浙江住院医师康复科

[病例分析]男患,34岁,病前2周感冒。以"四肢无力伴吞咽困难、饮水呛咳3天"为主诉入院。3天前中午患者吃饭时,自觉吞咽困难、饮水呛咳,家属发现其声音嘶哑,四肢无力,3天来症状逐渐加重,今日自觉咳嗽费力,为求进一步诊治来院。查体:平温平脉,神清,构音障碍,咽反射(-)。四肢肌力4级,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。1.初步诊断为何种疾病及诊断依据。2.需与哪种疾病鉴别?3.应做哪些辅助检查?4.本病最主要的死因是什么?5.最有效的治疗措施是什么?

题目

[病例分析]男患,34岁,病前2周感冒。以"四肢无力伴吞咽困难、饮水呛咳3天"为主诉入院。3天前中午患者吃饭时,自觉吞咽困难、饮水呛咳,家属发现其声音嘶哑,四肢无力,3天来症状逐渐加重,今日自觉咳嗽费力,为求进一步诊治来院。查体:平温平脉,神清,构音障碍,咽反射(-)。四肢肌力4级,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。1.初步诊断为何种疾病及诊断依据。2.需与哪种疾病鉴别?3.应做哪些辅助检查?4.本病最主要的死因是什么?5.最有效的治疗措施是什么?

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第1题:

在病例-对照研究中,调查对象应是

A、病例为可疑患者,对照为未患某病者

B、病例为确诊患者,对照为可疑患者

C、病例为确诊患者,对照也为患者

D、病例为确诊患某病的人,而对照应是未患某病的人

E、病例和对照都未被确定患某病


参考答案:D

第2题:

病例对照研究中,调查对象应选择

A、病例组为确诊患某病的病例,对照组为未患某病的人

B、病例组为确诊患某病的病例,对照组也是确诊患病的病例

C、病例组为可疑患某病的病例,对照组是确诊患病的病例

D、病例组为未患某病的人,对照组是确诊患病的病例

E、病例组与对照组为未确诊患某病的人


参考答案:A

第3题:

男,18岁,1周前受凉后出现感冒症状,服用抗感冒药物,效果不佳。今晨起床时,发现四肢无力,吞咽困难。查:下肢肌力3级。脑脊液细胞正常,蛋白明显升高。引起病人吞咽困难的主要原因是

A.咽炎

B.食管炎

C.贲门痉挛

D.药物副作用

E.脑神经受损


正确答案:E
患者典型的临床表现,脑脊液特点(蛋白.细胞分离),都支持吉兰一巴雷综合征的诊断。患者吞咽困难的主要原因是脑神经受损。

第4题:

男,18岁,l周前受凉后出现感冒症状,服用抗感冒药物,效果不佳。今晨起床时,发现四肢无力,吞咽困难。查:下肢肌力级。脑脊液细胞正常,蛋白明显升高。引起病人吞咽困难的主要原因是

  • A、咽炎 
  • B、食管炎 
  • C、贲门痉挛 
  • D、药物副作用 
  • E、脑神经受损 

正确答案:E

第5题:

若对某疾病进行流行病学的研究,选用病例对照调查。
调查对象应是

A.病例组应选择怀疑患某病的患者,对照组应选不患某病的人
B.病例组应是确定患某病的患者,对照组选怀疑患某病的人
C.病例组应是确定患某病的患者,对照组也是患某病的人
D.病例组和对照组都未被确定患某病
E.病例组应是确定患某病的人,对照组应是不患某病的人

答案:E
解析:

第6题:

那么调查对象应是

A.病例组应选择怀疑患某病的患者,对照应选不患某病的人

B.病例组应是确定患某病的患者,对照选怀疑患某病的人

C.病例组应是确定患某病的患者,对照也是患某病的人

D.病例和对照都未被确定患某病

E.病例应是确定患某病的人,对照应是不患某病的人


正确答案:E

第7题:

若对某疾病进行流行病学的研究,选用病例对照调查。
调查对象应是

A.病例组应选择怀疑患某病的患者,对照应选不患某病的人
B.病例组应是确定患某病的患者,对照选怀疑患某病的人
C.病例组应是确定患某病的患者,对照也是患某病的人
D.病例和对照都未被确定患某病
E.病例应是确定患某病的人,对照应是不患某病的人

答案:E
解析:

第8题:

(题共用题干)

若对某疾病进行流行病学的研究,选用病例对照调查。

调查对象应是 查看材料

A.病例组应选择怀疑患某病的患者,对照应选不患某病的人

B.病例组应是确定患某病的患者,对照选怀疑患某病的人

C.病例组应是确定患某病的患者,对照也是患某病的人

D.病例和对照都未被确定患某病

E.病例应是确定患某病的人,对照应是不患某病的人


正确答案:E
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第9题:

关于颈椎病的临床表现,下列说法错误的是()。

  • A、颈型颈椎病以颈部疼痛、活动受限为特征
  • B、神经根型颈椎病以头晕、枕部疼痛为特征
  • C、脊髓型颈椎病以四肢无力、瘫痪为特征
  • D、食管压迫型颈椎病以颈后仰时吞咽困难为特征
  • E、交感神经型颈椎病往往与椎动脉型伴发

正确答案:B

第10题:

分析性流行病学方法主要包括()。

  • A、病例分析
  • B、现患调查
  • C、队列研究
  • D、实验研究
  • E、病例对照研究

正确答案:C,E

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