陕西住院医师神经内科
简述抢救DKA时补液的措施。
题目
简述抢救DKA时补液的措施。
参考答案和解析
正确答案:通常使用0.9%生理盐水，补液总量可按原体重10%估计。如无心力衰竭，开始时补液速度应较快，在2小时内输入1000～2000ml，以便较快改善周围循环和肾功能。以后根据血压、心率、每小时尿量、末梢循环情况以及必要时根据中心静脉压，决定输液量和速度。第1个24小时输液总量约4000～5000ml，严重失水者可达6000～8000ml。抢救治疗初期因血糖较高，不能给予葡萄糖液，当血糖降至13.9mmol／L左右时可改输5%葡萄糖液，并在5%葡萄糖液内加入普通胰岛素。如患者清醒，可鼓励多饮水以补充血容量。如治疗前已有低血压，在快速补液的基础上应输入胶体溶液并采用其他抗休克措施。对年老或伴有心脏病、心力衰竭患者，应在中心静脉压监护下调节输液速度及输液量。
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相似问题和答案
第1题：
糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是A.补液B.抗感染C.补生理盐水＋胰岛素SXB
糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是
A.补液
B.抗感染
C.补生理盐水+胰岛素
D.补碱性液
E.纠正电解质紊乱
正确答案：C
糖尿病酮症酸中毒抢救措施包括：①补液，是抢救酮症酸中毒首要的、极其关键的措施；②胰岛素治疗，采用小剂量胰岛素治疗方案；③纠正酸中毒；④纠正电解质紊乱：经输液及胰岛素治疗后，血钾常明显下降，应注意补钾。
糖尿病酮症酸中毒抢救措施包括：①补液，是抢救酮症酸中毒首要的、极其关键的措施；②胰岛素治疗，采用小剂量胰岛素治疗方案；③纠正酸中毒；④纠正电解质紊乱：经输液及胰岛素治疗后，血钾常明显下降，应注意补钾。
第2题：
局麻药中毒时临床上的抢救措施不包括（）。
- A、吸氧
- B、补液
- C、抗惊厥
- D、应用激素
- E、应用降压药
正确答案:E
第3题：
糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是
A、补液
B、抗感染
C、补液+胰岛素
D、纠正电解质紊乱
E、补碱性液
参考答案：C
第4题：
DKA抢救治疗原则主要有（ ）
- A、积极补液
- B、小剂量胰岛素治疗
- C、纠正电解质及酸碱平衡失调
- D、补碱应相当慎重
- E、处理诱发病和防治并发症
正确答案:A,B,C,D,E
第5题：
简述抢救HNDC时补液的措施。
正确答案:补液也是抢救HNDC极其关键的措施之一。通常使用0.9%生理盐水，补液总量可按原体重12%估计。如治疗前已出现休克，宜首先输生理盐水和胶体溶液，尽快纠正休克。如无休克或休克已纠正，在输注生理盐水后血浆渗透压>350mmol/L，血钠>155mmol／L，可考虑输注0.45%氯化钠低渗溶液，当血浆渗透压降至330mmol/L时，应及时改输等渗溶液，以免因渗透压下降过快引起溶血。对年老或伴有心脏病、心力衰竭患者，应在中心静脉压监护下调节输液速度及输液量。
第6题：
DKA首要和关键的措施是()
A.补液
B.小剂量胰岛素治疗
C.纠正电解质及酸碱平衡失调
D.防治诱因及处理并发症
正确答案：A
第7题：
补液是抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施。
正确答案:正确
第8题：
抢救DKA首要的、极其关键的措施是
A.输液
B.静脉输注糖皮质激素
C.静注50%葡萄糖液
D.即刻补充TH
E.即刻给予PTU
参考答案：A
第9题：
简述抢救DKA时补液的措施。
正确答案:通常使用0.9%生理盐水，补液总量可按原体重10%估计。如无心力衰竭，开始时补液速度应较快，在2小时内输入1000～2000ml，以便较快改善周围循环和肾功能。以后根据血压、心率、每小时尿量、末梢循环情况以及必要时根据中心静脉压，决定输液量和速度。第1个24小时输液总量约4000～5000ml，严重失水者可达6000～8000ml。抢救治疗初期因血糖较高，不能给予葡萄糖液，当血糖降至13.9mmol／L左右时可改输5%葡萄糖液，并在5%葡萄糖液内加入普通胰岛素。如患者清醒，可鼓励多饮水以补充血容量。如治疗前已有低血压，在快速补液的基础上应输入胶体溶液并采用其他抗休克措施。对年老或伴有心脏病、心力衰竭患者，应在中心静脉压监护下调节输液速度及输液量。
第10题：
糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施（）
- A、抗感染
- B、纠正电解质紊乱
- C、补生理盐水+胰岛素
- D、补液
- E、补碱性液
正确答案:C