新疆住院医师神经内科

女,28岁,呼吸困难、气促、尿少一年余,体检示颈静脉怒张,心浊音界扩大,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,两下肢凹陷性浮肿,血压110/90mmHg,诊断考虑为()A、心包积液B、肝硬化C、肝癌D、结核性腹膜炎E、下腔静脉阻塞

题目

女,28岁,呼吸困难、气促、尿少一年余,体检示颈静脉怒张,心浊音界扩大,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,两下肢凹陷性浮肿,血压110/90mmHg,诊断考虑为()

  • A、心包积液
  • B、肝硬化
  • C、肝癌
  • D、结核性腹膜炎
  • E、下腔静脉阻塞
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

女,28岁,呼吸困难、气促、尿少一年余,体检示颈静脉怒张,心浊音界扩大,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,两下肢凹陷性浮肿,血压110/90mmHg,诊断考虑为()。

A.结核性腹膜炎

B.心包积液

C.肝癌

D.肝硬化

E.下腔静脉阻塞


正确答案:B

第2题:

肺心病的临床表现可以为()

  • A、呼吸困难
  • B、下肢浮肿
  • C、尿少
  • D、肺动脉瓣区第二心音亢进
  • E、颈静脉怒张

正确答案:A,B,C,D,E

第3题:

33 . Beck 三联征是指

A .血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难

B. 心胞摩擦音、颈静脉显著怒张,呼吸困难

C .血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音

D .心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难

E .血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远


正确答案:E

第4题:

男,30岁,呼吸困难、气促、尿少半年余,体检示颈静脉怒张,心浊音界扩大,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,两下肢凹陷性浮肿;血压110/90mmHg,诊断考虑为()

  • A、肝癌
  • B、肝硬化
  • C、心包积液
  • D、结核性腹膜炎
  • E、下腔静脉阻塞

正确答案:C

第5题:

患者,女,34岁。胸闷、气促1月余,伴干咳。查体:R22次/分,BP90/80mmHg。端坐位,颈静脉怒张,双肺未闻及干、湿啰音,心率90次/分,律齐,心音低而遥远,P无亢进,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。其心浊音界最可能为()

  • A、普大心
  • B、向左扩大
  • C、靴形
  • D、烧瓶样
  • E、梨形

正确答案:D

第6题:

女,28岁,呼吸困难、气促、尿少1年余,体检示颈静脉怒张,心浊音界扩大,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,两下肢凹陷性浮肿,血压ll0/90mmHg,诊断考虑为

A.心包积液

B.肝硬化

C.肝癌

D.结核性腹膜炎

E.下腔静脉阻塞


正确答案:A

第7题:

缩窄性心包炎最常见的体征是()

  • A、气促
  • B、肺部啰音
  • C、心浊音界增大
  • D、颈静脉怒张、肝大、腹水
  • E、奇脉

正确答案:D

第8题:

大量心包积液最常见的临床表现是()

A.活动后心悸气促

B.出汗,尿少

C.纳差,恶心

D.颈静脉怒张、肝大、腹水


【参考答案】D。 解析:大量心包积液影响静脉回流,出现体循环淤血表现,如颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿等。 

第9题:

心包积液时最有诊断意义的体征为()

  • A、动脉压降低,静脉压升高
  • B、心浊音界扩大
  • C、呼吸困难
  • D、颈静脉怒张
  • E、脉压差小,心音遥远

正确答案:E

第10题:

女,45岁,因心前区钝痛,伴气短2周来诊,体检:心浊音界向两侧扩大,心音低远。ECG示窦性心动过速,低电压,广泛T波低平,疑诊急性心包炎。体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断()。

  • A、颈静脉怒张
  • B、奇脉
  • C、端坐呼吸
  • D、肝大伴双下肢明显水肿
  • E、心尖搏动在心浊音界内

正确答案:E

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