浙江住院医师眼科
病历摘要：患者女，53岁，右眼渐进性视力下降三年，近一个月来几乎不见物，不伴有眼部红、痛与头痛症状，否认有眼外伤史，家族中无类似病史，否认有传染病与遗传病史。眼部检查：视力：右：0.02，左：0.3，右眼晶体呈明显混浊，眼底看不清，左眼晶体轻度混浊，眼底小瞳孔下看不太清楚。为安全及全面估价术后效果，还需要作何种检查为妥？（）A、眼压描记B、眼底FFA检查C、眼部OCT检查D、视野检查E、角膜内皮计数F、心功能检查G、暗适应检查H、电生理VEP检查
题目
病历摘要：患者女，53岁，右眼渐进性视力下降三年，近一个月来几乎不见物，不伴有眼部红、痛与头痛症状，否认有眼外伤史，家族中无类似病史，否认有传染病与遗传病史。眼部检查：视力：右：0.02，左：0.3，右眼晶体呈明显混浊，眼底看不清，左眼晶体轻度混浊，眼底小瞳孔下看不太清楚。为安全及全面估价术后效果，还需要作何种检查为妥？（）
- A、眼压描记
- B、眼底FFA检查
- C、眼部OCT检查
- D、视野检查
- E、角膜内皮计数
- F、心功能检查
- G、暗适应检查
- H、电生理VEP检查
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
病历摘要：男性，86岁，右眼逐渐视力下降三年，不见物一个月，不伴有红、痛及头痛症状，既往有高度近视病史，家族中无遗传病史，否认有外伤史。眼部检查：视力右：指数/30CM，左眼：0.3（-10.00D矫正），双眼球不充血，角膜透明，前房（-），晶体核呈棕色混浊，双眼底小瞳孔下较为模糊。病人术后发生何种并发症？提示：病者在局麻下行右眼Phaco+IOL术，术后出现角膜较为明显水肿，并于术后出现角膜小水泡与持续性水肿，经一系列治疗未有明显好转，病人出现眼红与眼痛症状。（）
- A、术后感染
- B、术后眼内葡萄膜炎症
- C、术后晶体反应
- D、术后角膜失代偿
- E、术后人工晶体排斥反应
- F、术后高眼压
- G、术后虹膜炎
- H、正常手术反应
正确答案:D
第2题：
病历摘要：女性，63岁，双眼视力下降六个月，并伴有黑影漂动，不伴有明显眼红、肿及头痛症状，家族中无类似病史，但患者有糖尿病史十二年，自行服用降糖药物，血糖控制不稳定。眼部检查：视力：右眼：0.04，左眼：0.3，右眼晶体轻度混浊，玻璃体明显混浊，眼底较为模糊，左眼晶体亦为轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，眼底可见片状出血与大片状参出物。为有利于诊治，还需要作哪些检查？（）
- A、双眼散瞳查眼底
- B、左眼底FFA检查
- C、全身血糖检查
- D、全身生化检查
- E、肝功能
- F、肾功能
- G、心电图
- H、双眼部B超
- I、眼压检查
- J、OCT检查
正确答案:A,B,C,D,H
第3题：
病历摘要: 患者女，53岁，右眼渐进性视力下降三年，近一个月来几乎不见物，不伴有眼部红、痛与头痛症状，否认有眼外伤史，家族中无类似病史，否认有传染病与遗传病史。眼部检查：视力：右:0.02，左：0.3，右眼晶体呈明显混浊，眼底看不清，左眼晶体轻度混浊，眼底小瞳孔下看不太清楚。需要再作哪些检查？A、双眼散瞳检查
B、双眼B超检查
C、双眼部CT检查
D、全身生化检查
E、视网膜视力检查
F、双眼角膜曲率与A超检查
G、眼压检查
H、视野检查
I、电生理与OCT检查
J、FFA检查
初步诊断是何种疾病？A、双眼视网膜脱离
B、双眼玻璃体混浊
C、双眼老年性白内障
D、双眼并发性白内障
E、双眼黄斑病变
F、双眼视路病变
G、双眼屈光不正
H、双眼视神经萎缩
采用何种手术方法较妥？ 提示：病人双眼散瞳检查，右眼底仍不太清楚，左眼底视网膜未见明显病变，右眼视网膜视力可达到 0.8，眼轴A超检查为28mm，晶体核为Ⅳ级左右；双眼玻璃体未见明显混浊。A、白内障囊内摘除术
B、白内障囊外摘术
C、白内障囊外摘除联合人工晶体植入术
D、白内障超声乳化联合人工晶体植树入术
E、眼内玻璃体切割术
F、虹膜周边切除术
G、小梁切除术
H、角膜移植术
为安全及全面估价术后效果，还需要作何种检查为妥？A、眼压描记
B、眼底FFA检查
C、眼部OCT检查
D、视野检查
E、角膜内皮计数
F、心功能检查
G、暗适应检查
H、电生理VEP检查
病者术后出现了何种并发症？ 提示：病人在局麻下行右眼白内障超声乳化联合人工晶体植入术，术后因眼多种原因，发生后囊破裂，并作了前部玻璃体切割术及人工晶体缝线固定术，术后角膜明显混浊，但人工晶体位置正常，前房未见明显炎症反应。A、外伤性虹膜炎
B、人工晶体排斥反应
C、角膜失代偿
D、手术后角膜水肿
E、人工晶体毒性反应
F、手术光损伤
G、眼内压升高
H、并发性白内障
引起角膜损害的可能因素有哪些？A、人工晶体的毒性反应
B、眼科手术所引起的创伤
C、患者角膜内皮细胞大量损失
D、患者身体素质太差
E、与遗传有关
F、术后炎症反应太重
G、术后用药不妥
H、心功能不全
如何避免此种情况发生？A、术前充分及全面检查病人眼部情况
B、对于角膜内皮功能不佳者，术后要注意保护内皮
C、尽可能减少不必要的手术损害
D、少用对角膜内有损害的药物
E、多服用维生素
F、中草药术前服用
G、术后降低眼内压
H、多与病人沟通，让病者术中不紧张
发生角膜失代偿后有何种方法治疗较妥？A、大量用类固醇类药物
B、大量用抗代谢类药物
C、大量抗菌素应用
D、可择期作角膜移植术
E、尽可能作角膜内皮移植术
F、前房内注入粘弹剂保护内皮
G、多用能量类药物
H、可行内皮细胞种植术
角膜移植术后，哪些处理不妥？ 提示：病人半年后右眼角膜仍然明显水肿混浊，并见有较多水泡。病人亦有疼痛不适症状，视力为指数。于是在局麻下行右眼角膜全层移植术，术后视力恢复到0.6。A、嘱病人绝对卧床休息三个月
B、大量应用抗菌素预防感染
C、大量应用激素预防移植排斥反应
D、就病人术后反应选择合适的抗菌素与激素类药物
E、定期眼科复诊
F、不必回眼科复诊
G、多服用一些维生素类药物
H、多作局部理疗
如角膜移植术后发生排斥反应，有哪些处理方法？A、及早大量应用抗菌素
B、大剂量应用皮质类固醇与免疫抑制剂
C、较长时间药物治疗无效后可行再次角膜移植术
D、作眼内容剜除术
E、作人工晶体取出术
F、大量服用中草药
G、局部用X线照射
H、玻璃体切割术
问题 2 答案：C
问题 3 答案：D
问题 4 答案：E
问题 5 答案：C
问题 6 答案：BC
问题 7 答案：ABCD
问题 8 答案：D
问题 9 答案：ABCFH
问题 10 答案：BC
第4题：
病历摘要：女性，63岁，双眼视力下降六个月，并伴有黑影漂动，不伴有明显眼红、肿及头痛症状，家族中无类似病史，但患者有糖尿病史十二年，自行服用降糖药物，血糖控制不稳定。眼部检查：视力：右眼：0.04，左眼：0.3，右眼晶体轻度混浊，玻璃体明显混浊，眼底较为模糊，左眼晶体亦为轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，眼底可见片状出血与大片状参出物。本病的眼部其它改变，下列哪些不对？（）
- A、可产生结膜血管瘤
- B、眼外肌麻痹
- C、眼部调节麻痹
- D、白内障
- E、青光眼
- F、虹膜红变
- G、视网膜坏死
- H、眼部肿瘤
正确答案:G,H
第5题：
病历摘要：某男，65岁，因右眼视力渐进性下降三年，不见物二个月，不伴有红痛症状，家族无传染病及遗传病史，全身无特殊不适。为进一步诊疗，你认为还需要作哪些检查（）提示：病人右眼视力：手动/20CM，右眼角膜透明，前房未见异常，晶体明显混浊，眼底不能窥见。
- A、眼部超声波检查
- B、眼部视野检查
- C、眼科三面镜检查
- D、间接眼底镜检查
- E、视觉诱发电位检查
- F、荧光眼底造影检查
- G、视网膜视力检查
- H、散瞳检查
正确答案:A,G,H
第6题：
病历摘要：患者女，53岁，右眼渐进性视力下降三年，近一个月来几乎不见物，不伴有眼部红、痛与头痛症状，否认有眼外伤史，家族中无类似病史，否认有传染病与遗传病史。眼部检查：视力：右：0.02，左：0.3，右眼晶体呈明显混浊，眼底看不清，左眼晶体轻度混浊，眼底小瞳孔下看不太清楚。引起角膜损害的可能因素有哪些？（）
- A、人工晶体的毒性反应
- B、眼科手术所引起的创伤
- C、患者角膜内皮细胞大量损失
- D、患者身体素质太差
- E、与遗传有关
- F、术后炎症反应太重
- G、术后用药不妥
- H、心功能不全
正确答案:B,C
第7题：
病历摘要：患者男性，48岁，右眼不慎被铁丝刺伤2小时，伴视力明显下降。无头痛眼痛症状，既往右眼无异常。眼科检查：袖力：右眼：指数/50cm，左眼：1.0，右眼混合充血，角膜上方可见3mm长伤口，前房较浅，晶体前囊膜可见破口，部分混浊皮质溢出至前房，眼底不能看见。左眼部未见异常。为诊治需要，还需要作哪些检查（）
- A、眼底检查
- B、眼部超声波检查
- C、右眼部X线照片
- D、OCT检查
- E、视网膜电图检查
- F、视野检查
- G、全身血常规检查
- H、心电图检查
- I、裂隙灯检查
- J、CT检查
正确答案:A,B,C,I
第8题：
病历摘要：患者女，53岁，右眼渐进性视力下降三年，近一个月来几乎不见物，不伴有眼部红、痛与头痛症状，否认有眼外伤史，家族中无类似病史，否认有传染病与遗传病史。眼部检查：视力：右：0.02，左：0.3，右眼晶体呈明显混浊，眼底看不清，左眼晶体轻度混浊，眼底小瞳孔下看不太清楚。初步诊断是何种疾病？（）
- A、双眼视网膜脱离
- B、双眼玻璃体混浊
- C、双眼老年性白内障
- D、双眼并发性白内障
- E、双眼黄斑病变
- F、双眼视路病变
- G、双眼屈光不正
- H、双眼视神经萎缩
正确答案:C
第9题：
病历摘要：男性，86岁，右眼逐渐视力下降三年，不见物一个月，不伴有红、痛及头痛症状，既往有高度近视病史，家族中无遗传病史，否认有外伤史。眼部检查：视力右：指数/30CM，左眼：0.3（-10.00D矫正），双眼球不充血，角膜透明，前房（-），晶体核呈棕色混浊，双眼底小瞳孔下较为模糊。就病人目前情况，还需要作什么样检查较好？（）
- A、体格检查
- B、血压检查
- C、心电图检查
- D、全身生化检查
- E、肺功能检查
- F、眼角膜内皮细胞检查
- G、眼部暗适应检查
- H、视野检查
- I、尿常规检查
正确答案:F
第10题：
病历摘要：患者女，53岁，右眼渐进性视力下降三年，近一个月来几乎不见物，不伴有眼部红、痛与头痛症状，否认有眼外伤史，家族中无类似病史，否认有传染病与遗传病史。眼部检查：视力：右：0.02，左：0.3，右眼晶体呈明显混浊，眼底看不清，左眼晶体轻度混浊，眼底小瞳孔下看不太清楚。发生角膜失代偿后有何种方法治疗较妥？（）
- A、大量用类固醇类药物
- B、大量用抗代谢类药物
- C、大量抗菌素应用
- D、可择期作角膜移植术
- E、尽可能作角膜内皮移植术
- F、前房内注入粘弹剂保护内皮
- G、多用能量类药物
- H、可行内皮细胞种植术
正确答案:D