陕西住院医师神经内科
简述SLE的治疗方案。
题目
简述SLE的治疗方案。
参考答案和解析
正确答案:（1）糖皮质激素口服治疗，可先试用大剂量泼尼松或泼尼松每日1mg/kg（如60kg体重，60mg晨起顿服）。好转后继续服至8周，递减至小剂量［0.5mg／（kg·D.］。（2）激素冲击疗法：适用于急性暴发性危重SLE，如急性肾衰竭、狼疮脑病的癫痫发作或明显精神症状、严重溶血性贫血等，即用甲泼尼龙1000mg，溶于葡萄糖液中，缓慢静脉滴注，每天1次，连用3天，接着使用大剂量泼尼松如上述。（3）免疫抑制剂：活动程度较严重的SLE，在给予大剂量激素的基础上加用免疫抑制剂，常用的是环磷酰胺或硫唑嘌呤。（4）丙种球蛋白：适用于病情严重且并发全身性严重感染者。一般每日0.4g/kg，静脉滴注，连用3～5天为一疗程。（5）非药物治疗；健康教育、卧床休息、避免使用可能诱发狼疮的药物，如避孕药等、避免紫外线照射。
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案
第1题：
简述心绞痛的治疗方案。
正确答案: 治疗原则：将减少发作次数和减轻发作时心肌缺血的症状，提高患者生存质量。一般治疗：发作时立即休息，稳定型心绞痛患者一般在停止活动后消除疼痛；不稳定型心绞痛患者应卧床休息1-3d，进行24h心电监护，必要时吸氧，皮下注射吗啡5-10mg止痛。
药物治疗原则：增加心肌的供血、供氧，降低心肌耗氧量，是心肌的供氧与耗氧达到平衡；改善心肌缺血的病理变化。发作时使用作用较快的硝酸酯制剂，主要为硝酸甘油及硝酸异山梨酯；缓解期使用作用持久的药物以防心绞痛发作，可单独选用、交替应用或联合应用硝酸酯类，β受体阻滞药、钙通道阻滞药、抗栓（凝）药。
第2题：
简述SLE临床表现
正确答案:1、全身症状：出现各种热型的发热，以低中度热为常见，伴有疲倦、乏力、体重下降
2、皮肤与黏膜：出现皮疹，包括颊部呈蝶形分布的红斑、盘状红斑、面部及躯干皮疹等。
3、浆膜炎：出现多发性浆膜炎
4、肌肉骨骼：对称性多关节痛、肿，肌痛、肌无力
5、肾：肾组织病理性变化，狼疮肾
6、心血管：出现心包炎，心肌损害
7、肺：胸腔积液，狼疮肺炎
8、神经系统：神经精神狼疮，出现偏头痛、性格改变、记忆减退，重者出现脑血管意外、昏迷等
9、消化系统：食欲减退、腹痛、呕吐、腹泻或腹水
10、血液系统表现：Hb、WBC、PTL减少，淋巴结肿大
11、抗磷脂抗体综合征
12、干燥综合征
13、眼：眼底变化，如出血、视乳头水肿等。
第3题：
简述SLE治疗原则。
正确答案:加强健康教育，重视心理治疗，避免日晒，受凉和劳累，预防各种感染。
（1）抗疟药，非甾体类抗炎药
（2）糖皮质激素：是治疗SLE的主要药物
（3）免疫抑制剂
（4）静脉注射丙球蛋白
（5）生物制剂
（6）血浆置换，血液透析，干细胞移植等
第4题：
简述SLE的治疗方案。
正确答案:（1）糖皮质激素口服治疗，可先试用大剂量泼尼松或泼尼松每日1mg/kg（如60kg体重，60mg晨起顿服）。好转后继续服至8周，递减至小剂量［0.5mg／（kg·D.］。（2）激素冲击疗法：适用于急性暴发性危重SLE，如急性肾衰竭、狼疮脑病的癫痫发作或明显精神症状、严重溶血性贫血等，即用甲泼尼龙1000mg，溶于葡萄糖液中，缓慢静脉滴注，每天1次，连用3天，接着使用大剂量泼尼松如上述。（3）免疫抑制剂：活动程度较严重的SLE，在给予大剂量激素的基础上加用免疫抑制剂，常用的是环磷酰胺或硫唑嘌呤。（4）丙种球蛋白：适用于病情严重且并发全身性严重感染者。一般每日0.4g/kg，静脉滴注，连用3～5天为一疗程。（5）非药物治疗；健康教育、卧床休息、避免使用可能诱发狼疮的药物，如避孕药等、避免紫外线照射。
第5题：
简述神经梅毒的治疗方案。
正确答案:应住院治疗，为避免吉海反应，应口服泼尼松。首先选用水剂青霉素G1200万～2400万U/d，分4～6次静滴，连续10～14天；继以苄星青霉素G240万U肌注，1次／周，连续3次。或普鲁卡因青霉素G240万U/d肌注，同时连续口服丙磺舒（2.0g/d，分4次）10～14天；继以苄星青霉素G240万U肌注，1次／周，连续3次。青霉素过敏者处理同上。
第6题：
简述丹毒的治疗方案。
正确答案:(1)内用药物治疗：首选青霉素，每天480万～640万U静滴，一般于2～3天后体温恢复正常，但应持续用药2周左右以防止复发；青霉素过敏者可选用红霉素或喹诺酮类药物。
(2)外用药物治疗：可用25%～50%硫酸镁或O.5%呋喃西林液湿敷，并外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏、诺氟沙星软膏等)；采用紫外线照射、音频电疗、超短波、红外线等有一定疗效；已化脓者应行手术切开排脓。
第7题：
简述SLE诊断标准。
正确答案:（1）蝶形红斑
（2）盘状红斑
（3）光敏感
（4）口腔溃疡
（5）非侵袭性关节炎
（6）浆膜炎（胸膜炎或心包炎）
（7）肾脏损害：持续蛋白尿（尿蛋白>0.5g/d或尿蛋白>+++）或有细胞管型
（8）神经病变：癫痫发作或精神症状（除外由药物、代谢病引起）
（9）血液学异常：溶血性贫血伴网织红细胞增多、或两次或两次以上白细胞<4000/mm3，淋巴细胞<1500/mm3或血小板<100000/mm3
（10）免疫学异常：抗dsDNA抗体（+），或抗Sm抗体（+），或抗心磷脂抗体（+）（包括抗心磷脂抗体或狼疮抗凝物，或持续至少6个月的梅毒血清假阳性反应，三者中具备1项）
（11）ANA阳性
11项中具备4项或4项以上即可诊断SLE。
第8题：
简述儿童肥胖的治疗目标及治疗方案。
正确答案: （一）目标
第一线目标：促进生长发育、增强有氧能力；
远期目标：养成科学、正确和良好的生活习惯。
（二）治疗方案
1）原则
2）参与人员与环境
3）具体措施
4）预防
第9题：
简述SLE的诊断要点。
正确答案:SLE诊断要点：（1）颧部红斑：平的或高于皮肤的固定性红斑。（2）盘状红斑：面部的隆起红斑，上覆有鳞屑。（3）光过敏：日晒后皮肤过敏。（4）口腔溃疡，经医生检查证实。（5）关节炎：非侵蚀性关节炎，≥2个外周关节。（6）浆膜炎：胸膜炎或心包炎。（7）肾病变：蛋白尿>0.5g/24h，或细胞管型。（8）神经系统病变：癫痫发作或精神症状。（9）血液系统异常：溶血性贫血或血白细胞减少或淋巴细胞绝对值减少或血小板减少。（10）免疫学异常：狼疮细胞阳性或抗dsDNA或抗Sm抗体阳性或梅毒血清试验假阳性；抗核抗体阳性。如上述要点有≥4项阳性，则可诊断为SLE，其特异性为98%，敏感性为97%。
第10题：
问答题
简述SLE的治疗方案。
正确答案：
（1）糖皮质激素口服治疗，可先试用大剂量泼尼松或泼尼松每日1mg/kg（如60kg体重，60mg晨起顿服）。好转后继续服至8周，递减至小剂量［0.5mg／（kg·D.］。（2）激素冲击疗法：适用于急性暴发性危重SLE，如急性肾衰竭、狼疮脑病的癫痫发作或明显精神症状、严重溶血性贫血等，即用甲泼尼龙1000mg，溶于葡萄糖液中，缓慢静脉滴注，每天1次，连用3天，接着使用大剂量泼尼松如上述。（3）免疫抑制剂：活动程度较严重的SLE，在给予大剂量激素的基础上加用免疫抑制剂，常用的是环磷酰胺或硫唑嘌呤。（4）丙种球蛋白：适用于病情严重且并发全身性严重感染者。一般每日0.4g/kg，静脉滴注，连用3～5天为一疗程。（5）非药物治疗；健康教育、卧床休息、避免使用可能诱发狼疮的药物，如避孕药等、避免紫外线照射。
解析：
暂无解析