四川住院医师整形外科
患者男，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。 术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）。A、硬膜外麻醉B、腰麻C、全麻D、局麻E、脊麻-硬膜外联合阻滞
题目
患者男，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。 术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）。
- A、硬膜外麻醉
- B、腰麻
- C、全麻
- D、局麻
- E、脊麻-硬膜外联合阻滞
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者男，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。 术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）。
- A、硬膜外麻醉
- B、腰麻
- C、全麻
- D、局麻
- E、脊麻-硬膜外联合阻滞
正确答案:C
第2题：
患者男，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。 术前抗胆碱药宜选用（）。
- A、阿托品
- B、东莨菪碱
- C、山莨菪碱
- D、氢溴酸东莨菪碱
- E、格隆溴铵
正确答案:B
第3题：
A.溶血反应
B.过敏反应
C.循环超负荷
D.细菌污染反应
E.输血相关的急性肺损伤
第4题：
男，32岁。饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38．9℃，血压50／20mmHg，脉搏130次／分，呼吸20次／分。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）
- A、硬膜外阻滞
- B、腰麻
- C、全麻
- D、局麻
- E、脊麻-硬膜外联合阻滞
正确答案:C
第5题：
患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。首选麻醉方法为（）
- A、硬膜外阻滞
- B、腰麻
- C、全麻清醒插管
- D、全麻快速诱导插管
- E、脊麻、硬膜外联合阻滞
正确答案:C
第6题：
男性，30岁。饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38.9℃，血压50/20mmHg，脉搏130次/分，呼吸20次/分。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）。
- A、硬膜外阻滞
- B、腰麻
- C、全麻
- D、局麻
- E、脊麻-硬膜外联合阻滞
正确答案:C
第7题：
某男32岁，饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38.9℃，血压50/20mmHg，脉搏130次／min，呼吸20次／min。术前未置胃肠减压管，拟急症行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）
- A、硬膜外阻滞
- B、腰麻
- C、全麻清醒插管
- D、全麻快速诱导插管
- E、脊麻一硬膜外联合阻滞
正确答案:C
第8题：
A.立即停止输血
B.吸氧
C.静脉滴注呋塞米
D.静脉滴注5%碳酸氢钠500ml
E.静脉滴注毛花苷丙
第9题：
患者男，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。患者输血最可能发生的并发症是（）。
- A、溶血反应
- B、过敏反应
- C、循环超负荷
- D、细菌污染反应
- E、输血相关的急性肺损伤
正确答案:C
第10题：
男性，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次／分，呼吸20次／分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）.
- A、硬膜外阻滞
- B、腰麻
- C、全麻
- D、局麻
- E、脊麻-硬膜外联合阻滞
正确答案:C