云南住院医师妇产科

停经46天，少量阴道流血2天，阴道流血增多伴阵发性下腹痛半天就诊，就诊前腹痛加剧，随后排出烂肉样物一块，继之腹痛减轻，阴道流血减少。停经40天时曾查尿妊娠试验（+）。妇科检查：阴道内少许暗红色血，宫颈口闭，子宫前位，稍大，双附件区未触及异常。其处理应首选（）A、刮宫B、HCG测定C、注射抗生素D、注射催产素E、观察

题目

停经46天，少量阴道流血2天，阴道流血增多伴阵发性下腹痛半天就诊，就诊前腹痛加剧，随后排出烂肉样物一块，继之腹痛减轻，阴道流血减少。停经40天时曾查尿妊娠试验（+）。妇科检查：阴道内少许暗红色血，宫颈口闭，子宫前位，稍大，双附件区未触及异常。其处理应首选（）

  • A、刮宫
  • B、HCG测定
  • C、注射抗生素
  • D、注射催产素
  • E、观察
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第1题：

胎盘早剥的主要临床表现是( )。

A、妊娠晚期或分娩时无诱因、无痛性、反复的阴道流血

B、妊娠早期无诱因.无痛性.反复的阴道流血

C、妊娠晚期突发剧烈腹痛伴少量阴道流血

D、妊娠早期出现腹痛，阴道流血

E、分娩时阴道流水伴少量阴道流血


正确答案：C

第2题：

先兆流产典型的临床症状为

A．痛经、阴道流血

B．腹痛、阴道流血、发热

C．停经、腹痛、阴道流血

D．腹痛、阴道流血、恶心

E．腹痛、阴道流血、晕厥


正确答案：C

第3题：

先兆流产

A.停经后少量阴道流血，轻微下腹痛，宫口未开，胎膜未破

B.停经后多量阴道流血，下腹阵发性剧痛，宫口开大，胎膜已破

C.停经后多量阴道流血。有肉样组织排出，子宫小于停经周数，宫口开大

D.停经后出现反复阴道流血，子宫明显小于停经周数。尿妊娠试验阴性

E.以上都不是


参考答案：A

第4题：

先兆流产

A．停经后多量阴道流血，下腹阵发性剧痛，宫口开大，胎膜已破
B．停经后出现反复阴道流血，子宫明显小于停经周数，尿妊娠试验弱阳性
C．停经后少量阴道流血，轻微下腹痛，宫口未开，胎膜未破
D．停经后多量阴道流血，有肉样组织排出，子宫小于停经周数，宫口开大
E．以上都不是

答案：C
解析：
先兆流产指妊娠28周前，出现少量阴道流血，伴或不伴下腹痛，宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与妊娠时间相符，妊娠上有希望继续者。经休息和治疗后，入流血停止或腹痛消失，妊娠可继续进行；若流血增多或腹痛加剧，则可能发展为难免流产。

第5题：

停经46天，少量阴道流血2天，阴道流血增多伴阵发性下腹痛半天就诊，就诊前腹痛加剧，随后排出烂肉样物一块，继之腹痛减轻，阴道流血减少。停经40天时曾查尿妊娠试验(+)。妇科检查：阴道内少许暗红色血，宫颈口闭，子宫前位，稍大，双附件区未触及异常。其处理应首选：（ ）

A.刮宫
B.HCG测定
C.注射抗生素
D.注射催产素
E.观察

答案：E
解析：

第6题：

患者女性.30岁，已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天，阴道流血量少，呈点滴状。其主诉应书写为

A、阴道流血、腹痛2天

B、停经、阴道流血、腹痛

C、已婚、停经、阴道流血、腹痛

D、停经38天，阴道流血、腹痛2天

E、阴道流血、腹痛2天，阴道流血量少，呈点滴状


参考答案：D

第7题：

输卵管妊娠典型的临床症状为

A．痛经、阴道流血

B．腹痛、阴道流血、发热

C．停经、腹痛、阴道流血

D．腹痛、阴道流血、恶心

E．腹痛、阴道流血、晕厥


正确答案：C

第8题：

先兆流产（ ）

A.停经后少量阴道流血，轻微下腹痛，宫口未开，胎膜未破

B.停经后多量阴道流血，下腹阵发性剧痛，宫口开大，胎膜已破

C.停经后多量阴道流血，有肉样组织排出，子宫小于停经周数，宫口开大，体温增高

D.停经后出现反复阴道流血，子宫明显小于停经周数，尿妊娠试验阴性

E.停经3月，子宫如孕40天大小


参考答案：A

第9题：

输卵管妊娠典型的临床症状除停经外，应为

A、腹痛、阴道流血、发热
B、腹痛、阴道流血、晕厥、休克
C、腹痛、白带增多
D、腹痛、阴道流血、恶心、呕吐
E、痛经、白带增多

答案：B
解析：
输卵管妊娠症状
1)停经：除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，一般停经6～8周。但约有25％的患者并无明显的停经史。
2)腹痛：是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。一侧下腹部隐痛或酸胀感(输卵管妊娠未发生流产或破裂时)；一侧下腹部撕裂样痛(输卵管妊娠流产或破裂时)，疼痛为持续性或阵发性，常伴有恶心呕吐；若血液局限积聚于直肠子宫陷凹处时，出现肛门坠胀感。全腹及肩胛区疼痛，是急性内出血的血液刺激腹膜及膈肌所致。
3)阴道流血：常为短期停经后出现不规则流血，量少，点滴状，约5％患者表现为大量阴道流血。阴道流血表明胚胎死亡，系子宫蜕膜剥离所致。
4)晕厥与休克：部分患者由于腹腔内出血和剧烈腹痛，很快处于休克状态。休克程度取决于内出血的速度及出血量，与阴道流血量不成比例。
5)下腹部包块。

第10题：

稽留流产（）

  • A、停经后少量阴道流血，轻微下腹痛，宫口未开，胎膜未破
  • B、停经后多量阴道流血，下腹阵发性剧痛，宫口开大，胎膜已破
  • C、停经后多量阴道流血，有肉样组织排出，子宫小于停经周数，宫口开大，体温增高
  • D、停经后出现反复阴道流血，子宫明显小于停经周数，尿妊娠试验阴性
  • E、停经3月，子宫如孕40天大小

正确答案:D

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