云南住院医师儿外科

男孩6岁,近20天水肿,血压105/75mmHg,尿蛋白+++,RBC1~2/HP。血白蛋白28g/L。首选治疗()A、口服泼尼松B、甲泼尼龙冲击C、环磷酰胺冲击D、MTX冲击E、地塞米松冲击

题目

男孩6岁,近20天水肿,血压105/75mmHg,尿蛋白+++,RBC1~2/HP。血白蛋白28g/L。首选治疗()

  • A、口服泼尼松
  • B、甲泼尼龙冲击
  • C、环磷酰胺冲击
  • D、MTX冲击
  • E、地塞米松冲击
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第1题:

8岁男孩,因水肿、尿少1周来门诊,查体可见全身明显水肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压14/10kPa(105/75mmHg),尿蛋白(++++),尿中RBC0~4个/HP,此患儿水肿的原因主要是

A.醛固醇分泌增多
B.低蛋白血症
C.肾小管对钠的重吸收增多
D.肾小球滤过率下降
E.ADH分泌增加

答案:B
解析:

第2题:

男孩5岁,水肿1个月,体检有高度水肿,血压120/75mmHg,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2500mg,BUN5.4mmol/L。最可能的诊断是()

  • A、急性肾炎
  • B、慢性肾炎
  • C、单纯型肾病
  • D、肾炎型肾病
  • E、迁延性肾炎

正确答案:C

第3题:

男,18岁,全身水肿.尿少10天。查:血压180/105mmHg,Hb 110g。尿蛋白++,RBC++/HP,近3天尿量<200ml/d,

男,18岁,全身水肿.尿少10天。查:血压180/105mmHg,Hb 110g。尿蛋白++,RBC++/HP,近3天尿量<200ml/d,水肿显著加重,心悸、气促,不能平卧。最有效的治疗措施应为 ( )

A.多巴酚丁胺+速尿

B.洋地黄+速尿

C.透析疗法

D.地塞米松静脉注射

E.双氢克尿塞+安体舒通


正确答案:C

第4题:

8岁男孩,因水肿、尿少1周来门诊,查体可见全身明显水肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压14/10kPa(105/75mmHg),尿蛋白(++++),尿中RBC0~4个/HP,此患儿水肿的原因主要是()。

  • A、肾小球滤过率下降
  • B、低蛋白血症
  • C、ADH分泌增加
  • D、醛固酮分泌增多
  • E、肾小管对钠的重吸收增多

正确答案:B

第5题:

男孩5岁,水肿1个月,体检有高度水肿,血压120/75mmHg,尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量2500mg,BUN5.4mmol/L。患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能的是()

  • A、并发泌尿系感染
  • B、肾功能衰竭
  • C、并发肾结石
  • D、并发肾静脉血栓
  • E、病理类型转变

正确答案:D

第6题:

30岁,初孕妇,34周妊娠,近3天感头晕不适,血压140/75mmHg,孕8周时血压90/60mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(+),应诊断为

A.子痫前期(轻度)
B.妊娠水肿
C.子痫前期(重度)
D.慢性肾炎
E.先兆子痫

答案:A
解析:
妊娠20周后,血压≥140/90mmHg(18.7/12kPa),有蛋白尿,蛋白尿≥300mg/24小时,或随意尿≥(+)为轻度子痫前期。

第7题:

男孩5岁,水肿1个月,体检有高度水肿,血压120/75mmHg,尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量2500mg,BUN5.4mmol/L。治疗应首选()

  • A、口服泼尼松
  • B、甲基泼尼松龙冲击
  • C、环磷酰胺冲击
  • D、MTX冲击
  • E、地塞米松冲击

正确答案:A

第8题:

5岁男孩,水肿7d,体检有高度水肿,血压120/75mmHg,尿蛋白(+++),24h尿蛋白定量250mg,尿沉渣RBC 2~3个/ HP,BUN 5.4mmol/L。 最可能的诊断是

A.慢性肾炎

B.急性肾炎

C.肾病综合征

D.肾炎性肾病

E.迁延性肾炎


正确答案:C
解析:诊断为单纯性肾病综合征。诊断根据:①发病年龄为学龄前儿童;②临床表现为高度水肿、大量蛋白尿,定量>100mg/(kg?d);③无血尿(尿沉渣RBC10个/HP);无氮质血症 (BUN 5.4mmol/L)。

第9题:

8岁男孩,因浮肿,尿少一周来门诊,查体可见全身明显浮肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压14/10kPa(105/75mmHg),尿蛋白(++++),尿中RBC0~4个/HP,此患儿浮肿的原因主要是()

  • A、肾小球滤过率下降
  • B、低蛋白血症
  • C、ADH分泌增加
  • D、醛固酮分泌增多
  • E、肾小管对钠的重吸收增多

正确答案:B

第10题:

30岁,初孕妇,34周妊娠,近3天感头晕不适,血压140/75mmHg,孕8周时血压90/60mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(+),应诊断为()

  • A、子痫前期(轻度)
  • B、妊娠水肿
  • C、子痫前期(重度)
  • D、慢性肾炎
  • E、先兆子痫

正确答案:A