新疆住院医师神经外科

患者男,58岁,因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利,表达困难,能理解,逐渐加重,伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体:BP145/85mmHg;心律齐;意识清楚,言语不利,表达困难,仅能表达“我是…,我叫…”,理解可,查体合作;右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,右侧肢体痛觉减退。关于患者的失语,叙述正确的是()A、为布罗卡失语(Broca’saphasiA.,多见于额中回后部受累B、为布罗卡失语,多见于额下回后部受累C、C.为韦尼克失语(Wernicke’saphasi,

题目

患者男,58岁,因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利,表达困难,能理解,逐渐加重,伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体:BP145/85mmHg;心律齐;意识清楚,言语不利,表达困难,仅能表达“我是…,我叫…”,理解可,查体合作;右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,右侧肢体痛觉减退。关于患者的失语,叙述正确的是()

  • A、为布罗卡失语(Broca’saphasiA.,多见于额中回后部受累
  • B、为布罗卡失语,多见于额下回后部受累
  • C、C.为韦尼克失语(Wernicke’saphasi,多见于颞上回后部受累
  • D、为韦尼克失语,多见于颞中回后部受累
  • E、E.为命名性失语(nominalaphasi,多见于颞中回后部受累
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

患者男,58岁,因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利,表达困难,能理解,逐渐加重,伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体:BP145/85mmHg;心律齐;意识清楚,言语不利,表达困难,仅能表达“我是…,我叫…”,理解可,查体合作;右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,右侧肢体痛觉减退。为明确诊断,最需要的检查是()

  • A、血常规
  • B、血糖
  • C、心电图
  • D、颅脑CT
  • E、E.CT血管造影(CT

正确答案:D

第2题:

患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC10~15/HP。经上述检查发现右肾盂输尿管连接部结石,直径11mm,不伴肾积水。下一步治疗是()

  • A、输液抗炎
  • B、中药排石
  • C、解痉镇痛
  • D、体外碎石
  • E、多饮水

正确答案:C

第3题:

女性,55岁。2h前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗,不能缓解,既往无病史。来诊后宜立即做的辅助检查是

A、心脏核素扫描

B、超声心动图

C、CPK

D、心电图

E、心电向量


参考答案:D

第4题:

单选题
[复合型非选择题]患者男,58岁,因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利,表达困难,能理解,逐渐加重,伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体:BP145/85mmHg;心律齐;意识清楚,言语不利,表达困难,仅能表达“我是…,我叫…”,理解可,查体合作;右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,右侧肢体痛觉减退。关于患者的失语,叙述正确的是()
A

为布罗卡失语(Broca’saphasiA.,多见于额中回后部受累

B

为布罗卡失语,多见于额下回后部受累

C

C.为韦尼克失语(Wernicke’saphasi,多见于颞上回后部受累

D

为韦尼克失语,多见于颞中回后部受累

E

E.为命名性失语(nominalaphasi,多见于颞中回后部受累


正确答案: B
解析: 暂无解析

第5题:

患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC10~15/HP。首选处理措施是()

  • A、保守观察
  • B、解痉
  • C、镇痛
  • D、体外碎石
  • E、明确诊断

正确答案:E

第6题:

患者男,58岁,因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利,表达困难,能理解,逐渐加重,伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体:BP145/85mmHg;心律齐;意识清楚,言语不利,表达困难,仅能表达“我是…,我叫…”,理解可,查体合作;右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,右侧肢体痛觉减退。首先考虑的诊断是()

  • A、心脏病
  • B、颅内感染
  • C、脑血管病
  • D、脑出血
  • E、伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)

正确答案:C

第7题:

患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC10~15/HP。结石的最佳治疗方法是()

  • A、输尿管镜碎石
  • B、体外冲击波碎石
  • C、经皮肾镜取石
  • D、保守治疗
  • E、手术取石

正确答案:B

第8题:

患者男,58岁,因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利,表达困难,能理解,逐渐加重,伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体:BP145/85mmHg;心律齐;意识清楚,言语不利,表达困难,仅能表达“我是…,我叫…”,理解可,查体合作;右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,右侧肢体痛觉减退。关于患者的治疗,叙述正确的是()

  • A、无论梗死面积大小,必须尽快给予甘露醇脱水降低颅内压
  • B、发病时间短于6h,颅脑CT排除脑出血,无论CT是否显示梗死灶,都应立即予溶栓治疗
  • C、颅脑CT提示左侧额叶低密度影,如果不溶栓治疗,应立即予抗血小板治疗
  • D、颅脑CT提示左侧额叶低密度影,如果不溶栓治疗,应立即予华法林抗凝治疗
  • E、颅脑CT提示左侧额叶低密度影,建议患者绝对卧床

正确答案:C

第9题:

单选题
[复合型非选择题]患者男,58岁,因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利,表达困难,能理解,逐渐加重,伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体:BP145/85mmHg;心律齐;意识清楚,言语不利,表达困难,仅能表达“我是…,我叫…”,理解可,查体合作;右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,右侧肢体痛觉减退。关于患者的治疗,叙述正确的是()
A

无论梗死面积大小,必须尽快给予甘露醇脱水降低颅内压

B

发病时间短于6h,颅脑CT排除脑出血,无论CT是否显示梗死灶,都应立即予溶栓治疗

C

颅脑CT提示左侧额叶低密度影,如果不溶栓治疗,应立即予抗血小板治疗

D

颅脑CT提示左侧额叶低密度影,如果不溶栓治疗,应立即予华法林抗凝治疗

E

颅脑CT提示左侧额叶低密度影,建议患者绝对卧床


正确答案: C
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
[复合型非选择题]患者男,58岁,因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利,表达困难,能理解,逐渐加重,伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体:BP145/85mmHg;心律齐;意识清楚,言语不利,表达困难,仅能表达“我是…,我叫…”,理解可,查体合作;右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,右侧肢体痛觉减退。为明确诊断,最需要的检查是()
A

血常规

B

血糖

C

心电图

D

颅脑CT

E

E.CT血管造影(CT


正确答案: A
解析: 暂无解析