山东住院医师烧伤整形科
眼部碱性烧伤与酸性烧伤不同之处在于（）A、碱性物质能使组织蛋白凝固坏死B、酸性物质能很快渗透到组织深处C、酸性烧伤远较碱性烧伤的危险性大D、酸性物质进入眼内形成可溶性蛋白质化合物E、碱性物质易继续向深部扩散
题目
眼部碱性烧伤与酸性烧伤不同之处在于（）
- A、碱性物质能使组织蛋白凝固坏死
- B、酸性物质能很快渗透到组织深处
- C、酸性烧伤远较碱性烧伤的危险性大
- D、酸性物质进入眼内形成可溶性蛋白质化合物
- E、碱性物质易继续向深部扩散
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相似问题和答案
第1题：
眼部碱烧伤区别于酸烧伤之处是（）
- A、碱性物质能使蛋白质凝固
- B、酸性物质易向深层组织扩散
- C、组织损伤相对酸烧伤较轻
- D、碱性物质易向深层组织扩散
- E、不易引起睑球粘连
正确答案:D
第2题：
下列哪种损伤最严重（）
- A、紫外线损伤
- B、外线损伤
- C、火焰性热烧伤
- D、酸性烧伤
- E、碱性烧伤
正确答案:E
第3题：
为什么在眼部化学性烧伤时，碱性比酸性烧伤严重?如何处理?
正确答案: 酸性物质对蛋白质起凝固作用。这种凝固蛋白不溶解于水，故能阻止酸性物质继续渗透。碱性物质对蛋白质的作用与酸不同，它能溶解软化蛋白质，故能很快向周围及深部组织渗透扩散，因此其损害比酸性烧伤严重。化学性眼烧伤早期处理要点如下。
(1)现场急救：眼化学烧伤后，要争分夺秒进行现场冲洗，冲洗剂可就地取用自来水、井水、河水等，冲洗越彻底越好。冲洗时应翻转眼睑，令受伤眼球左右、上下转动。同时应充分暴露穹窿部冲洗。
(2)结膜下中和药物注射：酸性烧伤结膜下注射5％磺胺嘧啶钠溶液1～2mL。碱性烧伤可注射维生素C，首次为2mL，大部分吸收后可再注射一次，以后每日1次，共4～5次。维生素C不仅可起中和作用，还与角膜胶原的合成有关，故能降低角膜溃疡及穿孔率。
(3)早期清创或粘膜移植术：烧伤引起球结膜坏死者，应在伤后3～6小时内早期清创，切除坏死组织，如切除面积过大，应取唇粘膜或对侧眼的球结膜作创面移植。同时有条件可加羊膜移植治疗。
(4)重症碱烧伤应在伤后8小时内行前房穿刺，放出碱性房水，减轻眼内反应。
(5)自血疗法：仅用于结膜无坏死者。抽病人自身静脉血1～2mL，立即注入伤眼结膜下。
(6)肝素结膜下注射：取肝素500～625U作结膜下注射，1次／d，5～10次为一疗程。肝素能溶解烧伤部分组织的血栓，特别是角巩膜缘处血栓，使局部血循环恢复。它与维生素C合用，疗效更好。
(7)10％枸橼酸眼水滴眼，可降低溃疡发生率。
(8)散瞳：应保持瞳孔散大。
(9)局部应用抗生素服水预防感染。
(10)石灰烧伤：滴用0．5％依地酸二钠(EDTA-2Na)，能使已渗入角膜内的钙质游离排出。
化学性烧伤恢复阶段处理要点：
(1)局部或全身应用皮质类固醇，抑制炎症反应，减少新生血管形成。
(2)预防和治疗睑球粘连：每次换药时用玻璃棒分离睑球粘连．或用环状睑球隔离器装入结膜囊内，以防睑球粘连，已粘连者可做唇粘膜移植术。目前用羊膜移植联合干细胞移植取得了很好的效果。
(3)烧伤后1周始可用抑制胶原溶解酶药物，如四环素，每日1g，分4次口服；4％半胱氨酸或20％痰易净点眼。
第4题：
问答题
为什么在眼部化学性烧伤时，碱性比酸性烧伤严重?如何处理?
正确答案：
酸性物质对蛋白质起凝固作用。这种凝固蛋白不溶解于水，故能阻止酸性物质继续渗透。碱性物质对蛋白质的作用与酸不同，它能溶解软化蛋白质，故能很快向周围及深部组织渗透扩散，因此其损害比酸性烧伤严重。化学性眼烧伤早期处理要点如下。
(1)现场急救：眼化学烧伤后，要争分夺秒进行现场冲洗，冲洗剂可就地取用自来水、井水、河水等，冲洗越彻底越好。冲洗时应翻转眼睑，令受伤眼球左右、上下转动。同时应充分暴露穹窿部冲洗。
(2)结膜下中和药物注射：酸性烧伤结膜下注射5％磺胺嘧啶钠溶液1～2mL。碱性烧伤可注射维生素C，首次为2mL，大部分吸收后可再注射一次，以后每日1次，共4～5次。维生素C不仅可起中和作用，还与角膜胶原的合成有关，故能降低角膜溃疡及穿孔率。
(3)早期清创或粘膜移植术：烧伤引起球结膜坏死者，应在伤后3～6小时内早期清创，切除坏死组织，如切除面积过大，应取唇粘膜或对侧眼的球结膜作创面移植。同时有条件可加羊膜移植治疗。
(4)重症碱烧伤应在伤后8小时内行前房穿刺，放出碱性房水，减轻眼内反应。
(5)自血疗法：仅用于结膜无坏死者。抽病人自身静脉血1～2mL，立即注入伤眼结膜下。
(6)肝素结膜下注射：取肝素500～625U作结膜下注射，1次／d，5～10次为一疗程。肝素能溶解烧伤部分组织的血栓，特别是角巩膜缘处血栓，使局部血循环恢复。它与维生素C合用，疗效更好。
(7)10％枸橼酸眼水滴眼，可降低溃疡发生率。
(8)散瞳：应保持瞳孔散大。
(9)局部应用抗生素服水预防感染。
(10)石灰烧伤：滴用0．5％依地酸二钠(EDTA-2Na)，能使已渗入角膜内的钙质游离排出。
化学性烧伤恢复阶段处理要点：
(1)局部或全身应用皮质类固醇，抑制炎症反应，减少新生血管形成。
(2)预防和治疗睑球粘连：每次换药时用玻璃棒分离睑球粘连．或用环状睑球隔离器装入结膜囊内，以防睑球粘连，已粘连者可做唇粘膜移植术。目前用羊膜移植联合干细胞移植取得了很好的效果。
(3)烧伤后1周始可用抑制胶原溶解酶药物，如四环素，每日1g，分4次口服；4％半胱氨酸或20％痰易净点眼。
(1)现场急救：眼化学烧伤后，要争分夺秒进行现场冲洗，冲洗剂可就地取用自来水、井水、河水等，冲洗越彻底越好。冲洗时应翻转眼睑，令受伤眼球左右、上下转动。同时应充分暴露穹窿部冲洗。
(2)结膜下中和药物注射：酸性烧伤结膜下注射5％磺胺嘧啶钠溶液1～2mL。碱性烧伤可注射维生素C，首次为2mL，大部分吸收后可再注射一次，以后每日1次，共4～5次。维生素C不仅可起中和作用，还与角膜胶原的合成有关，故能降低角膜溃疡及穿孔率。
(3)早期清创或粘膜移植术：烧伤引起球结膜坏死者，应在伤后3～6小时内早期清创，切除坏死组织，如切除面积过大，应取唇粘膜或对侧眼的球结膜作创面移植。同时有条件可加羊膜移植治疗。
(4)重症碱烧伤应在伤后8小时内行前房穿刺，放出碱性房水，减轻眼内反应。
(5)自血疗法：仅用于结膜无坏死者。抽病人自身静脉血1～2mL，立即注入伤眼结膜下。
(6)肝素结膜下注射：取肝素500～625U作结膜下注射，1次／d，5～10次为一疗程。肝素能溶解烧伤部分组织的血栓，特别是角巩膜缘处血栓，使局部血循环恢复。它与维生素C合用，疗效更好。
(7)10％枸橼酸眼水滴眼，可降低溃疡发生率。
(8)散瞳：应保持瞳孔散大。
(9)局部应用抗生素服水预防感染。
(10)石灰烧伤：滴用0．5％依地酸二钠(EDTA-2Na)，能使已渗入角膜内的钙质游离排出。
化学性烧伤恢复阶段处理要点：
(1)局部或全身应用皮质类固醇，抑制炎症反应，减少新生血管形成。
(2)预防和治疗睑球粘连：每次换药时用玻璃棒分离睑球粘连．或用环状睑球隔离器装入结膜囊内，以防睑球粘连，已粘连者可做唇粘膜移植术。目前用羊膜移植联合干细胞移植取得了很好的效果。
(3)烧伤后1周始可用抑制胶原溶解酶药物，如四环素，每日1g，分4次口服；4％半胱氨酸或20％痰易净点眼。
解析：
暂无解析
第5题：
为什么在眼部化学性烧伤时。碱性烧伤比酸性烧伤更严重？如何处理？
正确答案:酸性物质对蛋白质起凝固作用。这种凝固蛋白不溶解于水，故能阻止酸性物质继续渗透。碱性物质对蛋白质的作用与酸不同，它能溶解软化蛋白质，故能很快向周围及深部组织渗透扩散，因此其损害比酸性烧伤更严重。化学性眼烧伤早期处理要点如下。（1）现场急救：眼化学烧伤后，要争分夺秒进行现场冲洗，冲洗剂可就地取用自来水、井水、河水等，冲洗越彻底越好。冲洗时应翻转眼睑，令受伤眼球左右、上下转动，同时应充分暴露穹窿部冲洗。（2）结膜下中和药物注射：酸性烧伤时结膜下注射5％磺胺嘧啶钠溶液1～2mL。碱性烧伤者可注射维生素C，首次为2mL，大部分吸收后可再注射1次，以后每天1次，共4～5次。维生素C不仅可起中和作用，还与角膜胶原的合成有关，故能降低角膜溃疡及穿孔率。（3）早期清创或粘膜移植术：烧伤引起球结膜坏死者，应在伤后3～6小时内早期清创，切除坏死组织，如切除面积过大，应取唇粘膜或对侧眼的球结膜作创面移植，有条件者可加羊膜移植治疗。（4）重症眼部碱烧伤应在伤后8小时内行前房穿刺，放出碱性房水，减轻眼内反应。（5）自血疗法：仅用于结膜无坏死者。抽病人自身静脉血1～2mL，立即注入伤眼结膜下。（6）肝素结膜下注射：取肝素500～625U结膜下注射，1次／d，5～10次为一疗程。肝素能溶解烧伤处部分组织的血栓，特别是角巩膜缘处血栓，使局部血循环恢复。它与维生素C合用，疗效更好。（7）10%枸橼酸眼药水滴眼，可降低溃疡发生率。（8）散瞳：应保持瞳孔散大。（9）局部应用抗生素眼药水预防感染。（10）石灰烧伤：滴用0.5％依地酸二钠（EDTA-2NA.，能使已渗入角膜内的钙质游离排出。
第6题：
体表烧伤可以直接用酸性（或碱性）液中和。
正确答案:错误
第7题：
眼部碱性烧伤与酸性烧伤不同之处在于（）。
- A、碱性物质能使组织蛋白凝固坏死
- B、酸性物质能很快渗透到组织深处
- C、酸性烧伤远较碱性烧伤的危险性大
- D、酸性物质进入眼内形成可溶性蛋白质化合物
- E、碱性物质易继续向深部扩散
正确答案:E
第8题：
酸性、碱性化学烧伤的急救措施有哪些？
正确答案: 1.酸性烧伤用2-5%的碳酸氢钠溶液冲洗和湿敷后用清水清洗创面。
2.碱性烧伤2-3%的硼酸冲洗和湿敷，最后用清水冲洗创面。
第9题：
单选题
眼部碱烧伤区别于酸烧伤之处是（）
A
碱性物质能使蛋白质凝固
B
酸性物质易向深层组织扩散
C
组织损伤相对酸烧伤较轻
D
碱性物质易向深层组织扩散
E
不易引起睑球粘连
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第10题：
单选题
下列哪种损伤最严重（）
A
紫外线损伤
B
外线损伤
C
火焰性热烧伤
D
酸性烧伤
E
碱性烧伤
正确答案：
E
解析：
暂无解析