患者，42岁，男性，有乙肝病史，因体检发现肝内占位性病灶入院，查体，肝肋下未触及，实验室检查：肝功轻度升高，AFP：585ng/U，超声检查：肝左叶低回声区，大小2.0cm×2.5cm，边界欠清晰，内部回声欠均匀，CDFI：低回声区内可见较多短线状血流信号。根据患者的病史，不应考虑的是（）A、肝囊肿B、肝血管瘤C、肝腺瘤D、再生结节E、肝癌

第1题：

第2题：

患者，男性，50岁。有慢性肝炎病史20年，近期肝区持续胀痛。查B超发现肝右前叶4cm×3cm占位性病变。术中发现明显肝硬化，肝脏切除量不应超过肝脏总体积的（）。

• A、60%
• B、80%
• C、20%
• D、30%
• E、50%

第3题：

第4题：

患者，42岁，男性，有乙肝病史，因体检发现肝内占位性病灶入院，查体，肝肋下未触及，实验室检查：肝功轻度升高，AFP：585ng/U，超声检查：肝左叶低回声区，大小2.0cm×2.5cm，边界欠清晰，内部回声欠均匀，CDFI：低回声区内可见较多短线状血流信号。要进一步定性以上低回声病灶，影像学检查方法有（）

• A、超声造影检查
• B、CT增强
• C、MRI
• D、数字减影血管造影
• E、以上都是

第5题：

患者，男性，72岁，近两个月出现肝区疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可扪及包块，压痛，肝脏质硬，既往乙肝病史，CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。若诊断为肝细胞性肝癌，则动态增强扫描最可能出现的影像学表现为（）

• A、病灶强化程度为慢升速降型
• B、病灶强化程度为慢升慢降型
• C、病灶强化程度为速升慢降型
• D、病灶强化程度为速升速降型
• E、以上都不是

第6题：

男性，40岁。近2个月乏力，食欲减退，肝区不适。B超发现肝右叶占位病灶4.5cm，门脉内可见栓子。入院后查AFP300μg/L，HBsAg(+)，HBV-DNA(+)，TP:80g/L，A:35g/L。追问病史：长期大量饮酒，患“乙肝”10年。(1)诊断是什么?(2)依据是什么?
(1)原发性肝癌
(2)依据：
①高危人群(年龄＞35岁，肝炎病史＞5年，肝炎病毒阳性)；②肝内占位病灶4.5cm；③门脉内有栓子，多为门脉血行转移证据；④AFP↑
略

第7题：

患者，男，72岁。近2个月出现肝区疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可扪及包块，压痛，肝脏质硬，既往乙肝病史，CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。最有可能的诊断是（）

• A、肝细胞性肝癌并肝内多发转移
• B、胆管细胞癌
• C、脂肪肝
• D、肝囊腺瘤
• E、肝囊肿

第8题：

第9题：

患者，男性，72岁，近两个月出现肝区疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可扪及包块，压痛，肝脏质硬，既往乙肝病史，CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。最有可能的诊断是（）

• A、肝细胞性肝癌并肝内多发转移
• B、胆管细胞癌
• C、脂肪肝
• D、肝囊腺瘤
• E、肝囊肿

第10题：

患者，男性，50岁。有慢性肝炎病史20年，近期肝区持续胀痛。查B超发现肝右前叶4cm×3cm占位性病变。如果患者接受手术治疗，手术的禁忌证不包括（）。

• A、重度黄疸
• B、大量腹水
• C、心力衰竭
• D、CT示肺部多发性占位
• E、生化检查ALB31g/L