云南住院医师康复医学科

下列哪些是颈髓损伤患者查体的特点()A、上下肢无力B、感觉障碍C、下肢肌肉牵张反射减弱或消失D、下肢被动运动时有阻力E、肌张力增加

题目

下列哪些是颈髓损伤患者查体的特点()

  • A、上下肢无力
  • B、感觉障碍
  • C、下肢肌肉牵张反射减弱或消失
  • D、下肢被动运动时有阻力
  • E、肌张力增加
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第1题:

男性患者,45岁,骑摩托摔伤后四肢无力4天,目前双下肢感觉肌力恢复快,双上肢恢复差,查体:双手握力Ⅱ级,双下肢肌力Ⅳ级,双Babinski征(+),可能的损伤是

A.颈髓横断

B.颈髓半切征

C.颈髓前综合征

D.颈髓中央管周围综合征

E.以上都不对


正确答案:D

第2题:

简述急性颈髓中央损伤综合征的发生原因,特点及恢复特点。


正确答案:急性颈髓中央损伤综合征,多在颈椎骨折和脱位或颈椎病患者发生。主要因颈椎过度后伸,椎体后部的骨质增生压迫脊髓前方,同时脊髓后方又被有皱褶的黄韧带所压迫,造成脊髓前后受压所致。由于在皮质脊髓侧束内,支配上肢的纤维排列在内侧,支配下肢者在外侧,在脊髓中央损伤时,上肢运动障碍将较下肢明显。膀胱功能障碍,通常发生尿潴留。在损伤平面以下有不同程度的感觉丧失,如果有脊髓出血,最后可引起四肢瘫痪或死亡。随着脊髓水肿的消退,能按一定顺序恢复功能,一般说来,颈髓中央损伤综合征的预后较好,下肢运动恢复最快,其次是膀胱功能,最后是上肢运动,手指运动恢复最慢,感觉恢复没有一定的规律。

第3题:

下列急性脊髓损伤的特点,不正确的是

A、直接或间接暴力作用于脊柱

B、均会出现放射影像学异常特征

C、颈髓损伤占50%以上

D、颈髓损伤分屈曲型、伸展型、垂直压缩型、特殊型损伤

E、脊髓原发性损伤分为脊髓震荡、脊髓挫裂伤、脊髓压迫伤


参考答案:B

第4题:

某患者,男性,30岁,车祸致双下肢活动受限3个月,查体:双上肢正常,髂腰肌肌力左侧5级,右侧4级。股四头肌肌力左侧4级,右侧3级:胫前肌肌力左侧2级,右侧1级,球海棉体反射阳性。该患者可能诊断为()。

  • A、颈髓损伤
  • B、胸髓损伤
  • C、腰髓损伤
  • D、骶髓损伤

正确答案:C

第5题:

下列哪些是颈髓损伤患者查体的特点()

  • A、上下肢无力
  • B、感觉障碍
  • C、下肢肌肉牵张反射减弱或消失
  • D、下肢被动运动时有阻力
  • E、肌张力增加

正确答案:A,B,D,E

第6题:

X线无异常的颈髓损伤,可于下列哪些情况下发生

A、屈曲性损伤

B、过伸性损伤

C、纵行牵拉性损伤

D、缺血性损伤

E、压缩性损伤


参考答案:ABCD

第7题:

患者,男性,30岁,摔伤致双下肢活动受限3个月,查体:双上肢正常,髂腰肌肌力左侧5级,右侧4级;股四头肌肌力左侧4级,右侧3级;胫前肌肌力左侧2级,右侧1级,球海绵体反射阳性。该患者可能诊断为()

  • A、颈髓损伤
  • B、胸髓损伤
  • C、腰髓损伤
  • D、骶髓损伤
  • E、马尾损伤

正确答案:C

第8题:

下列哪些是颈髓损伤患者查体的的特点 ( )

A、上下肢无力

B、感觉丧失是可变的

C、肌肉牵张反射减弱或消失

D、被动运动时有阻力

E、肌张力增加


参考答案:ABDE

第9题:

患者从高坡上跌落,四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失,双下肢瘫痪,损伤肢体运动和温痛觉丧失,但本体感觉仍存在。初步诊断是()

  • A、上颈髓损伤
  • B、中颈髓损伤
  • C、下颈髓损伤
  • D、胸髓损伤
  • E、腰髓损伤

正确答案:C

第10题:

[复合型非选择题]患者从高坡上跌落,四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失,双下肢瘫痪,损伤肢体运动和温痛觉丧失,但本体感觉仍存在。初步诊断是()

  • A、上颈髓损伤
  • B、中颈髓损伤
  • C、下颈髓损伤
  • D、胸髓损伤
  • E、腰髓损伤

正确答案:C

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