云南住院医师预防医学科
女性，30岁。停经78天，腹痛伴阴道大量流血2天来就诊。停经40天时查尿妊娠试验阳性。就诊前排出一烂肉样组织。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，脉搏110次／分钟。妇科检查：阴道内有大量血块，宫口扩张，有组织堵塞于宫颈口，双侧附件区无异常。下列处理方法恰当的是（）A、卧床休息，禁忌性生活B、尽早使胚胎及胎盘组织完全排出C、不需要特殊处理D、应行吸宫术，必要时输血输液E、控制感染、刮宫
题目
女性，30岁。停经78天，腹痛伴阴道大量流血2天来就诊。停经40天时查尿妊娠试验阳性。就诊前排出一烂肉样组织。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，脉搏110次／分钟。妇科检查：阴道内有大量血块，宫口扩张，有组织堵塞于宫颈口，双侧附件区无异常。下列处理方法恰当的是（）
- A、卧床休息，禁忌性生活
- B、尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
- C、不需要特殊处理
- D、应行吸宫术，必要时输血输液
- E、控制感染、刮宫
相似问题和答案
第1题：
病历摘要：某妇，30岁，孕0产0，因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光滑，着色而软，子宫前位稍大，无压痛，双附件（－）。早期先兆流产最先出现的症状是（）。
- A、停经
- B、子宫停止增大
- C、妊娠试验由阳性转阴
- D、阵发性腹痛
- E、小量阴道流血
正确答案:E
第2题：
停经46天，少量阴道流血2天，阴道流血增多伴阵发性下腹痛半天就诊，就诊前腹痛加剧，随后排出烂肉样物一块，继之腹痛减轻，阴道流血减少。停经40天时曾查尿妊娠试验（+）。妇科检查：阴道内少许暗红色血，宫颈口闭，子宫前位，稍大，双附件区未触及异常。其处理应首选（）
- A、刮宫
- B、HCG测定
- C、注射抗生素
- D、注射催产素
- E、观察
正确答案:E
第3题：
女性，30岁。停经78天，腹痛伴阴道大量流血2天来就诊。停经40天时查尿妊娠试验阳性。就诊前排出一烂肉样组织。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，脉搏110次／分钟。妇科检查：阴道内有大量血块，宫口扩张，有组织堵塞于宫颈口，双侧附件区无异常。下列诊断恰当的是（）
- A、先兆流产
- B、难免流产
- C、不完全流产
- D、完全流产
- E、流产感染
正确答案:C
第4题：
女性，29岁。因停经50天，少量阴道流血3天前来就诊。停经40天时查尿妊娠试验+。就诊前流血增多伴下腹剧痛2小时，排出一烂肉样组织后流血减少、腹痛消失。妇科检查：阴道内少许暗红色血，宫口闭，子宫前位，稍大，双附件无异常。下列诊断恰当的是（）
- A、先兆流产
- B、难免流产
- C、不完全流产
- D、完全流产
- E、流产感染
正确答案:D
第5题：
流产（）
- A、停经，子宫大小与停经时间相符，尿HCG（+）
- B、停经，子宫增大，阴道流血，排出物镜检为底蜕膜
- C、停经，阴道流血，子宫大于停经时间，尿HCG（+）
- D、停经，阴道流血，腹痛，休克，尿HCG（+）
- E、停经，阴道流血，宫颈外口开内口闭，尿HCG（+）
正确答案:B
第6题：
稽留流产（）
- A、停经后少量阴道流血，轻微下腹痛，宫口未开，胎膜未破
- B、停经后多量阴道流血，下腹阵发性剧痛，宫口开大，胎膜已破
- C、停经后多量阴道流血，有肉样组织排出，子宫小于停经周数，宫口开大，体温增高
- D、停经后出现反复阴道流血，子宫明显小于停经周数，尿妊娠试验阴性
- E、停经3月，子宫如孕40天大小
正确答案:D
第7题：
患者女性.30岁，已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天，阴道流血量少，呈点滴状。其主诉应书写为
A、阴道流血、腹痛2天
B、停经、阴道流血、腹痛
C、已婚、停经、阴道流血、腹痛
D、停经38天，阴道流血、腹痛2天
E、阴道流血、腹痛2天，阴道流血量少，呈点滴状
第8题：
流产
A.停经，子宫大小与停经时间相符，尿HCG (+)
B.停经，子宫增大，阴道流血，排出物镜检为底蜕膜
C.停经，阴道流血，子宫大于停经时间，尿HCG(+)
D.停经，阴道流血，腹痛，休克，尿HCG(+)
E.停经，阴道流血，宫颈外口开内口闭，尿HCG(+)
流产的临床表现主要为阴道流血和腹痛，子宫大小可以和停经时间相符，流产后胚胎绒毛及底蜕膜从官腔内排出。