新疆住院医师预防医学科
患儿，男，10岁。突然右上腹阵发性剧烈绞痛，并向右肩、背部放射，伴恶心、呕吐。查体：剑突下稍偏右处有局限性压痛点，无反跳痛和肌紧张。问病史曾有过2次类似发作，自行缓解。该患儿的病可能是（）A、胆道蛔虫症B、蛔虫性肠梗阻C、蛔虫性阑尾炎D、蛔虫性哮喘E、蛔虫性肠穿孔
题目
患儿，男，10岁。突然右上腹阵发性剧烈绞痛，并向右肩、背部放射，伴恶心、呕吐。查体：剑突下稍偏右处有局限性压痛点，无反跳痛和肌紧张。问病史曾有过2次类似发作，自行缓解。该患儿的病可能是（）
- A、胆道蛔虫症
- B、蛔虫性肠梗阻
- C、蛔虫性阑尾炎
- D、蛔虫性哮喘
- E、蛔虫性肠穿孔
相似问题和答案
第1题：
女，45岁。1天前聚餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温38℃。该患者最可能的诊断是
A、肝脓肿
B、胃溃疡穿孔
C、急性肺栓塞
D、急性胆囊炎
E、急性胰腺炎
第2题：
B.蛔虫性肠梗阻
C.蛔虫性阑尾炎
D.蛔虫性哮喘
E.蛔虫性肠穿孔
第3题：
急性胆囊炎引起的腹痛特点是
A:疼痛常呈右上腹持续性胀痛，向右肩或右背部放射
B:疼痛常呈右上腹刀割样痛，向右肩和右侧腰背部放射
C:疼痛常呈左上腹阵发性绞痛，向左肩或左背部放射
D:疼痛常呈左上腹刀割样痛，向左肩和左侧腰背部放射
E:疼痛常呈右上腹阵发性绞痛，向右肩或右背部放射
解析：胆囊炎疼痛部位为胆囊体表投影处，即右上腹。根据临床验证，其腹痛特点为右上腹阵发性绞痛，且因疼痛可累及同侧颈神经前支和胸神经后支，常出现右肩或右背部放射痛。
第4题：
转移性右下腹痛
阵发性上腹或右上腹绞痛
右上腹痛并向右肩部放射
脐周阵发性绞痛
左侧腹阵发性绞痛向会阴部放射
第5题：
胆囊管结石嵌顿的发病特点是（）
- A、突然上腹部持续性刀割样剧痛，查体为板状腹
- B、突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期无痛
- C、突然上腹部绞痛，持续性腹痛阵发性加重，向右肩部放射
- D、突然上腹部持续性剧烈疼痛，呈束带状向腰背部放射
- E、突然一侧腹痛阵发性绞痛，放射至外阴部
正确答案:C
第6题：
B、CT
C、X线
D、MRI
E、血常规
第7题：
急性胆囊炎的临床表现（）
- A、常起病于进食油腻食物后
- B、常起病于剧烈活动后
- C、右上腹剧烈绞痛阵发性加重可放射至右肩或右背部
- D、疼痛不向外放射
- E、莫菲征阳性
正确答案:A,C,E
第8题：
急性出血性胰腺炎的发病特点是
A.突然上腹部持续性刀割样剧痛，板状腹
B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期无痛
C.突然上腹部绞痛，持续性腹痛阵发性加重，向右肩部放射
D.突然上腹部持续性剧烈疼痛，呈束带状向腰背部放射
E.突然一侧腹痛阵发性绞痛，放射至外阴部
第9题：
患者，女，45岁。1天前进高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温38℃。该患者最可能的诊断是（）。
- A、肝脓肿
- B、胃溃疡穿孔
- C、急性肺栓塞
- D、急性胆囊炎
- E、急性胰腺炎
正确答案:D
第10题：
肝脓肿
胃溃疡穿孔
急性肺栓塞
急性胆囊炎
急性胰腺炎