患者男,48岁,因“发现双侧颈淋巴结肿大3个月”来诊。无发热、盗汗和体重减轻。否认高血压、心脏病和糖尿病病史。查体:ECOG=1;双侧颈部数枚肿大淋巴结,质韧、活动;余无阳性体征。实验室检查:血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能无异常;LDH128U/L;乙型肝炎5项:HBsAg(-),HBsAb(-),HBeAg(-),HBeAb(-),HBcAb(-)。颈部和胸部CT:双侧颈部多发肿大淋巴结。腹部和盆腔CT:未见异常。左侧颈淋巴结活检:弥漫大B细胞淋巴瘤,CD20(+)。初始治疗方案为()。
第1题:
患者男,48岁,因“发现双侧颈淋巴结肿大3个月”来诊。无发热、盗汗和体重减轻。否认高血压、心脏病和糖尿病病史。查体:ECOG=1;双侧颈部数枚肿大淋巴结,质韧、活动;余无阳性体征。实验室检查:血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能无异常;LDH 128 U/L;乙型肝炎5项:HBsAg(-),HBsAb(-),HBeAg(-),HBeAb(-),HBcAb(-)。颈部和胸部CT:双侧颈部多发肿大淋巴结。腹部和盆腔CT:未见异常。左侧颈淋巴结活检:弥漫大B细胞淋巴瘤,CD20(+)。其IPI评分为A、0分
B、1分
C、2分
D、3分
E、4分
F、5分
其分期为A、Ⅰb
B、Ⅱa
C、Ⅱb
D、Ⅲa
E、Ⅲb
F、Ⅳb
初始治疗方案为A、受累野放射治疗
B、次全野放射治疗
C、利妥昔单抗单药治疗
D、利妥昔单抗+全身化学治疗,3~4个周期
E、利妥昔单抗+全身化学治疗,6~8个周期
F、利妥昔单抗+全身化学治疗,3~4个周期联合受累野放射治疗
G、高剂量化学治疗+自体外周血干细胞移植
第2题:
第3题:
某男,40岁,无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月,发病以来体温最高3.5℃,无盗汗,体重无明显变化。查体:双侧颈部各触及一个2cm×2cm大小淋巴结,左腋窝一个2cm×1cm大小淋巴结,活动,无压痛,腹软,肝脾肋下未触及。辅助检查:Hb 126g/L,WBC5.3×109/L,PLT 155×109/L,胸腹部CT未见明显淋巴结肿大,右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。本例最可能的分期是 ( )
A.Ⅲ期A
B.Ⅰ期B
C.Ⅱ期B
D.Ⅰ期A
E.Ⅱ期A
第4题:
第5题:
第6题:
第7题:
第8题:
题干:男性,41岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月,查体发现双侧颈部各1个2cm×2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤 问题1:为了临床分期,需要首选的进一步检查是
A.剖腹探查
B.腹部B超
C.腹部CT
D.淋巴造影
E.胸部CT
第9题:
第10题: