云南住院医师精神科
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相似问题和答案
第1题：
何谓胃肠动力障碍性疾病及分类？
正确答案:胃肠动力障碍性疾病包括原发性和继发性。原发性有胃肠道结构异常或功能异常。而继发性指全身其他系统疾病对胃肠动力学的影响。原发性胃肠动力障碍性疾病主要有贲门失迟缓症、胃食管反流病、功能性消化不良、碱性反流性胃炎、假性肠梗阻、肠易激综合征、功能性便秘、先天性巨结肠、Oddi括约肌功能紊乱等。
第2题：
何谓狂犬病？临床上有什么特征性症状？
正确答案: 是由狂犬病病毒引起的人和动物的一种急性接触性传染病。出现行为反常，易怒，有攻击性，狂躁不安，高度兴奋，流涎等症状的，怀疑感染狂犬病。有些出现狂暴与沉郁交替出现，表现特殊的斜视和惶恐；自咬四肢、尾及阴部等；意识障碍，反射紊乱，消瘦，声音嘶哑，夹尾，眼球凹陷，瞳孔散大或缩小；下颌下垂，舌脱出口外，流涎显著，后躯及四肢麻痹，卧地不起；恐水等症状。
特征性症状是神经兴奋和意识障碍，继之局部或全身麻痹而死。呼吸困难，见到水即表现恐惧，故名“恐水症”。
第3题：
何谓水肿?临床常见类型有哪些?
正确答案：水肿是指过多的液体在组织间隙或体腔中积聚。
水肿按原因分类有肾性水肿、肝性水肿、心源性水肿、营养不良险水肿、特发性水肿、阻塞性水肿、淋巴性水肿和炎症性水肿等。
水肿按原因分类有肾性水肿、肝性水肿、心源性水肿、营养不良险水肿、特发性水肿、阻塞性水肿、淋巴性水肿和炎症性水肿等。
第4题：
何谓Moyamoya病？其临床表现特点及影像学特征各有哪些？
正确答案:Moyamoya病又称大脑基底异常血管网病，以儿童病例多。临床表现为突然一侧偏瘫或左右交替发生偏瘫，最后固定在一侧，少数可双侧瘫。可有感觉障碍、智力较低下和头痛等症；有的呈卒中样发作、癫痫发作、不自主动作等；有的出现蛛网膜下腔出血。影象学表现，主要为脑血管造影可见双侧颈动脉虹吸部、大脑前、大脑中动脉近端狭窄或闭塞或双侧脑底部血管母细胞瘤样血管网。在造影片上脑底部有模糊不清的血管网，被形容为吸烟时吐出的烟雾状，故而得名。
第5题：
何谓进食障碍，其临床类型有哪些?
正确答案: 进食障碍是指在心理因素、社会因素与特定的文化压力等因素交互作用下导致的进食行为异常。其主要的临床类型包括神经性厌食、神经性贪食和神经性呕吐等。
第6题：
何谓肌强直？其有哪些临床特征？临床上分哪几类？
正确答案:肌强直是一组肌肉疾病的症状，系一种家族遗传性疾病。临床特征为骨骼肌收缩后仍继续收缩而不能放松；电刺激、机械刺激时肌肉兴奋性增高；重复骨骼肌收缩或重复电刺激后骨骼肌松弛，症状消失；寒冷环境中强直加重；肌电图检查呈现连续的高频放电现象。一般认为肌强直的发生直接与肌细胞膜结构和运动功能异常有关。临床上分四类：强直性肌营养不良症；先天性肌强直；先天性副肌强直症和症状性肌强直症。
第7题：
何谓自身免疫性疾病？其确诊依据有哪些？简介其类型。
正确答案:自身免疫性疾病是指由机体自身产生的抗体或致敏淋巴细胞破坏、损伤自身的组织和细胞成分，导致组织损害和器官功能障碍的原发性免疫性疾病。
确诊自身免疫性疾病的依据有：
1.存在自身免疫反应。
2.排除继发性免疫反应的可能。
3.排除其他病因的存在。
自身免疫性疾病可分为两种类型：
1.器官或细胞特异性疾病病理损害和功能障碍仅限于抗体或致敏淋巴细胞所针对的某一器官或某—类细胞。
2.系统性自身免疫性疾病自身抗原为多器官、组织的共有成分，例如细胞核、线粒体等，故能引起多器官组织的损害。因其病变主要出现在多种器官的结缔组织或血管内，又称之为胶原病或结缔组织病。
第8题：
试答不同类型气胸的临床特征性及表现?
参考答案：⑴、闭合性气胸
胸壁伤口较小，创道因皮肤与肌肉交错、血凝块或软组织填塞而迅速闭合，空气不再进入胸膜腔者称为闭合性气胸。少量气体进入时，病畜仅有短时间的不安，已进入胸腔的空气，日后逐渐被吸收，胸腔的负压也日趋恢复。多量气体进入时，有显著的呼吸困难和循环功能紊乱。伤侧胸部叩诊呈鼓音，听诊可闻呼吸音减弱。
⑵、开放性气胸
胸壁创口较大，空气随呼吸自由出入胸腔者为开放性气胸。由于肺脏被压缩，肺通气量和气体交换量显著减少;胸腔负压消失，影响血液回流，使心排血量减少;空气反复进出胸腔和纵隔摆动，不断刺激肺脏、胸膜和肺门神经丛。因而，患畜表现严重的呼吸困难、不安、心跳加快、可视黏膜发绀和休克症状。胸壁创口处可听到“呼呼”的声音。伤口越大，症状则越严重。
⑶、张力性气胸(活瓣性气胸) 胸壁创口呈活瓣状，吸气时空气进入胸腔，呼气时不能排出，胸腔内压力不断增高者称为张力性气胸。
临床表现极度的呼吸困难、心律快、心音弱、颈静脉怒张、可视黏膜发绀，有的出现休克症状。受伤侧气体过多时患侧胸廓膨隆，叩诊呈鼓音，呼吸时胸廓运动减弱或消失，不易听到呼吸音，常并发皮下或纵隔气肿。
胸壁伤口较小，创道因皮肤与肌肉交错、血凝块或软组织填塞而迅速闭合，空气不再进入胸膜腔者称为闭合性气胸。少量气体进入时，病畜仅有短时间的不安，已进入胸腔的空气，日后逐渐被吸收，胸腔的负压也日趋恢复。多量气体进入时，有显著的呼吸困难和循环功能紊乱。伤侧胸部叩诊呈鼓音，听诊可闻呼吸音减弱。
⑵、开放性气胸
胸壁创口较大，空气随呼吸自由出入胸腔者为开放性气胸。由于肺脏被压缩，肺通气量和气体交换量显著减少;胸腔负压消失，影响血液回流，使心排血量减少;空气反复进出胸腔和纵隔摆动，不断刺激肺脏、胸膜和肺门神经丛。因而，患畜表现严重的呼吸困难、不安、心跳加快、可视黏膜发绀和休克症状。胸壁创口处可听到“呼呼”的声音。伤口越大，症状则越严重。
⑶、张力性气胸(活瓣性气胸) 胸壁创口呈活瓣状，吸气时空气进入胸腔，呼气时不能排出，胸腔内压力不断增高者称为张力性气胸。
临床表现极度的呼吸困难、心律快、心音弱、颈静脉怒张、可视黏膜发绀，有的出现休克症状。受伤侧气体过多时患侧胸廓膨隆，叩诊呈鼓音，呼吸时胸廓运动减弱或消失，不易听到呼吸音，常并发皮下或纵隔气肿。
第9题：
何谓核间性眼肌麻痹及临床类型.特点?
正确答案: 是眼球协同运动中枢脑桥旁正中网状结构(PPRF)与其联系纤维内侧纵束(MLF)病变所致。MLF连接一侧动眼神经内直肌核与对侧外展神经核，使眼球水平同向运动。病变引起眼球协同运动障碍，常见于脑干腔隙性梗死或多发性硬化。可分为：①前核间性眼肌麻痹：MLF上行纤维受损，水平注视时病侧眼球不能内收，对侧眼球可以外展(可伴有眼震)，但两眼会聚正常；②后核间性眼肌麻痹：MLF下行纤维受损，水平注视时病侧眼球不能外展，对侧眼球可以内收；③一个半综合征：脑桥尾端被盖部病变累及脑桥旁正中网状结构(PPRF)，引起向病灶侧凝视麻痹(同侧眼球不能外展、对侧眼球不能内收)，同时累及对侧已交叉的MLF上行纤维，使同侧眼球也不能内收，仅对侧眼球可外展(可伴眼震)。
第10题：
何谓淋证？简述各类淋证的临床特征。
正确答案: 淋证是指小便频数短涩，滴沥刺痛，欲出未尽，小腹拘急，或痛引腰腹的病症，也是诸淋的共同特征。石淋以小便排出沙石为主证；膏淋以小便混浊如米泔水或滑腻如脂膏为主证；血淋以溺血而痛为主证；气淋以少腹胀痛，小便艰涩疼痛，尿有余沥为主证；热淋以小便灼热刺痛为主证；劳淋以小便淋漓不已，遇劳即发为主证。