云南住院医师妇产科
下列哪些是前置胎盘的表现（）A、无痛性阴道流血B、胎先露下降受阻C、子宫张力高，胎心难听到D、耻骨联合上方可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音E、痛性阴道流血
题目
下列哪些是前置胎盘的表现（）
- A、无痛性阴道流血
- B、胎先露下降受阻
- C、子宫张力高，胎心难听到
- D、耻骨联合上方可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音
- E、痛性阴道流血
相似问题和答案
第1题：
子宫胎盘卒中是前置胎盘的一种临床表现。( )判断对错
第2题：
前置胎盘的诊断下列哪些正确( )
A．腹部检查常为胎先露高浮或臀先露
B．每次阴道出血伴有腹痛及宫缩
C．B超检查可明确前置胎盘的类型
D．产后检查胎盘边缘有凝血块，胎膜破口距胎盘＜7cm
E．妊娠中期B超检查发现为胎盘前置者，不能诊断为前置胎盘
第3题：
下列患有前置胎盘的孕妇，可经阴道分娩的是
A、完全性前置胎盘
B、边缘性前置胎盘
C、阴道大量出血
D、臀位
E、头盆不称
第4题：
前置胎盘对母婴有哪些影响？
正确答案: （1）产后出血：胎盘附着的子宫下段肌肉组织薄，收缩力较差，能使胎盘完全剥离，而且不能有效收缩压迫血窦止血，故出血量多，严重时难以控制；
（2）植入性胎盘：前臵胎盘附着子宫下段蜕膜发育不良，胎盘绒毛可穿透蜕膜侵入子宫肌层形成植入胎盘；
（3）产褥期感染：前臵胎盘剥离面接近宫颈外口，细菌易经阴道上行侵入。而且多数产妇因反复出血或产后出血而致贫血，抵抗力下降，于产褥容易发生感染；
（4）早产及围产儿死亡率增加：前臵胎盘大出血可发生胎儿宫内窘迫、甚至缺氧死亡，为了挽救孕妇或胎儿生命而需提前终止妊娠，导致早产率增加。
第5题：
B、胎盘早剥
C、子宫破裂
D、急产
E、以上均是
第6题：
关于前置胎盘的描述，以下不正确的是
A、无痛性阴道流血是前置胎盘的主要症状
B、前置胎盘多发生在妊娠中期
C、超声可以判断胎盘下缘
D、超声是检查胎盘的首选方法
E、前置胎盘分为低置胎盘、部分性前置胎盘和完全性前置胎盘
第7题：
第8题：
根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，将前置胎盘分为
A、上部前置胎盘、中部前置胎盘、下部前置胎盘
B、靠近前置胎盘、远离前置胎盘
C、边缘性前置胎盘、中央性前置胎盘、部分性前置胎盘
D、隐性前置胎盘、显性前置胎盘、混合型前置胎盘
E、Ⅰ度前置胎盘、Ⅱ度前置胎盘、Ⅲ度前置胎盘
第9题：
前置胎盘的病因、分类及声像图表现有哪些？
正确答案: 前置胎盘的真正原因尚不清楚，可能与以下原因有关。
（1）子宫内膜发育不健全或内膜病变：子宫体部手术或多次人流刮宫，引起子宫内膜受损，炎症，致使瘢痕形成。由于受损内膜局部变薄血液供应不良，当受精卵植入时，血液供应不足的胎盘向子宫下段延伸造成前置胎盘。
（2）胎盘巨大：胎盘面积大，可造成胎盘延伸到下段，所以双胎的前置胎盘相对高于单胎。
（3）受精卵发育迟缓：当受精卵发育迟缓，到达宫腔内时还未发育到可以植入到粘膜下的阶段，以致继续向子宫下段运行，并植入，使胎盘发育成长后位置过低而形成前置胎盘。
（4）包蜕膜性前置胎盘：包蜕膜在妊娠3个月后仍继续维持其血液供应，滑泽绒毛膜不退化而像膜状胎盘，延伸
到子宫下段。
临床分类：根据胎盘与宫口的关系尤其在妊娠晚期观察胎盘与宫口关系而确定较为确切，可如下分类：
（1）低置胎盘：胎盘位于子宫下段但未达宫口处一般距宫口约3cm以内。
（2）边缘性前置胎盘：胎盘下缘达宫口处，但未遮盖宫口。
（3）部分性前置胎盘：胎盘下缘达宫口处，并部分遮盖宫口。
（4）中央性前置胎盘，胎盘完全覆盖宫口。
声像图表现：胎盘可位于前、后壁、左、右侧壁，根据位置不同可多方位扫查。
①低置胎盘：可扫及正常回声的胎盘组织，可见胎盘下缘位于子宫下段，未达窗口处。
②边缘性前置胎盘：胎盘位于子宫左侧或右侧及后壁，下缘达宫口外，未遮盖宫口。
③部分性：可扫及胎盘正常回声，在子宫内口可见胎盘组织越过子宫内口部分遮盖子宫内口，后壁胎盘因胎头或胎体组织在前遮挡使胎盘显示欠清，可采用膀胱充盈，使胎头、膀胱、胎盘形成Crucail三角的三个边来观察后壁胎盘下缘的位置。
④完全性前置胎盘：横扫时在子宫内口处可扫及胎盘回声，子宫内口被胎盘组织完全遮盖。在膀胱充盈时，胎头或胎体与膀胱间距离增宽，其间可扫及胎盘回声。
第10题：
简述前置胎盘的临床表现。
正确答案: 症状：无痛性阴道流血、头晕、休克、胎动频繁或消失、胎儿窘迫。
体征：子宫大小与停经月经相符、宫缩间歇可触及胎体、胎先露高浮或胎位异常、胎软无压痛、胎心音可有改变、耻骨联合胎盘杂音。