云南住院医师妇产科

初产妇,孕足月。腹胀12小时。体检:ROA,已入盆,胎心142次/分,宫缩60"/1~2min,产妇烦躁不安。肛查:宫口1cm,S,观察2小时,产程无进展。初步诊断为()A、先兆子宫破裂B、高张性宫缩乏力C、潜伏期延长D、活跃期停滞E、子宫强直性收缩

题目

初产妇,孕足月。腹胀12小时。体检:ROA,已入盆,胎心142次/分,宫缩60"/1~2min,产妇烦躁不安。肛查:宫口1cm,S,观察2小时,产程无进展。初步诊断为()

  • A、先兆子宫破裂
  • B、高张性宫缩乏力
  • C、潜伏期延长
  • D、活跃期停滞
  • E、子宫强直性收缩
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第1题:

某女,初产妇,30岁,孕41周,因自觉胎动减少2天收入院。检查:胎头已入盆,胎方位LOA,胎心138次/分,无宫缩,首先做哪一项处理

A、胎盘生乳素测定

B、B超

C、胎心电子监护

D、缩宫素诱发宫缩

E、胎儿头皮血测定


参考答案:C

第2题:

初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血其胎方位下述哪种可能性最少

A、LOT,胎头高浮
B、ROA,先露已衔接
C、臀位
D、横位
E、ROP,先露未入盆

答案:B
解析:
清晨骤醒发现躺在血中,这句话提示是妊娠晚期无痛性阴道流血,诊断为前置胎盘。由于胎盘前置,故胎头一般不会衔接。

第3题:

关于巨大儿的处理,下列哪项是错误的()

A.经产妇,妊娠过期,无头盆不称,胎心良,应及时引产

B.初产妇,妊娠足月已临产,无头盆不称,胎心良,不宜试产过久

C.初产妇,妊娠足月,无头盆不称,胎心良,宫口开全,胎头已达骨盆下口,胎心良,可行会阴侧切及产钳术

D.初产妇,妊娠足月,有头盆不称征象,胎心良,应行剖宫产术

E.初产妇,妊娠足月,胎儿已死者,可行内倒转术 、


【答案】E【考点】 异常分娩胎儿发育异常【精析】 初产妇,妊娠足月,有明显头盆不称,尤其是过期产,应作剖宫产。如胎儿已死亡或无生存价值,应立即终止妊娠。初产妇如无头盆不称,应给予试产机会,宫El开全,先露衔接可行产钳助产。【避错】本题部分考生易误选A,认为A产妇为过期妊娠,应给予剖宫产,这是不对的,因为此产妇没有手术适应证,可行引产,而本题E错误,因为胎儿已死,不需要行内倒转术,应立即终止妊娠。

第4题:

初产妇,孕足月临产10h,ROA,胎心136次/分,宫口开大4cm,2h后再次肛诊宫口扩张无进展。正确的诊断是()

  • A、潜伏期延长
  • B、活跃期延长
  • C、活跃期停滞
  • D、第二产程延长
  • E、第二产程停滞

正确答案:C

第5题:

完全性前置胎盘不可能发生下列何种情况?()

  • A、胎位LST先露未入盆
  • B、胎位RSP
  • C、胎位LOP胎头未入盆
  • D、胎位ROA先露已衔接
  • E、胎位LOT先露高浮

正确答案:D

第6题:

24岁初产妇,末次月经记不清,行产科检查,量腹围94cm,宫高33cm(宫底在脐与剑突之间),胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周为

A.孕24周
B.孕28周
C.孕32周
D.孕36周
E.孕40周

答案:E
解析:
妊娠40周末时,子宫底高度位于脐与剑突之间或略高,且子宫长度约为33cm,该患者宫高33cm(宫底在脐与剑突之间),正确答案为E

第7题:

初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血。其胎方位下述哪种可能性最少()。

  • A、LOT,胎头高浮
  • B、ROA,先露已衔接
  • C、臀位
  • D、横位
  • E、ROP,先露未入盆

正确答案:B

第8题:

24岁初产妇,末次月经记不清,经产科检查,量腹围94cm,宫高33cm(宫底在脐与剑突之间),胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周为

A、孕24周

B、孕28周

C、孕32周

D、孕36周

E、孕40周


参考答案:E

第9题:

完全性前置胎盘不可能发生在下述何种情况()。

  • A、胎位LST,单臀,先露未入盆
  • B、胎位RSCP
  • C、胎位LOP,胎头未入盆
  • D、胎位ROA,先露已衔接
  • E、胎位LOT,先露高浮

正确答案:D

第10题:

多选题
病历摘要:初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。病人安静入睡,宫缩25"/7'~8',胎心音140次/分,骨盆测量正常。下述处理哪项是错误?()
A

灌肠

B

肌注度冷丁

C

人工破膜

D

静滴催产素

E

继续观察


正确答案: A,C
解析: 暂无解析