新疆住院医师神经外科

对迟发性外伤性脑内血肿下列哪些说法是不恰当的（）。A、多见于儿童B、首次CT发现少量脑内血肿，一段时间后再CT见血肿增大C、伤后3～6天内症状和体征渐进加重D、多见于减速性损伤所致中、重型颅脑损伤E、腰穿对其早期诊断最有价值

题目

对迟发性外伤性脑内血肿下列哪些说法是不恰当的（）。

  • A、多见于儿童
  • B、首次CT发现少量脑内血肿，一段时间后再CT见血肿增大
  • C、伤后3～6天内症状和体征渐进加重
  • D、多见于减速性损伤所致中、重型颅脑损伤
  • E、腰穿对其早期诊断最有价值
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第1题：

某病人3天前因车祸受伤，3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在医院行CT检查未见异常。此时最大的可能是( )

A、出现亚急性硬膜下血肿

B、迟发性外伤性脑挫裂伤

C、因CT质量问题而误诊

D、迟发性外伤性脑内血肿

E、出现亚急性硬膜外血肿


正确答案：D

第2题：

偏瘫少见于

A.外伤性脑内血肿

B.迟发性脑内血肿

C.急性硬膜下血肿

D.慢性硬膜下血肿

E.蛛网膜下腔出血


正确答案：E
如果出血弥漫地分布于蛛网膜下腔，而没有形成颅内血肿或硬膜下血肿，往往局灶体征少见。

第3题：

下列那项不属于引起迟发性死亡的原因()

A.迟发性脑出血

B.外伤性脑干血肿

C.外伤性脑积水

D.外伤性脑疤痕灶导致癫痫发作并窒息死亡

E.下丘脑损伤后，引起内分泌障碍等


参考答案：B

第4题：

A.T时发现血肿
B.首次CT检查时无血肿，以后复查
C.颅骨内板下高密度、等密度或低密度的新月形影
D.脑实质内圆形或不规则形的高密度影
E.颅骨内板与脑表面之间的双凸镜形高密度影

迟发性外伤性颅内血肿

答案：B
解析：

第5题：

线形骨折最常合并的颅内血肿是

A．硬膜外血肿

B．硬膜下血肿

C．脑内血肿

D．脑室内血肿

E．迟发性外伤性血肿


正确答案：A

第6题：

迟发性外伤性脑内血肿的特点，下列选项错误的是

A、颅脑外伤后在中间清醒期造成的误诊或漏诊

B、头外伤后首次CT检查未发现血肿，经一段时间再次检查始出现血肿

C、清除颅内血肿一段时间后，又在脑内不同部位发现血肿

D、中老年的减速性暴力颅脑伤，伤后3～6天内症状和体征渐次加重

E、临床可表现局限性癫痫，意识进行性恶化


参考答案：A

第7题：

颅骨线形骨折最常合并的颅内血肿是

A．硬幞外血肿

B．硬膜下血肿

C．脑内血肿

D．脑室内血肿

E．迟发性外伤性血肿


正确答案：A

第8题：

以下属于原发性脑损伤的是

A、硬膜外血肿

B、硬膜下血肿

C、脑挫裂伤

D、脑内血肿

E、外伤性硬膜下积液


参考答案：C

第9题：

男性，45岁，3天前因车祸受伤，3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在县医院行CT检查未见异常。此时，最大的可能是

A.出现亚急性硬膜下血肿

B.迟发性外伤性脑挫裂伤

C.因CT质量问题而误诊

D.迟发性外伤性脑内血肿

E.出现亚急性硬膜外血肿


答案：D
解析：
(答案：D)闭合性脑损伤后3日，当时曾作CT检査未见异常，3小时前出现右侧肢体活动不利的局灶性体征，最大可能应该是迟发性外伤性脑内血肿。受伤当时无症状，说明当时损伤不重，血管未全层破裂，CT亦未见血肿。伤后由于损伤组织产生代谢性改变，使本已受伤的血管壁发生破裂而出血，影响周围脑组织而出现局灶体征。

第10题：

下列那项不属于引起迟发性死亡的原因（）。

  • A、迟发性脑出血
  • B、外伤性脑干血肿
  • C、外伤性脑积水
  • D、外伤性脑疤痕灶导致癫痫发作并窒息死亡
  • E、下丘脑损伤后，引起内分泌障碍等

正确答案:B

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