B、焦痂切开减张

C、双下肢X线摄片

D、用1%磺胺嘧啶银冷霜包扎双下肢创面

E、放置漂浮导管

根据国内通用公式，该患者第一个24h，液体复苏时胶体、电解质总量需要多大A、1075ml

B、2075ml

C、3075ml

D、4075ml

E、5075ml


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D


问题 4 答案：B


问题 5 答案：C

第7题：

患者男性，30岁，火焰烧伤体表总面积70%。颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤，伤后1小时送当地医院处理，病情严重。乘车送至烧伤中心需8小时，最佳转运时机是（）

  • A、立即转运
  • B、创面用清洁敷料包扎后立即转运
  • C、建立静脉输液通道后转运
  • D、复苏、输液48小时后转运
  • E、复苏、输液8小时后转运

正确答案:D

第8题：

通过充分液体复苏后,若患者仍处于低血压状态,应当()

A.继续液体复苏

B.使用升压药物

C.使用强心药物

D.使用机械辅助装置


答案：B

第9题：

女性43岁，背部、双臀及四肢被380V电流接触伤，烧伤面积50％，其中Ⅲ度烧伤37％，伤后8小时就诊。未行液体复苏，查体：患者极度烦躁，心率150次／分，血压70／50mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动弱，甲床苍白，尿液呈酱油色。加快液体复苏的同时，为保护肾功能和清除自由基应加用（）。

  • A、维生素C
  • B、维生素E
  • C、别嘌醇
  • D、甘露醇
  • E、速尿

正确答案:D

第10题：

成年患者热烧伤70％，Ⅲ度50％。在经过充分液体复苏后，仍尿少，此时应采取的措施是（）

  • A、立即补充5％碳酸氢钠
  • B、立即应用多巴胺
  • C、继续加快输液速度
  • D、立即输血浆
  • E、立即应用甘露醇注射液

正确答案:E

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