四川住院医师肿瘤科

患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。如果患者经过上述分期检查后评估为Ⅱ期霍奇金病,其治疗选择为()。A、单独化疗B、足量化疗+病变区放疗C、全淋巴结照射D、次全淋巴结照射E、单独病变区放疗F、腹部B超

题目

患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。如果患者经过上述分期检查后评估为Ⅱ期霍奇金病,其治疗选择为()。

  • A、单独化疗
  • B、足量化疗+病变区放疗
  • C、全淋巴结照射
  • D、次全淋巴结照射
  • E、单独病变区放疗
  • F、腹部B超
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第1题:

(145~147题共用题干)

男性,34岁,2个月来无痛性颈淋巴结肿大,间断发热1个多月。查体:脾肋下 4cm。

此患者最常见的首发症状为

A.无痛性颈部及锁骨上淋巴结肿大

B.持续性或周期性发热

C.局部或全身皮肤瘙痒

D.脾肿大

E.贫血


正确答案:A

第2题:

患者,男性,28岁,2个月来无痛性颈部淋巴结肿大,发热、消瘦、盗汗,血嗜酸性粒细胞增高,淋巴结活检找到R-S细胞。下列体征除哪项外均可出现

A.浅淋巴结肿大
B.皮肤瘙痒
C.周期性发热
D.带状疱疹
E.胸骨压痛

答案:E
解析:

第3题:

患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。HD最常见的自发症状为A、贫血

B、脾大

C、无痛性颈部淋巴结肿大

D、间歇性发热

E、皮肤瘙痒

F、胸闷气促

为明确该患者的疾病分期,还需要进行的检查是A、骨髓穿刺活检

B、胸部CT

C、头颈部MRI

D、全腹部CT

E、胸片

F、腹部B超

如果患者经过上述分期检查后评估为Ⅱ期霍奇金病,其治疗选择为A、单独化疗

B、足量化疗+病变区放疗

C、全淋巴结照射

D、次全淋巴结照射

E、单独病变区放疗

F、腹部B超

如果患者临床分期为Ⅱ期,膈上型作放疗时用全淋巴结照射,其范围包括A、斗篷野

B、倒Y野

C、斗篷野+韦氏环

D、斗篷野+倒Y野

E、斗篷野+腹主动脉旁淋巴结

F、腹部B超

对于该年轻患者,在进行化疗和放疗的综合治疗时,需要重点交代的远期并发症有A、第二原发肿瘤

B、对远期心功能的影响

C、白细胞减少性发热

D、放射性肝炎

E、肾功能影响

F、放射性肠炎


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:ABCD


问题 3 答案:B


问题 4 答案:D


问题 5 答案:AB

第4题:

患者男性,15岁,颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。如果患者经过上述分期检查后评估为Ⅱ期霍奇金病,其治疗选择为()。

  • A、单独化疗
  • B、足量化疗+病变区放疗
  • C、全淋巴结照射
  • D、次全淋巴结照射
  • E、单独病变区放疗
  • F、腹部B超

正确答案:B

第5题:

患者男性,15岁,颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。对于该年轻患者,在进行化疗和放疗的综合治疗时,需要重点交代的远期并发症有()。

  • A、第二原发肿瘤
  • B、对远期心功能的影响
  • C、白细胞减少性发热
  • D、放射性肝炎
  • E、肾功能影响
  • F、放射性肠炎

正确答案:A,B

第6题:

(共用题干)

男性,34岁,2个月来无痛性颈淋巴结肿大,间断发热1个多月。查体:脾肋下 4cm。

此患者最常见的首发症状为

A.无痛性颈部及锁骨上淋巴结肿大

B.持续性或周期性发热

C.局部或全身皮肤瘙痒

D.脾肿大

E.贫血


正确答案:A
A。

第7题:

某男,25岁,因发热、颈部巨块伴周身瘙痒3个月来诊。体检:颈部及腋下淋巴结肿大。淋巴结活检可见正常淋巴结构被破坏及里-斯细胞。患者起病时可能出现下列哪种热型?()

  • A、驰张热
  • B、间歇热
  • C、稽留热
  • D、不规则热
  • E、周期性发热

正确答案:E

第8题:

患者男性,51岁,颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热皮肤瘙痒1月住院,体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛。左颈部淋巴结活检确诊认为霍奇金病。此类患者最常见的首发症状是A、间歇性发热

B、盗汗或体重减轻

C、肝脾肿大

D、皮肤瘙痒

E、无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

对霍奇金病患者用MOPP方案或ABVD方案化疗时,关于疗程下列哪种说法正确A、不少于6个疗程

B、不少于5个疗程

C、不少于4个疗程

D、不少于10个疗程

E、不少于8个疗程

此患者首先选用的治疗是A、脾切除

B、全身淋巴结照射

C、倒“Y”字照射

D、斗篷式照射

E、联合化疗+局部照射


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第9题:

患者男性,15岁,颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。HD最常见的自发症状为()。

  • A、贫血
  • B、脾大
  • C、无痛性颈部淋巴结肿大
  • D、间歇性发热
  • E、皮肤瘙痒
  • F、胸闷气促

正确答案:C

第10题:

患者男性,15岁,颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。如果患者临床分期为Ⅱ期,膈上型作放疗时用全淋巴结照射,其范围包括()。

  • A、斗篷野
  • B、倒Y野
  • C、斗篷野+韦氏环
  • D、斗篷野+倒Y野
  • E、斗篷野+腹主动脉旁淋巴结
  • F、腹部B超

正确答案:D

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