新疆住院医师胸心外科
患者，男性，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。患者术后第一天，胸管引流量每小时300ml，则有可能出现了（）A、胸内活动出血B、心衰C、低蛋白血症D、血气胸E、以上均有可能
题目
患者，男性，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。患者术后第一天，胸管引流量每小时300ml，则有可能出现了（）
- A、胸内活动出血
- B、心衰
- C、低蛋白血症
- D、血气胸
- E、以上均有可能
相似问题和答案
第1题：
患者男，40岁。左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是
A.支气管瘘缝合术
B.胸膜纤维板剥除术
C.胸廓改形术
D.病肺切除加胸廓改形术
E.左下肺叶切除术
此题为应用理解题。患者同时患有慢性脓胸、左下支扩、左下肺不张、支气管胸膜瘘，因此单纯支气管瘘缝合不能治愈；胸膜纤维板剥除和单纯胸廓改型，可以消灭脓腔，支气管胸膜瘘也可能愈合，但是不能治愈支气管扩张和肺不张；只有左下肺叶切除才能彻底治愈左下支扩、肺不张和支气管胸膜瘘，不过由于慢性脓胸的影响，肺切除术后，余肺膨胀受限，可能继续留有残腔，因此需要增加小的胸廓改型术，故此正确答案是D。试题部分考生选择E，是对可能留有残腔认识不够。
第2题：
患者，男性，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜痿。 术后7小时，出现胸痛、气急加重，伴窒息感，考虑并发了张力性气胸。此时应首先怀疑的原因是（）。
- A、出血
- B、引路管接头部滑脱
- C、支气管胸膜瘘
- D、引流管被血块堵塞
- E、引流管扭曲
正确答案:B
第3题：
男性，37岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是
A、支气管瘘缝合术
B、胸膜纤维板剥除术
C、胸廓改形术
D、病肺切除加胸廓改形术
E、左下肺叶切除术
第4题：
男，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是（）
- A、支气管瘘缝合术
- B、胸膜纤维板剥除术
- C、胸廓改形术
- D、病肺切除加胸膜纤维板剥除术
- E、左下肺叶切除术
正确答案:D
第5题：
患者，男性，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。根据上述发现，应采取的措施为（）
- A、再次剖胸探查止血
- B、应用止血药物
- C、大量补液
- D、继续观察
- E、以上均不对
正确答案:A
第6题：
B.胸膜纤维板剥除术
C.胸廓改形术
D.病肺切除加胸膜纤维板剥除术
E.左下肺叶切除术
第7题：
患者，男性，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是（）
- A、支气管瘘缝合术
- B、胸膜纤维板剥除术
- C、胸廓改形术
- D、病肺切除加胸廓改形术
- E、左下肺叶切除术
正确答案:D
第8题：
患者，男性，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是A、支气管瘘缝合术
B、胸膜纤维板剥除术
C、胸廓改形术
D、病肺切除加胸廓改形术
E、左下肺叶切除术
患者术后第一天，胸管引流量每小时300ml，则有可能出现了A、胸内活动出血
B、心衰
C、低蛋白血症
D、血气胸
E、以上均有可能
根据上述发现，应采取的措施为A、再次剖胸探查止血
B、应用止血药物
C、大量补液
D、继续观察
E、以上均不对
问题 2 答案：A
问题 3 答案：A
第9题：
患者，男性，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。患者术后第一天，胸管引流量每小时300ml，则有可能出现了（）
- A、胸内活动出血
- B、心衰
- C、低蛋白血症
- D、血气胸
- E、以上均有可能
正确答案:A
第10题：
再次剖胸探查止血
应用止血药物
大量补液
继续观察
以上均不对