新疆住院医师整形外科
下肢淋巴水肿行病变组织切除及皮片移植的适应证是什么?
题目
下肢淋巴水肿行病变组织切除及皮片移植的适应证是什么?
参考答案和解析
(2)淋巴水肿晚期，屡发丹毒样炎症，经烘绑疗法无效者。
(3)象皮肿局部疣状增生严重，皮肤经常溃烂经久不愈。
(4)已行过病理组织切除植皮，术后复发或植皮区发生裂隙，不断漏淋巴液者。
相似问题和答案
第1题：
关于淋巴水肿的手术治疗原则，下列选项错误的是
A.行淋巴静脉吻合重建淋巴管
B.带蒂皮瓣移植在淋巴水肿组织与正常组织间建立一通路
C.真皮瓣埋藏法把深层淋巴管内的淋巴液引流入浅层淋巴管
D.切除增厚的皮肤、皮下软组织，反取植皮或以去薄的皮瓣覆盖创面
E.病变早期实施皮下病变组织的抽吸术
第2题：
关于游离皮片移植的适应证选择，以下哪项是错误的
A．游离皮片移植适用于大面积的浅层组织缺损的修复
B．口腔内植皮一般选择薄中厚皮片
C．面颈部植皮主要采用全厚或中厚皮片移植
D．有感染的肉芽创面只能采用全厚皮片移植
E．全厚皮片还可用于眉再造等手术
第3题：
皮肤移植分为
A、全厚皮片、中厚皮片、表层皮片
B、断层皮片及全厚皮片
C、全厚皮片、中厚皮片、表层皮片及带脂肪的全厚皮片
D、游离皮片移植和皮瓣移植
E、游离皮片移植和带蒂皮瓣移植
第4题：
蹼状瘢痕手术治疗一般以用下列哪项为好（ ）
- A、切除瘢痕，充分松解，矫正畸形，以皮片或皮瓣修复创面
- B、将瘢痕部分或全部切除，行中厚或全厚皮片移植，必要时可用皮瓣修复
- C、切除缝合
- D、“Z”成形术矫正，如皮瓣不能覆盖全部创面，用游离皮片移植补充
- E、分期切除缝合术(面积较小者)或行瘢痕切除局部皮瓣转移术
正确答案:D
第5题：
腹壁缺损形成肉芽组织后行中厚皮片游离移植的适应证、优点和缺点。
正确答案: 适用于病情危重病人。
优点：方法简单，可一次完成修复。
缺点：为单纯植皮，强度差，易形成腹疝。
第6题：
关于淋巴水肿的手术治疗原则，下列错误的是
A、行淋巴静脉吻合重建淋巴管
B、带蒂皮瓣移植在淋巴水肿组织与正常组织间建立一通路
C、真皮瓣埋藏法把深层淋巴管内的淋巴液引流入浅层淋巴管
D、切除增厚的皮肤、皮下软组织，反取皮植皮或以去薄的皮瓣覆盖创面
E、病变早期实施皮下病变组织的抽吸术
第7题：
下肢淋巴水肿进行病变组织切除及皮片移植的适应证是
A、下肢轻度水肿
B、淋巴水肿早期，偶发丹毒样炎症
C、象皮肿，局部疣状增生严重，皮肤溃烂不愈
D、患肢较健肢增粗
E、下肢皮肤变硬者
第8题：
下肢淋巴水肿的手术治疗属于重建淋巴通道的是
A、淋巴-静脉吻合
B、移植自体组织瓣进行淋巴液引流
C、病变水肿部位行多个切口用以引流淋巴液
D、截肢
E、切除病变组织，行反取皮植皮或修薄皮瓣覆盖创面
第9题：
试述下肢淋巴水肿病理组织切除皮片移植手术主要步骤。
正确答案: 主要分二步：
(1)切除病理组织，大腿中下1/3上止血带，切除皮肤、皮下组织同深筋膜，只留肌膜、腱膜和胫骨前区骨膜。跟腱两侧避免切除过深，不要损伤跟腱，较粗血管随时结扎，足背外缘缝扎止血。(2)皮片移植，从供皮区取中厚皮或切除的小腿正常皮肤制成中厚或全厚皮，缝合皮片，加压包扎。
第10题：
经皮胆囊切除术的优点和适应证及操作步骤各是什么？
正确答案: 经皮胆囊切除术具有创伤小、病人恢复快的优点。
主要适应证是老年体弱或具有外科危险因素的胆囊炎、胆石症。
该技术是在经皮胆囊造影引流的基础上进行的，具体操作可分为两步，
第一步进行胆囊管的闭塞，首先经瘘道将导丝放置胆总管，再由导丝将电凝导管放置胆囊颈部，进行电凝使胆管闭塞，第二步向胆囊内注射硬化剂以消除胆囊内的粘膜及腺体。对于合并胆石症的患者应先经瘘管套石或溶石术，再行此技术的操作。