云南住院医师妇产科

52岁妇女,绝经3年,阴道口脱出一肿物1年,开始休息时能回纳,之后休息也不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁脱垂,子宫稍大,宫颈已脱出阴道口外,诊断为子宫脱垂Ⅱ度轻。处理为()A、曼氏手术B、子宫托C、阴道纵隔成形术D、阴道前后壁修补术E、阴道子宫切除+阴道前后壁修补术

题目

52岁妇女,绝经3年,阴道口脱出一肿物1年,开始休息时能回纳,之后休息也不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁脱垂,子宫稍大,宫颈已脱出阴道口外,诊断为子宫脱垂Ⅱ度轻。处理为()

  • A、曼氏手术
  • B、子宫托
  • C、阴道纵隔成形术
  • D、阴道前后壁修补术
  • E、阴道子宫切除+阴道前后壁修补术
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第1题:

52岁妇女,阴道口膨出一肿物已1年,休息时能回纳,近半月来经休息亦不能回纳,大笑、咳嗽时有尿液流出,有腰酸及下坠感,绝经3年,以往有3次足月生产史。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,肥大,12点处有10cm直径的溃疡,有渗血,子宫略小水平位,活动,两侧附件阴性。诊断为子宫脱垂。应采取的治疗措施

A、宫颈溃疡愈合后阴道中隔成形术

B、子宫托

C、宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术

D、阴道前后壁修补术,缩短圆韧带+切除部分宫颈

E、溃疡愈合后,经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术


参考答案:E

第2题:

52岁妇女,绝经3年,阴道口脱出肿物1年,休息时能还纳,近来休息后也不能还纳。妇检;会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,子宫稍大,双侧附件阴性,诊断子宫脱垂Ⅱ度轻。处理为

A.子宫托

B.Manchester手术

C.阴道纵隔成形术

D.阴道前后壁修补术

E.经阴道子宫全切除+阴道前后壁修补


正确答案:E

第3题:

52岁妇女,阴道口脱出一肿物已1年,休息时能回纳,近半个月,经休息也不能回纳。咳嗽有尿流出。绝经已3年,曾3次足月分娩。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁膨出,宫颈脱出阴道口外,肥大,12点处有1cm直径溃疡,有渗出,子宫稍小,活动良,附件(-)。诊断:子宫脱垂Ⅱ度轻。应采取的治疗措施是

A、子宫托

B、Manchester手术

C、宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术

D、宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术

E、溃疡愈合后,经阴道子宫切除加阴道前后壁修补术


参考答案:E

第4题:

女,51岁。绝经5年,阴道脱出肿物3年。近两个月阴道脱出肿物增大,不能自行还纳,伴排尿困难。查体,宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。适宜的处理为

A、经腹圆韧带缩短术

B、经阴道子宫切除术

C、Manchester手术

D、阴道纵膈形成术

E、随访观察,无须处理


参考答案:B

第5题:

142~144 题共用题干:

女性,58岁,阴道口脱出肿物已2年,休息时能回纳,近半个月来,经休息亦不能回纳,多年来大笑、咳嗽时有小便流出,有尿频,每次解尿量不多,有5次足月产史,妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分宫体脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。

第 142 题 诊断应为( )。


正确答案:D

第6题:

女,62岁,G6P5,慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物1年,卧床休息后能回纳,被诊断为子宫脱垂,妇科检查:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。其分度应该是()

A.子宫脱垂I度轻型

B.子宫脱垂I度重型

C.子宫脱垂II度轻型

D.子宫脱垂II度重型

E.子宫脱垂III度


答案:C

第7题:

女性,51岁,绝经2年,阴道脱出一肿物1年,休息时能自行还纳。诊断为子宫脱垂Ⅱ度轻型。适宜的处理为

A.子宫托

B.密切观察,暂不处理

C.曼氏手术

D.经阴子宫切除十阴道前后壁修补

E.阴道纵隔成形术


正确答案:D
D【解析】子宫脱垂手术治疗目的是消除症状,修复盆底支持组织。应根据患者年龄、脱垂分度、生育要求、全身健康情况选择手术方式。经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术适用于Ⅱ度、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂、年龄较大、不需保留子宫的患者。

第8题:

52岁妇女,绝经3年,阴道口脱出一肿物1年,开始休息时能回纳,之后休息也不能回纳,妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道壁脱垂,子宫稍大,诊断子宫脱垂Ⅱ度轻型,处理为

A、放置子宫托

B、曼氏手术

C、阴道纵隔形成术

D、阴道前后壁修补术

E、经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术


参考答案:E

第9题:

根据下列题干,回答 130~131 题:

52岁妇女,阴道口脱出肿物已1年,休息时能还纳,近半月来,经休息亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,有尿频,每次解尿量不多,腰酸下坠感3年,以往有3次足月产史,妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道口外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。

第 130 题 诊断应为( )。


正确答案:A

第10题:

52岁妇女,阴道口脱出一肿物已1年,休息时能回纳,近半个月,经休息也不能回纳。咳嗽有尿流出。绝经已3年,曾3次足月分娩。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁膨出,宫颈脱出阴道口外,肥大,12点处有1cm直径溃疡,有渗出,子宫稍小,活动良,附件(-)。诊断:子宫脱垂Ⅱ度轻。应采取的治疗措施是

A.子宫托
B.Manchester手术
C.宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术
D.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
E.溃疡愈合后,经阴道子宫切除加阴道前后壁修补术

答案:E
解析:

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