云南住院医师妇产科
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相似问题和答案
第1题：
试述吗啡的药理作用、临床应用、不良反应及中毒解救。
正确答案: （1）药理作用：①中枢神经系统：镇痛、镇静，抑制呼吸，镇咳以及缩瞳等作用；②平滑肌兴奋作用：可提高胃肠、泌尿道和支气管的平滑肌或括约肌张力，引起便秘或止泻、排尿困难、尿潴留，诱发胆绞痛，诱发哮喘等；③心血管系统：扩张血管，增高颅内压；
（2）临床应用：①镇痛，用于各种剧烈疼痛；②心源性哮喘，有良好的辅助治疗效果；③止泻，用于急、慢性消耗性腹泻。
（3）不良反应及中毒解救：①治疗量时可有恶心、呕吐、呼吸抑制、嗜睡、眩晕、便秘、排尿困难、胆绞痛等；②急性中毒时可出现昏迷、瞳孔极度缩小、高度呼吸抑制、血压降低甚至休克，呼吸麻痹是吗啡中毒致死的主要原因，可用呼吸中枢兴奋药尼可刹米等以及阿片受体阻断药纳洛酮解救；③耐受性和成瘾性，由于易成瘾，限制了吗啡的临床使用。
第2题：
简述七氟醚的药理特性及临床应用和不良反应。
正确答案:七氟醚是用于临床较新的吸入麻醉药，血／气分配系数为0.59，低于其他挥发性吸人麻醉药，诱导、苏醒平稳、迅速，很少有兴奋现象，麻醉深度易于调节。与其他强效吸入麻醉药相比，七氟醚效能较弱，MAC在1.71％～2.6％之间。七氟醚麻醉时对脑血流、颅内压影响不大；对循环抑制作用不明显，不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性；对呼吸抑制作用强于氟烷，对呼吸道无刺激；对肝肾功能及内分泌系统无明显影响。七氟醚遇碱石灰可产生有毒的物质，应予注意。其临床应用：诱导用2.0％～4.0％，维持用1.5％～2.5％浓度，麻醉深度易于调节，循环功能稳定，停药后10min即可清醒，比较平稳，恶心，呕吐少见。七氟醚麻醉期间个别病人有心律改变、肌强直、痉挛及少尿等不良反应。
第3题：
A.恩氟烷(安氟醚)
B.异氟烷(异氟醚)
C.氧化亚氮
D.七氟烷(七氟醚)
E.氟烷
B.异氟烷(异氟醚)
C.氧化亚氮
D.七氟烷(七氟醚)
E.氟烷
子宫平滑肌作用较强，不宜用于剖宫产和刮宫的病人的是
答案：E
解析：
第4题：
简述阿司匹林的药理作用、临床用途及不良反应？
正确答案:药理作用及临床用途：
1、（1）解热镇痛（中剂量）：较强，用于慢性钝痛、感冒发热。
（2）抗炎抗风湿（大剂量）：较强，急性风湿热、类风湿性关节炎（首选药）。
2、影响血小板功能（1）小剂量（50~100mg/d）：抑制血小板COX，TXA2，防止血栓形成。用于防治血栓栓塞性疾病。
（2）大剂量（>100mg/d）：抑制血管壁COX，PGI2，反促进血栓形成。
不良反应：
（1）胃肠道反应（最常见）
（2）加重出血倾向
（3）水杨酸反应
（4）过敏反应
（5）瑞夷综合症
（6）对肾脏的影响
（7）溶血
第5题：
阿托品的药理及临床应用及不良反应？
正确答案: 1）解除平滑肌痉挛，用于各种内脏绞痛；2）抑制腺体分泌，用于全麻前给药；3）眼科用药：扩瞳；4）减慢对迷走神经的作用，治疗缓慢性心律失常；5）缓解微循环障碍，抗休克；6）阿托品化，抢救有机磷中毒.不良反应：口干.瞳孔扩大.视力模糊.心悸.皮肤干燥.面部潮红.排尿困难.便秘等.
第6题：
下列吸入麻醉药加强维库溴铵作用，从大到小顺序应该是（）。
- A、七氟醚＞异氟醚＞安氟醚＞氟烷
- B、异氟醚＞七氟醚＞安氟醚＞氟烷
- C、安氟醚＞七氟醚＞异氟醚＞氟烷
- D、安氟醚＞异氟醚＞七氟醚＞氟烷
- E、七氟醚＞安氟醚＞异氟醚＞氟烷
正确答案:E
第7题：
七氟醚的主要药理作用有哪些？
正确答案: （1）中枢神经系统：抑制中枢神经系统而产生意识消失；
（2）循环系统：抑制心肌收缩力，减少心排血量、扩张周围血管、使血压下降；
（3）呼吸系统：对呼吸道几无刺激，呼吸抑制作用与剂量相关。使支气管平滑肌扩张；
（4）肝、肾功能：使肝脏血流减少。对肝细胞无损害作用，无肾毒性。
第8题：
试述阿司匹林的药理作用.临床应用及不良反应。
答案：
解析：
答案：（一）药理作用（1）解热镇痛：适用于感冒发热、肌肉痛等(2)抗炎抗风湿：治疗急性风湿热、风湿性关节炎等（3）抗血栓：治疗缺血性心脏病，如心绞痛等（二）不良反应（1）胃肠道反应（2）出血和凝血障碍（3）水杨酸反应（4）过敏反应及阿司匹林哮喘（5）瑞夷综合症
第9题：
最适用于小儿麻醉诱导的吸入麻醉药是（）。
- A、乙醚
- B、七氟烷（七氟醚）
- C、恩氟烷（安氟醚）
- D、氟烷
- E、异氟烷（异氟醚）
正确答案:B
第10题：
MgSO4的药理作用，临床应用和不良反应，中毒及抢救，抗惊厥的机制。
正确答案:药理作用：（1）口服：泻下，利胆
（2）静注：抗惊，降压
（3）外用：消炎，去肿
临床应用：
（1）缓解子痫，破伤风等惊厥
（2）高血压危象不良反应：注射过快或过量，抑制呼吸和心脏。 中毒指征：肌腱反射消失—呼吸抑制抢救：人工呼吸+注射CaCl2和葡萄糖酸钙
作用机制：神经冲动传递和骨骼肌收缩均需要Ca2+参与，Mg2+与Ca2+结构相似，可竞争Ca2+受点，拮抗Ca2+，减少Ach的释放，产生中枢及外周神经抑制作用。