浙江住院医师眼科

发热伴右上腹痛,墨菲征阳性,最可能的诊断是()A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、消化性溃疡D、急性阑尾炎E、急性胰腺炎

题目

发热伴右上腹痛,墨菲征阳性,最可能的诊断是()

  • A、急性胆囊炎
  • B、急性胃炎
  • C、消化性溃疡
  • D、急性阑尾炎
  • E、急性胰腺炎
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第1题:

胆绞痛的特点有

A.位于右上腹

B.放射至右背与右肩胛

C.常伴有黄疸,发热

D.肝可触

E.墨菲征阳性


正确答案:ABODE

第2题:

女,65岁。进行性皮肤、巩膜黄染伴消瘦、乏力3个月,无腹痛、发热。发病以来体重减轻明显。最可能出现的体征是()

A.肝、脾肿大

B.移动性浊音阳性

C.右上腹有压痛、反跳痛

D.触及无压痛的肿大胆囊

E.墨菲(Murphy)征阳性


参考答案:D(进行性黄疸应考虑由肿瘤所致的阻塞性黄疸或重症肝炎,多为胰头癌,常见无压痛的肿大胆囊)

第3题:

患者,女,60岁。因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。

为患者查体最可能存在的体征是

A.麦氏点压痛

B.心脏杂音

C.肝浊音界消失

D.双肺实音

E.Murphy征(墨菲征)阳性


正确答案:E
在右肋缘下触诊时,使患者深吸气至胆囊被触及时,患者因感腹痛而停止吸气动作,称为墨菲征阳性,见于急性胆囊炎。

第4题:

患者,女性,29岁,右上腹痛反复发作1周,伴恶心、发热,墨菲征阳性,B超显示胆囊增大,可见双边征,血白细胞升高,应诊断为

A、急性单纯性胆囊炎

B、急性化脓性胆管炎

C、慢性胆囊炎

D、胆囊结石

E、急性胰腺炎


参考答案:A

第5题:

以下不属于急性胆囊炎特征的是

A、右上腹痛

B、可触及肿大胆囊

C、墨菲征阳性

D、疼痛向右肩部放射

E、黄疸明显


参考答案:E

第6题:

肠套叠

A.上腹刀割样疼痛,板状腹

B.小儿腹痛,右下腹触及香肠样肿物

C.剑突下阵发性钻顶样绞痛

D.右上腹痛,墨菲征阳性

E.右下腹痛,结肠充气试验阳性


正确答案:B

第7题:

胆道蛔虫

A、剑突下阵发性钻顶样绞痛

B、右下腹痛,结肠充气试验阳性

C、上腹刀割样疼痛,板状腹

D、右上腹痛,墨菲征阳性

E、小儿腹痛,右下腹触及香肠样肿物


正确答案:A

第8题:

急性胆囊炎的腹痛在()出现,同侧肩加重,可向背部放射,其体征为右上腹压痛和墨菲征阳性。


本题答案:右上腹剧烈绞痛阵发性

第9题:

肠套叠

A、剑突下阵发性钻顶样绞痛

B、右下腹痛,结肠充气试验阳性

C、上腹刀割样疼痛,板状腹

D、右上腹痛,墨菲征阳性

E、小儿腹痛,右下腹触及香肠样肿物


正确答案:E

第10题:

A.结核病
B.甲亢
C.肾盂肾炎
D.白血病
E.胆道感染

女,62岁,发热38.5℃1周,伴右上腹疼痛,进食后加剧,墨菲(Murphy)征(+)。诊断为

答案:E
解析:

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