山西住院医师泌尿外科
男性，28岁。左侧阴囊内肿块半年，时有挤压痛。查体：左侧阴囊肿大，触之睾丸上部有一囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小．睾丸可触及正常大小，囊性肿块透光试验阳性。诊断首先考虑（）A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、交通性鞘膜积液D、左侧斜疝E、精液囊肿
题目
男性，28岁。左侧阴囊内肿块半年，时有挤压痛。查体：左侧阴囊肿大，触之睾丸上部有一囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小．睾丸可触及正常大小，囊性肿块透光试验阳性。诊断首先考虑（）
- A、睾丸鞘膜积液
- B、精索鞘膜积液
- C、交通性鞘膜积液
- D、左侧斜疝
- E、精液囊肿
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相似问题和答案
第1题：
单选题
男性28岁。左侧阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动。查体：左侧阴囊肿大，触之睾丸上部有一囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触及正常大小，透光实验为阳性，该患者诊断为以下中的哪项（）
A
睾丸鞘膜积液
B
精索鞘膜积液
C
交通性鞘膜积液
D
左侧斜疝
E
精液囊肿
正确答案：
C
解析：
暂无解析
第2题：
单选题
男性，28岁。左侧阴囊内肿块半年，时有挤压痛。查体：左侧阴囊肿大，触之睾丸上部有一囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸正常大小。透光试验阳性。诊断首先考虑（）。
A
睾丸鞘膜积液
B
精索鞘膜积液
C
交通性鞘膜积液
D
左侧斜疝
E
精液囊肿
正确答案：
A
解析：
暂无解析
第3题：
男性28岁。左侧阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动。查体：左侧阴囊肿大，触之睾丸上部有一囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触及正常大小，透光实验为阳性，该患者诊断为以下中的哪项（）
- A、睾丸鞘膜积液
- B、精索鞘膜积液
- C、交通性鞘膜积液
- D、左侧斜疝
- E、精液囊肿
正确答案:B
第4题：
男性，28岁。左侧阴囊内肿块半年，时有挤压痛。查体：左侧阴囊肿大，触之睾丸上部有一囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸正常大小。透光试验阳性。诊断首先考虑（）。
- A、睾丸鞘膜积液
- B、精索鞘膜积液
- C、交通性鞘膜积液
- D、左侧斜疝
- E、精液囊肿
正确答案:B
第5题：
男性，28岁，左阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无发热，不影响活动。查体：左阴囊肿大，触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触之正常大小，透光试验阳性。应诊断为（）
- A、交通性鞘膜积液
- B、精索鞘膜积液
- C、睾丸鞘膜积液
- D、左斜疝
- E、精液囊肿
正确答案:B
第6题：
男性，28岁。左侧阴囊内肿块半年，时有挤压痛。查体：左侧阴囊肿大，触之睾丸上部有一囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小．睾丸可触及正常大小，囊性肿块透光试验阳性。诊断首先考虑（）
- A、睾丸鞘膜积液
- B、精索鞘膜积液
- C、交通性鞘膜积液
- D、左侧斜疝
- E、精液囊肿
正确答案:B
第7题：
男，28岁。左阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动，查：左阴囊肿大，触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触及正常大小，透光试验阳性，应诊断
A、睾丸鞘膜积液
B、精索鞘膜积液
C、交通性鞘膜积液
D、左斜疝
E、精液囊肿
B、精索鞘膜积液
C、交通性鞘膜积液
D、左斜疝
E、精液囊肿
答案：D
解析：
睾丸从腹膜后间隙下降时，有两层腹膜构成的鞘状突亦经腹股沟管进入阴囊。正常情况下，在胎儿出生前后，上2/3的鞘状突完全闭合，睾丸部鞘状突形成一盲袋，包绕睾丸，被称为睾丸鞘膜。睾丸鞘膜内积聚少量液体，可起润滑剂的作用，供睾丸活动。如果先天性鞘膜囊内液量异常增多或鞘状突闭合反常，造成囊内液体积聚，就形成积液。另外，在鞘状突闭合正常时，由于睾丸、附睾感染，肿瘤、丝虫病或外伤等后天性因素引起鞘膜内液体量增多，也可出现鞘膜积液。
临床上分为四种类型。
(1)精索鞘膜积液特点是鞘状突两端闭合，?精索部分形成局限性鞘膜积液，与腹腔和睾丸鞘膜腔不相通。
(2)睾丸鞘膜积液是最多见的一类，是鞘状突闭合正常，?睾丸鞘膜内液体积聚增多而形成。
(?3)交通性鞘膜积液?特点为鞘状突完全开放，
腹腔内液体通过开放的鞘状突通道进入睾丸鞘膜腔，液体随体位改变而流动，本型鞘膜积液要与腹股沟斜疝鉴别，区别在于鞘膜囊与腹腔间的通路狭小，大网膜和肠襻不能进入鞘膜囊，只有腹腔内液体能进入。
(?4)精索睾丸鞘膜积液?鞘状突仅在内环处闭合，?精索部未闭并且与睾丸鞘膜腔相通。
临床上分为四种类型。
(1)精索鞘膜积液特点是鞘状突两端闭合，?精索部分形成局限性鞘膜积液，与腹腔和睾丸鞘膜腔不相通。
(2)睾丸鞘膜积液是最多见的一类，是鞘状突闭合正常，?睾丸鞘膜内液体积聚增多而形成。
(?3)交通性鞘膜积液?特点为鞘状突完全开放，
腹腔内液体通过开放的鞘状突通道进入睾丸鞘膜腔，液体随体位改变而流动，本型鞘膜积液要与腹股沟斜疝鉴别，区别在于鞘膜囊与腹腔间的通路狭小，大网膜和肠襻不能进入鞘膜囊，只有腹腔内液体能进入。
(?4)精索睾丸鞘膜积液?鞘状突仅在内环处闭合，?精索部未闭并且与睾丸鞘膜腔相通。
第8题：
患者男，28岁。左侧阴囊内肿块半年，时有挤压痛。查体：左侧阴囊肿大，触之睾丸上部有一囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸正常大小，囊性肿块透光试验阳性。诊断首先考虑
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.左侧斜疝
E.精液囊肿
正确答案：B