云南住院医师妇产科

某女士,33岁,自述尿频、尿痛1天,阴道检查发现大量脓性分泌物,白带涂片发现白细胞内有大量成对的、肾形的革兰阴性双球菌。最适宜的诊断是()A、急性尿道炎B、急性宫颈糜烂C、急性淋病D、急性盆腔炎E、急性子宫内膜炎

题目

某女士,33岁,自述尿频、尿痛1天,阴道检查发现大量脓性分泌物,白带涂片发现白细胞内有大量成对的、肾形的革兰阴性双球菌。最适宜的诊断是()

  • A、急性尿道炎
  • B、急性宫颈糜烂
  • C、急性淋病
  • D、急性盆腔炎
  • E、急性子宫内膜炎
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第1题:

患者女性。尿频、尿急、尿痛1天,阴道检查发现大量脓性分泌物。分泌物涂片检查发现白细胞内有大量成对的、肾形的革兰阴性双球菌。最可能的诊断为

A、急性尿道感染

B、急性子宫颈炎症

C、急性淋病

D、急性盆腔炎

E、急性膀胱炎


参考答案:C

第2题:

患者女性,18岁,因阴道分泌物增多一周,伴尿急、尿频、尿痛3天来诊。妇科检查:外阴肿,宫颈充血、脓性分泌物,触痛明显。分泌物涂片检查发现白细胞内有大量成对的、肾形的革兰阴性双球菌。

该患者最可能诊断为
A.HIV
B.梅毒
C.慢性淋病
D.急性淋病
E.滴虫阴道炎

答案:D
解析:
1.急性淋病:最早症状为尿痛、尿频、排尿困难。白带增多呈脓性。外阴红肿、烧灼,宫颈感染时宫颈充血、水肿、脓性分泌物。淋菌侵入输卵管、卵巢可致急性盆腔炎,病人自觉下腹两侧剧痛,有寒战、高热、恶心、呕吐。【该题针对“妇产科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

2.分泌物涂片检查,急性期可见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌。分泌物淋菌培养是目前筛查淋病的金标准。【该题针对“妇产科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

3.淋病首选药物以第三代头孢菌夫妻同时治疗。【该题针对“妇产科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

第3题:

女,33岁,自述尿频、尿痛1天,阴道检查发现大量脓性分泌物,白带涂片发现白细胞内有大量成对的、肾形的革兰阴性双球菌。最适宜的诊断是( )。

A.急性尿道炎

B.急性宫颈糜烂

C.急性淋病

D.急性盆腔炎

E.急性子宫内膜炎


正确答案:C
解析:淋病

第4题:

临床上怀疑为急性淋菌性尿道炎,经尿道分泌物涂片检查,下列哪项可作出诊断()

  • A、涂片中可见革兰阳性菌
  • B、涂片中可见革兰阴性菌
  • C、涂片中满视野革兰阳性双球菌
  • D、白细胞中发现革兰阴性双球菌
  • E、白细胞外发现革兰阴性球菌

正确答案:D

第5题:

女性,36岁,阴道黏液脓性分泌物增多,性交后出血,尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查:尿道口、阴道口黏膜充血,多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻,宫颈管内可见大量脓性分泌物,宫颈触血阳性。 该患可能的诊断为()。

  • A、急性淋病
  • B、急性宫颈炎
  • C、急性盆腔炎
  • D、急性尿路感染
  • E、慢性盆腔炎

正确答案:B

第6题:

患者女性,18岁,因阴道分泌物增多一周,伴尿急、尿频、尿痛3天来诊。妇科检查:外阴肿,宫颈充血、脓性分泌物,触痛明显。分泌物涂片检查发现白细胞内有大量成对的、肾形的革兰阴性双球菌。

对患者应做进一步检查为
A.分泌物悬滴
B.衣原体培养
C.宫颈刮片细胞学检查
D.分泌物加生理盐水镜检
E.宫颈分泌物涂片革兰染色

答案:E
解析:
1.急性淋病:最早症状为尿痛、尿频、排尿困难。白带增多呈脓性。外阴红肿、烧灼,宫颈感染时宫颈充血、水肿、脓性分泌物。淋菌侵入输卵管、卵巢可致急性盆腔炎,病人自觉下腹两侧剧痛,有寒战、高热、恶心、呕吐。【该题针对“妇产科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

2.分泌物涂片检查,急性期可见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌。分泌物淋菌培养是目前筛查淋病的金标准。【该题针对“妇产科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

3.淋病首选药物以第三代头孢菌夫妻同时治疗。【该题针对“妇产科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

第7题:

未产妇女,23岁,因性交后阴道分泌物增多伴点滴出血2周来诊,否认性病史及服避孕药史。查体:T37.2℃,腹部无压痛包块。妇科检查:阴道脓性分泌物,革兰染色示细胞内革兰阴性双球菌,妊娠试验阴性。月经正常。

最可能的诊断是
A.急性淋病性宫颈炎
B.慢性宫颈炎
C.梅毒
D.急性盆腔炎
E.急性淋病性子宫内膜炎

答案:A
解析:
生殖道分泌物查到革兰阴性双球菌提示淋球菌感染,为进一步诊治,应进行宫颈内膜活检细菌培养及DNA探针检测,以确定有无上行感染和扩散。目前腹部无压痛、月经无增多提示无上行感染,尚未出现播散性淋病。引起脓性分泌物和点滴出血的最常见病原体是沙眼衣原体,淋病奈瑟菌也常见,而且两者常合并存在,故应进行衣原体检测。美国年轻女性脓毒性关节炎最常见的原因是淋病。性病性淋巴肉芽肿是沙眼衣原体L 1~3型引起的性传播疾病。

第8题:

患者女性,18岁,因阴道分泌物增多一周,伴尿急、尿频、尿痛3天来诊。妇科检查:外阴肿,宫颈充血、脓性分泌物,触痛明显。分泌物涂片检查发现白细胞内有大量成对的、肾形的革兰阴性双球菌。该患者最可能诊断为A、HIV

B、梅毒

C、慢性淋病

D、急性淋病

E、滴虫阴道炎

对患者应做进一步检查为A、分泌物悬滴

B、衣原体培养

C、宫颈刮片细胞学检查

D、分泌物加生理盐水镜检

E、宫颈分泌物涂片革兰染色

患者抗生素治疗应首选A、青霉素

B、喹诺酮类

C、氨基糖苷类

D、大环内酯类

E、第三代头孢菌素


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:E

第9题:

男,25岁,尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊,分泌物涂片检查发现白细胞内大量革兰阴性双球菌,患者应该诊断为()

  • A、尿路感染
  • B、急性前列腺炎
  • C、淋菌性尿道炎
  • D、非淋菌性尿道炎
  • E、精囊炎

正确答案:C

第10题:

单选题
男性,25岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。分泌物涂片检查发现白细胞内大量革兰阴性双球菌。诊断可明确为()。
A

慢性前列腺炎

B

急性前列腺炎

C

淋菌性尿道炎

D

非淋菌性尿道炎

E

精囊炎


正确答案: E
解析: 暂无解析