上海住院医师麻醉科

原发性硬化性胆管炎最重要的诊断依据或方法是()A、缓慢波动性进行性的胆管梗阻及胆管炎B、ANCAC、抗线粒体抗体D、胆管造影E、肝穿刺活检

题目

原发性硬化性胆管炎最重要的诊断依据或方法是()

  • A、缓慢波动性进行性的胆管梗阻及胆管炎
  • B、ANCA
  • C、抗线粒体抗体
  • D、胆管造影
  • E、肝穿刺活检
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第1题:

对硬化性胆管炎描述错误的是()。

A、是非特异性胆管的炎症

B、胆管壁均匀性显著增厚

C、病变处胆管腔狭窄或闭塞

D、又称为狭窄性或纤维性胆管炎

E、可有原发与继发性胆管炎之分


答案:A

第2题:

该病人最可能的诊断是

A.细菌性肝脓肿

B.肝外胆管结石并胆管炎

C.急性化脓性胆囊炎

D.肝内胆管结石并胆管炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎


正确答案:C

第3题:

原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠的检查是A.MRIB.彩超SXB

原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠的检查是

A.MRI

B.彩超

C.经皮肝穿刺胆总管造影

D.ERCP

E.手术探查


正确答案:D
原发性硬化性胆管炎(PBC)主要表现为大胆管炎性狭窄,逆行胰胆管造影(ERCP)可有阳性发现,因此可借ERCP与PBC鉴别。继发性胆汁性肝硬化与肝外胆管长期梗阻有关,肝外胆道长期梗阻的原因主要有先天性胆总管狭窄、胆总管结石、胰头癌及PSC等。

第4题:

女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬元压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。下列哪项检查最有助于诊断A、总胆红素

B、ALP

C、GGT

D、抗线粒体抗体

E、乳酸脱氢酶(LDH)

原发性胆汁性肝硬化的主要病变在A、肝细胞

B、毛细胆管

C、门管区胆管和胆小管

D、肝胆管

E、胆总管

原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠A、CT

B、B超

C、经皮肝穿刺胆管造影

D、ERCP

E、胆囊造影

除下列哪一项外,均可引起继发性胆汁性肝硬化A、先天性总胆管狭窄

B、硬化性胆管炎

C、胆管结石

D、慢性活动性肝炎

E、胰头癌压迫

原发性胆汁性肝硬化最佳治疗方法为A、泼尼松

B、D-青霉胺

C、硫唑嘌呤

D、胆酪胺

E、肝移植


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D


问题 4 答案:D


问题 5 答案:E

第5题:

在我国急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)最常见的原因是

A、胆道肿瘤

B、胆管结石

C、胆道蛔虫

D、胆管狭窄

E、原发性硬化性胆管炎


参考答案:B

第6题:

常见的自身免疫力肝病包括( )。

A.自身免疫性肝炎

B.原发性胆汁性胆管炎

C.原发性硬化性胆管炎

D.Wilson病(肝豆状核变性)


正确答案:ABC

第7题:

原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠

A.CT

B.B超

C.经皮肝穿刺胆管造影

D.ERCP

E.胆囊造影


正确答案:D

第8题:

女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。下列哪项检查最有助于诊断A、总胆汁酸

B、ALP

C、ASL

D、抗线粒体抗体

E、乳酸脱氢酶( LDH)

原发性胆汁性肝硬化的主要病变在A、肝总管

B、毛细胆管

C、门管区胆管和胆小管

D、肝胆管

E、胆囊管

原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠A、影像学检查

B、临床表现与体征

C、经皮肝穿刺胆管造影

D、ERCP

E、胆囊造影

下列不可引起继发性胆汁性肝硬化的是A、总胆管狭窄

B、胆囊炎

C、胆管结石

D、慢性活动性肝炎

E、胰头癌压迫


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D


问题 4 答案:D

第9题:

急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是

A.胆道息肉

B.胆管结石

C.胆道蛔虫

D.壶腹部肿瘤

E.原发性硬化性胆管炎


正确答案:B
急性梗阻性化脓性胆管炎是急性胆管完全梗阻和化脓性感染所致,胆管结石是最常见的梗阻因素。

第10题:

关于原发性硬化性胆管炎,叙述错误的是

A、自身免疫性因素在原发性硬化性胆管炎的发病中起重要作用

B、男性多见

C、常合并克罗恩病

D、肝内外胆管同时受累

E、围胆管洋葱皮样纤维化


参考答案:C

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