浙江住院医师精神科

下列情况中,不能行胃癌根治手术的是()A、子宫直肠窝转移B、肝十二指肠韧带内淋巴结转移C、脾门部淋巴结转移D、癌组织浸润胰尾部时E、癌组织浸润横结肠时

题目

下列情况中,不能行胃癌根治手术的是()

  • A、子宫直肠窝转移
  • B、肝十二指肠韧带内淋巴结转移
  • C、脾门部淋巴结转移
  • D、癌组织浸润胰尾部时
  • E、癌组织浸润横结肠时
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第1题:

早期胃癌是指( )。

A.癌组织最深浸润到黏膜和黏膜下层,不论有无淋巴结转移

B.癌组织最深浸润到黏膜层,不伴有淋巴结转移

C.癌组织最深浸润到黏膜下层,可伴有淋巴结转移

D.癌组织最深浸润到黏膜下层,不伴有淋巴结转移

E.癌组织最深浸润到肌层,可伴有淋巴结转移


正确答案:A

第2题:

早期胃癌是指

A.癌组织最深浸润到粘膜层,可伴有淋巴结转移

B.癌组织最深浸润到粘膜层,不伴有淋巴结转移

C.癌组织最深浸润到粘膜下层,可伴有淋巴结转移

D.癌组织最深浸润到粘膜下层,不伴有淋巴结转移

E.癌组织最深浸润到肌层,可伴有淋巴结转移


正确答案:A

第3题:

胃癌在下列哪种情况下能行根治性手术

A、肝脏广泛转移时

B、腹膜广泛转移时

C、肠系膜广泛转移时

D、癌浸润到横结肠或脾脏时

E、肝脏广泛转移加肠系膜广泛转移时


参考答案:D

第4题:

患者男,46岁。有上腹隐痛不适伴嗳气反酸3年余,加重3个月。行上消化道气钡双重造影检查,其结果见胃黏膜紊乱,有大小不一的龛影,周围皱襞中断,胃壁僵硬、蠕动减弱。

下列情况中,不能行胃癌根治手术的是
A.直肠子宫陷凹转移
B.肝十二指肠韧带内淋巴结转移
C.脾门部淋巴结转移
D.癌组织浸润胰尾部时
E.癌组织浸润横结肠时

答案:A
解析:

1.上腹不适是胃癌中最常见的初发症状,患者上消化道气钡双重造影示胃黏膜紊乱,有大小不一的龛影,周围皱襞中断,胃壁僵硬、蠕动减弱。为进展期胃癌的典型表现。故本题选B。
2.①胃癌有直肠子宫窝种植转移,为晚期胃癌的特点,不能行胃癌根治手术,只能行姑息性手术,故答案选A。②肝十二指肠韧带内淋巴结为胃12组淋巴结,属于第3站淋巴结,故可行D3根治术。③胃癌伴脾门淋巴结转移、有胰尾浸润等,可施行扩大胃癌根治术,即作包括胰体、尾及脾在内的根治性胃大部分切除术。④胃癌浸润横结肠时,可施行联合脏器切除术。

第5题:

胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术

A、肝总动脉淋巴结有转移时
B、腹腔动脉淋巴结有转移时
C、肝、腹膜、肠系膜广泛转移时
D、癌浸润到横结肠或脾脏时
E、肝左外叶局限性癌浸润时

答案:C
解析:
胃癌的手术包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指原发肿瘤连同转移淋巴结及受浸润的组织一并切除,无肿瘤残余,否则为姑息性手术。当胃癌的转移比较局限时,可以行根治性手术,但是当有肝、腹膜、肠系膜广泛转移时,根治性手术不现实,所以正确答案是C。

第6题:

下列情况中,不能行胃癌根治手术的是A.子宫直肠窝转移B.肝十二指肠韧带内淋巴结转移S

下列情况中,不能行胃癌根治手术的是

A.子宫直肠窝转移

B.肝十二指肠韧带内淋巴结转移

C.脾门部淋巴结转移

D.癌组织浸润胰尾部时

E.癌组织浸润横结肠时


正确答案:A
腹膜种植转移为胃癌晚期表现,手术达不到根治目的。

第7题:

下列情况中,不能行胃癌根治手术的是

A:子宫直肠窝转移
B:肝十二指肠韧带内淋巴结转移
C:脾门部淋巴结转移
D:癌组织浸润胰尾部时
E:癌组织浸润横结肠时

答案:A
解析:
腹膜种植转移为胃癌晚期表现,可采用姑息性切除术以解除症状,延长生存期。

第8题:

患者男,46岁。有上腹隐痛不适伴嗳气反酸3年余,加重3个月。行上消化道气钡双重造影检查,其结果见胃黏膜紊乱,有大小不一的龛影,周围皱襞中断,胃壁僵硬、蠕动减弱。该患者最可能的诊断是A、胃溃疡

B、胃癌

C、十二指肠球部溃疡

D、胃、十二指肠球部复合性溃疡

E、食管癌

下列情况中,不能行胃癌根治手术的是A、直肠子宫陷凹转移

B、肝十二指肠韧带内淋巴结转移

C、脾门部淋巴结转移

D、癌组织浸润胰尾部时

E、癌组织浸润横结肠时


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

第9题:

胃癌在下列情况下不能行根治性手术

A.肝、腹膜、肠系膜广泛转移时
B.肝总动脉淋巴结有转移时
C.腹腔动脉淋巴结有转移时
D.癌浸润到横结肠或脾脏时
E.肝左外叶局限性癌浸润时

答案:A
解析:

第10题:

下列情况中,不能行胃癌根治手术的是

A.子宫直肠窝转移
B.癌组织浸润胰尾部时
C.癌组织浸润横结肠时
D.脾门部淋巴结转移
E.肝、十二指肠韧带内淋巴结转移

答案:A
解析:

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